Vysoký tlak v těhotenství
Ahojky těhulky a maminky!
Dnes jsem byla na kontrole a sestřička mi naměřila tlak 130/90.Zajímalo by mě,co je extrém-aby to muselo být na hospitalizaci?
Stručné shrnutí
- Zvýšený krevní tlak v těhotenství se hodnotí podle konkrétních čísel a doprovodných příznaků; v diskusi jsou opakovaně uváděny prahy 140/90 jako hraniční a 150/100–160/120 jako hodnoty vedoucí často k hospitalizaci nebo zásahu.
- V léčbě a sledování těhotných se v diskusi nejčastěji zmiňovaly léky Dopegyt a Cint 02, pravidelné domácí měření tlaku a vyšetření moči na bílkovinu jako klíčová opatření.
- Preeclampsie (gestóza) se projevuje kombinací vysokého tlaku, bílkoviny v moči a otoků a v závažných případech vede k hospitalizaci, infuzím, vyvolání porodu nebo císařskému řezu; těhotenství s preeclampsií může vyžadovat péči na ARO a novorozenecké JIP.
Q: Jaké hodnoty krevního tlaku v těhotenství obvykle vedou k hospitalizaci?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní prahy: často se zmiňoval práh 150/100 jako důvod k hospitalizaci, někde 150/115, a při hodnotách kolem 160/120 nebo vyšších byla hospitalizace běžná; rozhoduje však i přítomnost bílkoviny v moči a otoků.
Q: Které léky se v diskusi uváděly jako nasazované na vysoký tlak v těhotenství?
A: Věnovaná léčba zahrnovala Dopegyt (uživatelky uváděly dávkování 1/2 tablety 2× denně nebo 2× denně podle lékaře) a Cint 02 (uváděný jako "nejslabší prášky" a poloviční dávky), dále se často přidávalo magnézium / Magne B6 a v nemocnici infuze.
Q: Co je preeklampsie a jak se v diskusi popisovaly její následky?
A: Preeklampsie byla v diskuzi popsána jako vysoký tlak spojený s bílkovinou v moči a otoky; jako závažné případy byly uvedeny hodnoty tlaku až 185/130, 220/170 nebo 170/100, které vedly k vyvolání porodu, císařskému řezu, přijetí na ARO a novorozeneckou péčí (JIP/inkubátor).
Q: Jaká vyšetření a monitorování se používají při podezření na zvýšený tlak v těhotenství?
A: V diskusi byly zmíněny 24hodinové monitorování krevního tlaku, časté přeměření tlaku v nemocnici (3–4× denně), vyšetření moči na bílkovinu, EKG, ultrazvuk (včetně specializovaného UTZ při podezření na infekce), a k hospitalizačním opatřením patřily infuze (kapačky) a cévkování.
Q: Má smysl měřit tlak doma a jaký tlakoměr koupit?
A: Řada diskutujících doporučila domácí měření a doporučené značky byly Omron a Mars; doporučovalo se pažní provedení (ne zápěstní), automatická manžeta a cena orientačně 1 000–1 500 Kč podle příspěvků (konkrétní příklady: obchodní ceny 1 490 Kč vs. online 1 080 Kč).
Q: Je nutný císařský řez při vysokém tlaku v těhotenství?
A: V diskusi zaznělo, že rozhodnutí závisí na závažnosti stavu: některé ženy s vysokým tlakem rodily vaginálně po stabilizaci (nasazení Dopegyt), jiné porodily císařem při těžké preeklampsii nebo při akutním ohrožení plodu; není jednotné pravidlo, rozhoduje klinický stav a plán lékařů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hraniční hodnotou tlaku v těhotenství se v diskusi často uvádí 140/90.
- Přítomnost bílkoviny v moči a výrazné otoky zásadně mění management a zpravidla vedou k hospitalizaci.
- Domácí sledování tlaku se doporučuje, protože readings v ordinaci často bývají vyšší (syndrom bílého pláště).
- Dopegyt byl v diskuzi nejčastěji zmiňovaný lék pro stabilizaci tlaku v těhotenství.
Sporné názory
- Některé příspěvky uváděly jako indikaci hospitalizace 140/90, jiné vyžadovaly vyšší práh 150/100 nebo 150/115; rozhodnutí se tedy liší mezi lékaři a zařízeními.
- Některé ženy hlásily, že Dopegyt jim pomohl a umožnil normální porod; jiné přisuzovaly horší průběh těhotenství i nezávisle na lécích, takže vliv medikace na nutnost císařského řezu zůstává v praxi diskutabilní.
Otevřené otázky
- Kdy přesně hospitalizovat těhotnou bez příznaků (jen s mírně zvýšeným tlakem) zůstává nejednoznačné a závisí na individuálním posouzení.
- Jak přesně odlišit syndrom bílého pláště od skutečně zvýšeného rizika u pacientek s kolísavým tlakem při návštěvách ordinace.
Zmíněné značky a firmy
Omron, Mars
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, Dopegit (varianty psané v diskusi), Cint 02, Magne B6, magnezium / magnezko, domací tlakoměr (pažní versus zápěstní), 24hodinové monitorování krevního tlaku, EKG, glukózový test, ultrazvuk (spec. UTZ), monitorování (CTG/monitor), infuze / kapačky, cévkování, vyvolání porodu, císařský řez, preeklampsie, gestóza, HELLP (uvedeno jako "help"/"help syndrom").
Místa a osoby
Bratislava, Trnava, Nitra, Dr. Varga, Gleso, ARO
Holt záleží na doktorovi, jak si umí své pacientky ohlídat. Já pravidelně nosím svému doktorovi tabulky, kde mám psaný tlak, který si měřím skoro každý den, řekl na rovinu, že když budu podvádět, je to moje mínus, ale to by mě ani ve snu nenapadlo psát si jiný tlaky, o mhrašulu jsem měla veliký strach, dopegyt mi to hodně vyrovnal a spokojenost je na obou stranách, je fakt, že u mě hodně působí syndrom bílého pláště, takže ze začátku jakmile jsme překročila práh k sestřičce tak jsem měla vyšší, když mi ho změřila asi po 15 minutách byl nižší...proto sedím vždy chvíli v čekárně a rozptyluji se myšlenkami krásnými a snažím se nervozity zbavit a ono to funguje, už 3x po sobě mám aj u sestřičky tlak lepší než dřív:o)
Jo, jo, trosku to podcenil a ona chudak prvorodicka mu verila, ze je to OK. A to u nas tento doktor patri k tem nejlepsim ☹ No hlavne, ze jsou v poradku... 😉
Včera,když mi sestra měřila ten tlak,už jsem si myslela,že mi odkrevní ruku.Jau,to bolelo a to nejsem nějaká citlivka. 😀 Pořád se jí to nezdálo a vždycky připompovala a mě lezly oči z důlků. 😅
Když jsem se pak doktora ptala,jestli si mám doma měřit tlak(máme takový malý automat),tak se smál a povídá:"Vy to umíte?"
Prý není potřeba,tak na to prdím. 😉
Čau karotky, no já měla tlak 170/110 🙂
130 tlak máš ještě v normě, hraniční je 135, a 90 už je vyšší, ale hraniční je 95, takže si ještě jakš takš v normě. Nasadil ti mudra dopegyt?
Jinak už jsi 37tt, takže jsi i tak za vodou 😉
Já musela v 31. týdnu pod kudlu 😒
Nic mi nenasadil.Jen mi doporučil,že kdyby mě bolela hlava a měla bych sklony k omdlévání,mám se u něj stavit i s močí.
Zatím je mi fajn. 😉
hm, no já měla preeklampsii a otoky jsem neměla absolutně žádné a bolesti hlavy taky ne. Akorát jak se zvyšoval tlak, tak už se mi špatně dýchalo, jako kdybych měla balvan na hrudníku.
Ale v pohodě, tvoje mimi už je dopečené, takže i kdyby muselo ven, tak bez rizika 😉
Tak ať ti ty 3 týdny rychle utečou a máš pohodový porod 😉
Díky.Budu se snažit. 😉
Preeklampsie je neřád,to vím.Taky jsem z toho měla strach. 😒
Dneska jsem se měla dostavit na přeměření tlaku.I sestřička se nestačila divit-naměřila mi 120/80.Tak mě poslala domů s tím,že se mám na kontrolu dostavit v pátek.
Nedalo mi to a trochu jsem doma zhřešila.Po dlouhé době jsem si vychutnala kávu. 🙂
Já s prvním mimčem měla preeklampsii, také pouze vysoký tlak bez žádných otoků a bílkoviny, rodila jsem císařem v 31.týdnu. Teď už jsou malému 3 roky, čekám druhé mimčo, jsem v 17. t., ale tlak bohužel je už teď hraniční (130/95), tak to nevidím růžově 😠 . Doktor to zatím nijak neřeší. Stejně s tím nic nenadělám, tak jen doufám, že zase aspoň do 31t. vydržíme.
Pigos...............držím Ti palečky.Kdyžtak zkus něco s česnekem.Já mám teď pořád 130/90,ale jednou jsem si (těsně před tím,než jsem šla na kontrolu) dala česnečku a měla jsem tlak 120/80. 😉
Karotko, díky moc za podporu. Česnek vyzkouším 😖 , ale nevím, jestli ten vysoký tlak je projev preeklampsie nebo ten vysoký tlak to způsobuje... A také jsem u malého brala od 6 měsíce všechny možné léky a na císaře mně hnali s tlakem 180/160 😕 ... a na to asi česnek nezabere. Díky za podporu a držím Ti palce k pohodovému porodu, máš to už blízko 🙂 .
Tak už jsme zpátky doma.Natočili mi monitor,pak přišel doktor a zeptal se mě,jestli od pátka(kdy mě tam prošťoural)něco dělo.Já řekla,že nic a docela ho to zklamalo.Tak jsem ho uklidnila tím,že jsem v tomto směru gumová.
Takže jdu v pátek na další kontrolu a prý mě tam odšpuntuje(to abych si vzala roubík do pusy ).A když se to do pondělka nerozjede,tak se tam stavím jako dneska a asi mi to rozeženou kapačkou.
Konečně je manžel spokojen,že za týden už to bude na jisto.
No,nevím,jestli bude zrovna pohodový-už teď z něho začínám mít hrůzu. 😅
pigos, taky držím palečky. Rodily jsme ve stejném týdnu 🙂 Česnek asi fakt nezabere 😉 , pač prostě preeklampsie je svinďura 😠
karotky, já myslela, že už máš odrozeno, ale mimiskovi se nějak nechce co? 😀
Ahoj holky ja mela tlak taky vysoky 180/100 brala jsem dopegyt a od kvetna 2006 do srpna jsem lezela 3x v nemocnici.byla jsem cela otekla hruza 😝 Mala se narodila nastesti 39tt. cisarem protoze jsem se neotvirala zavadeli mi 2 prasky a jednu kapacku ani ta nepomohla.Tak to vsechno dobre dopadlo.Vsem maminkam a miminkum v briskach drzim palecky 😉
Dashak, koukám, že kromě stejného termínu jsme měly i stejné potíže, také jsem nemohla dýchat, ale jinak úplně v poho..Bohužel, se mi už zase dost špatně dýchá už teď a nemůžu posoudit, jestli to je takhle brzy normální
😒 , přibrala jsem 5 kg a nějak tlustá nejsem, tak nevím.... Jinak jsem si před 14 dny prodělala pásový opar, tak půjdu asi ve 20t. na spec. ultrazvuk, prý to je bacil neštovic a může to způsobit vývoj. vady, ale neštovice jsem měla, tak bych měla mít protilátky, tak snad to bude dobrý. Karotky, držím palce, měla bych už také nervy,zlatý císař.
ahoj holky,otvírám opět tema tlak 😉
Mlby být maximálně 135/85
Já ho mám už 2týdny nad tento limit a beru Dopegyt a strašej mě CR.Měla jste to některá taky tak apak rodila normálně ?
otoky mám takový celkem normální, žádnej extrém a bílkovina v moči není
Ahoj holky, tak já měla při poslední kontrole tlak 150/105, při přeměření 145/100 ☹ (celé těhu jinak v pohodě). Dva dny jsem chodila na přeměření, ale stále to moc neklesalo, spodní max. na 90. Bohužel mě hospitalizovali, tlak mi měří 3-4x denně a je to různé. Mám i 120/70, ale i 150/90. Druhý termín mám dnes. Pustili mě na víkend domů, ale dneska se tam vracím a asi mi to zítra budou vyvolávat. 😢 . Kdyby se to tak rozjelo samo 🙂 . Tak se mějte a přeju všem hodně stěstí.
ahoj holky tlakoměrky 🙂 , já beru na tlak Cint 02, to jsou ty nejslabší prášky a ještě si je půlím, když jsem dr. na tlak řekla, že plánuji mimíska, tak mi řekla, že vysoký tlak není vůbec nebezpečný pro to mimi, ale pro mě ano, ale že se to dá těma práškama udržet na uzdě, tak teď už mi zbývá jen otěhulkovatět 😀
jinak si tlak bohužel snížit nemohu, jsem hubená, kafe nepiju a alkáč příležitostně vínečko, asi jako každý 😉 , dr. mi řekla ať se hodím do klidu 😀
ja mam tlak tak 140 na 98 a beru kazdy rano jeden prasek-dopegyt.chodim kazdych 14dni na mereni,doma ho mam nizsi ,ale u dr.nic takovy.spis si taky myslim,ze mimi bude driv tak se snazim mit vse pripravene.
Holky, dneska jsem se vratila z vysetreni, vzdycky jsem mela tlak v prumeru a dneska me namerila 140/90, takme poslala dneska na monitor. Pry nemusim mit zadne obavy, je to jen tak pro kontrolu. Kdyz tady ctu, ze nekdo byl pri tomto tlaku HOSP, tak mi trochu nabehla kuze na hlave. Ja teda mam od vcera pocit, ze se ve me uplne vari krev a jsem jak pred vybuchem. Pripadam si i teplejsi, ale teplotu mam 36.35 st.
Ja verim, ze to bude v pohode a je to jen takova reakce meho organismu pred blizicim se porodem.
to me prave vubec nic neni,kdybych to nevidela na tom pristroji,tak bych tomu neverila...no hlavne ze me taky nikam neposlala,jen tam chodim kazdy tyden,aby me mela pod kontrolou,fuj nikde v nemocnici bych lezet nechtela.
ahoj holky, já mám teď u doktora pravidelně tlak 140/90, ale když si ho měřim doma tak mám vždycky kolem 100/60. Hlavně se ale absolutně vůbec na vysokej tlak necítim, bolesti hlavy, nevolnost od žaludku, bolest na prsou vůbec nemám, otoky minimální jenom když je vedro a bílkovina v moči taky veškerá žádná, takže u mě to bude asi taky "syndrom bílého pláště". Nejhorší je, že teď se každou kontrolu klepu, abych ten tlak neměla tak vysokej, páč mě doktor docela vystrašil a tim stresem mi to samozřejmě ještě stoupne.
Taky se přidám s troškou do mlýna. Od začátku těhu mám vyšší tlak, rozmezí 125/75 - 147/90. Takhle se naměřim doma, páč jsme na doporučení mudrů zakoupili tlakoměr. Ale u Gyn. i Intern. mívám přes 155, takže mi dnes nasadili Dopegyt. Ale zatim 1/2 2x denně. Začaly mi otékat nohy ke kotníkům, sotva se vejdu do pantoflí. Bílkovinu v moči snad nemám, každý den ráno čůrám na papírek 😉 . Jsem silnější postavy, tak doufám, že to bude tím a ne preeklampsií.
ahoj, dnes mi v poradně naměřila sestřička tlak 130/94, beru 3x denně dopegyt, zítra jdu na přeměření, pokud to bude stejné zapůjčí mi domů tlakoměr a mám si o víkendu tlak hlídat. Pokud se nesníží budu hospitalizovaná. Nevíte co bude probíhat dál? Pokud bude nevyhnutelný císař, mohu si vybrat celkové umrtvení nebo epidurál a co by jste oporučily. Mám z toho už hrůzu teď, jen na to pomyslím ☹
Ahojky, já jsem na rizikovém těhu s tlakem 150/100 a tak nějak mi nechce klesnout, jen u nějakých lékařů ho mám nižší. Těnto týden jsem si s tím užila dost. Od úterka jsem lítala po doktorech a ve čtvretek mě chtěli hospotalizovat ( a to jsem šla jen na měření tlaku, protože den před byl učebnicový) a než mě přijali komplet, tak naštěstí byla hotová laborka, kde byla jen jedna hodnota mimo normál ( mám divoké mléčné zuby 😠 ) a tak mě poslali dom, i když jsem byla už přijatá na příjem 🙂 Ale právě kvůli tomu, že jsem něměla bílkovinu v moči a tlak se mi umoudřil tak jsem šupajdila domů, ale fakt jsem se nehádala, doma je doma. Vyfasovala jsem Dopegit a bylo to. Před tím se jim moje léčba s Cyntem nepáčila. ani se nedivím, bylo mi po něm hrozně. Dopegit snáším super.
Jen mě štvalo, že jsem prošla několika ordinacema a co lékař, to názor. A to, že byl skoro vždy opačný, to nemusím zdůrazňovat.
jinak pro gynekology je tlak na hospitaci tady 150/100, schodli se mi na tom 2 😀 což je asi opravdu úspěch.
Mají rozum a hl. ty v nemocnicích, nenechají vás tam trápit zbytečně a co jsem mohla poznat ( prošla jsem si při příjmu celou porodnici jak na exkurzi) byli fakt super a i když byli upracovaní, měli fakt frmol, tak byli úžasní ( a to jsem ubrečená hysterka, kterou jen tak doktor při první schůzce nepřesvědčí je že dobrej 😉 )
Držím vám palečky 🙂
Holky a s nízkým tlakem máte zkušenost? Mám pořád kolem 90-100/45 a když vyjdu schody, tak mám 120/60.
Binki myslím že u toho nízkého na sebe dávej hlavně pozor, aby jsi někde neomdlela, ale jinak je asi pořád lepší než ten vysoký 😉 a ten spodní máš opravdu hodně nízký pořád, jak to řeší Dr.?
Jo, ale někdy to je dost těžký, když mne v mhd nepustí sednout a ještě do mne strkají :( Naštěstí nejsem máčka, tak si omdlívám až doma.
Nijak to neřešíme, doktoři mi taky vždycky řeknou, že to je lepší, než mít vysoký nebo kolísavý.
Holky, nechci nikoho nejak strasit, ale moje sestra mela behem tehotenstvi vysoky tlak (bohuzel ted nevim ta cisla) a dost velke otoky nohou i rukou. Jeji gynekolog to nejak moc neresil a na 32 tydnu ji zacala odtekat voda a rodila. Porodila cisarem, protoze se vubec neotevirala... Vsichni jsme z toho byli paf, protoze to nikdo takhle brzy necekal. Nastesti jsou oba v poradku. Ale mozna, ze kdyby se to nejak driv resilo, tak mohla rodit alespon o chvili pozdeji 😒