Amnioinfuze

S pojmem amnioinfuze se mohou v těhotenství setkat maminky, kterým byla diagnostikována nízká hladina plodové vody. Jak tento zákrok probíhá, kdy se doporučuje provést a kdy k němu lékaři i přes přínos raději nepřistoupí? Pojď si o tom přečíst víc.

Nedostatek plodové vody může v nemalé míře zkomplikovat těhotenství.

Co je amnioinfúze?

• Jedná se o doplnění určitého množství plodové vody do děložní dutiny, a to prostřednictvím invazivního zákroku. Provádí se tehdy, je-li v těhotenství snížena hladina plodové vody a je diagnostikován jeden z těchto problémů:
  • oligohydramnion – nízká hladina plodové vody,
  • anhydramnion – úplná absence plodové vody.

• Amnioinfúze jako taková neřeší samotnou příčinu problému, tedy příčinu nedostatečného množství plodové vody. Slouží jen jako zákrok, který pomáhá udržet těhotenství a případně oddaluje přidružené komplikace.

• Příčin, proč plodová voda chybí, může být několik:
  • Porucha funkce ledvin dítěte – miminko plodovou vodu polyká, čímž si trénuje svůj trávicí trakt a ledviny. Následně pak přispívá k udržování hladiny plodové vody svojí močí. Pokud ledviny nefungují, jak mají, a moč se nevytváří ve správné míře, dochází k deficitu plodové vody.
  • Předčasné prasknutí plodových obalů, se kterým je spojen předčasný únik plodové vody.
  • Nedostatečně fungující placenta – pokud placenta neplní svou funkci dostatečně, může se to odrazit na činnosti orgánů dítěte.
  • Různá onemocnění těhotné ženy – nejčastěji se jedná o preeklampsii nebo vysoký krevní tlak.
  • Dehydratace ženy – nedostatečný pitný režim se může projevit i nízkou hladinou plodové vody a klidně může být jedinou příčinou jejího nedostatku. Pokud tomu tak je, jakmile žena začne pít víc tekutin (i 4 l za den), množství plodové vody stoupne.

• Komplikace, které mohou nastat důsledkem nízkého stavu plodové vody:
  • Děťátko ztrácí optimální podmínky pro růst a vývoj některých orgánů – sterilní prostředí, tlumení nárazů, nemůže si dostatečně trénovat polykání a stimulovat vylučovací soustavu. Rovněž hrozí zpomalený vývoj plic.
  • Syndrom Potterové – děti, které se dlouhodobě vyvíjejí v nedostatku plodové vody, trpí syndromem, jenž snižuje jejich životaschopnost na úplné minimum.
  • Zvyšuje se riziko předčasného porodu.

• Amnioinfuze nemůže být prováděna, je-li v děloze nebo v plodových obalech přítomna infekce, případně je-li podezření na vcestnou placentu¹⁷ nebo předčasné odlučování placenty.

Oligohydramnion

Věděla jsi, že i plodová voda dokáže zkomplikovat průběh těhotenství? Odchylky v její hladině totiž mohou být příčinou předčasného porodu a zároveň příznakem, že se orgány děťátka nevyvíjejí správně. Jedním z takových případů je i oligohydramnion nebo, jinak řečeno, malé množství plodové vody. Proč tento jev vzniká a k jakým komplikacím může vést?

Anhydramnion

Pojem anhydramnion se týká stavu plodové vody a v lékařské zprávě nastávajících maminek se nevyskytuje až tak často. I proto dokáže vzbudit kromě řady otázek také velký strach. Co to anhydramnion vlastně je, jaké komplikace jsou s ním spojeny a představuje nebezpečí pro maminku i dítě?

Jak amnioinfuze probíhá?

• Doplnění plodové vody probíhá podobně jako amniocentéza, tedy odběr plodové vody. Nejprve se ultrazvukem zkontroluje poloha dítěte, pupeční šňůry a placenty a poté se přes břišní stěnu zavede do dělohy jehla, pomocí které se doplní fyziologický roztok, jenž zvedne hladinu plodové vody.

• Amnioinfuze trvá přibližně 10 až 30 minut. Samotný vpich přes bříško bolestivý není, ženy většinou pociťují jen mírný tlak.

• Po zákroku žena zůstává na lůžku několik hodin. Potom lékař miminko zkontroluje ultrazvukem a je-li vše v pořádku, je propuštěna domů.
  • Propuštění do domácího prostředí platí jen v případě, že žena předtím neležela v nemocnici i s přidruženými komplikacemi, které by bylo třeba nadále monitorovat.

Rizika amnioinfuze

• Doplnění plodové vody představuje zákrok, který i přes svůj přínos pro těhotenství přináší jistá rizika. Nejčastěji jde o:
  • vznik infekce plodových obalů,
  • narušení plodových obalů, které vede až k předčasnému úniku plodové vody,
  • otok nebo bolest v místě vpichu.

• Stejně jako amniocentéza i amnioinfuze zvyšuje riziko spontánního potratu o 1%.

Amniocentéza

Asi každá nastávající maminka má strach, když jí lékař doporučí podstoupit amniocentézu, nebo jinak řečeno odběr plodové vody. Nejde totiž o rutinní vyšetření v těhotenství, proto si pojď přečíst, jak amniocentéza probíhá, jestli s sebou nese nějaká rizika a kdy se provádí.

Video: Vše o předčasném porodu

Rozhovor přednostou gynekologicko-porodnické kliniky JLF UK a UNM, doc. MUDr. Kamilem Biringerem, PhD.

Co ve videu zaznělo?

• 01:22 Co je to předčasný porod a jaké jsou jeho příčiny?
• 02:05 Příčiny předčasného porodu na straně matky
• 03:01 Vedlejší diagnózy děťátka jako příčina předčasného porodu
• 04:14 Jaké jsou příznaky nastupujícího předčasného porodu?
• 04:40 Nedostatečnost děložního čípku jako nesymptomatický příznak předčasného porodu
• 05:45 Tvrdnutí břicha a kontrakce jako symptomatický příznak předčasného porodu
• 06:31 Odtok plodové vody jako symptomatický příznak předčasného porodu
• 08:32 S jakými riziky je spojený předčasný porod?
• 10:57 Je možné zastavit rozbíhající se předčasný porod?
• 11:12 Jaká medikamentózní léčba se podává k zastavení předčasného porodu?
• 12:00 Jaká medikamentózní léčba se podává, když je předčasný porod neodvratitelný?
• 14:04 Jsou použité léky bezpečné pro matku a plod?
• 15:03 Využití antibiotik při bakteriální infekci v děloze.
• 17:59 Na jaké úrovni je v současnosti zdravotní péče o předčasně narozeného novorozence?

Mohlo by tě také zajímat

Vyšetření během těhotenství

Screeningová, diagnostická, doporučená a doplňková – vyšetření v těhotenství je velké množství a pro nastávající maminku není snadné se v nich zorientovat. Právě proto jsme připravili přehled, ve kterém ti vysvětlíme, jaké vyšetření k čemu slouží, které je propláceno zdravotní pojišťovnou a které můžeš podstoupit na vlastní žádost.

Polyhydramnion

O tom, jak může nadměrné množství plodové vody zkomplikovat průběh těhotenství, se moc nemluví. I proto se maminky obvykle vyděsí, když je jim řečeno, že s ní mají nějaký problém. Je skutečně důvod k obavám, pokud se ti v těhotenské průkazce objeví výraz polyhydramnion? Co to přesně znamená a jaké jsou příčiny? I to se dozvíš v našem článku.

Odběr choriových klků

Odběr choriových klků není tak známý jako například amniocentéza, a právě proto může nejednu nastávající maminku vystrašit, když jí lékař toto vyšetření doporučí. Pojď si přečíst, jak probíhá a proč ti ho doktor může navrhnout.

Více na Modrém koníku

• Poraď se s odborníkem
  • Polož v Poradnách zdarma otázku některému z našich odborníků, jde to i anonymně.

• Popovídej si s uživatelkami
  • Procházej diskuze, do nichž se můžeš zapojit – třeba i anonymně.

• Zapoj se ve skupině
  • Připojit se můžeš do skupiny uživatelek, které něco spojuje.
  • Tematické skupiny