SIDS

SIDS (též Syndrom náhlého úmrtí kojenců) označuje případy úmrtí dětí do jednoho roku, kdy ani podrobný patologicko-anatomický rozbor získaný pitvou dítěte, obhlídka místa úmrtí a podrobné informace o zdravotním stavu dítěte neobjasní příčinu smrti. SIDS tedy není diagnóza, nelze ho uvádět jako příčinu smrti, jedná se pouze o termín popisující stav, kdy bez jakýchkoliv varovných signálů a bez zjevých příčin došlo k zástavě dýchání během spánku u zdravého dítěte a jeho následnému udušení.

Výskyt SIDS

Výskyt SIDS ve světě je různý. V 90. letech minulého století byla incidence SIDS ve vyspělých zemích od 0,5 do 3,0 případy na 1000 živě narozených dětí. Zejména zlepšení a zpřesnění diagnostiky způsobilo její pokles. Poslední práce uvádějí hodnoty v průměru 0,3 až 1 promile.

V západních zemích je to v současnosti s 25% nejčastější příčina úmrtí dětí v období mezi prvním a dvanáctým měsícem života. Odborníci nabízejí velký počet pravděpodobných příčin náhlého selhání dětského organismu, z čehož vyplývá, že dosud neobjevili univerzální faktor způsobující daný stav nebo se spíše potvrzuje fakt, že příčinou selhání dětského organismu bude kombinace některých z níže uvedených faktorů.

Moderní medicína neumí při porodu dítěte předpovědět, zda bude nebo nebude postižené SIDS, avšak umí určit rizikové skupiny dětí, které by mohly být více ohroženy tímto stavem.

Možné příčiny SIDS

  • Porucha regulace dýchání
  • Nezralost centrální nervové soustavy
  • Poruchy srdečního rytmu
  • Vdechnutí žaludečního obsahu
  • Vrozené metabolické onemocnění
  • Extrémní nedostatek vitamínu C
  • Infekt dýchacích cest
  • Rizikové faktory: kouření rodičů, očkování37, separace - spánek ve větší vzdálenosti od rodičů (miminko upadá do příliš hlubokého spánku, dochází k deregulaci spánkových cyklů a tělesných funkcí), spaní s rodiči29 bez dodržení bezpečnostních pravidel, spánek v poloze na břiše, ...

Rizikové faktory pro vznik SIDS

Rizikové faktory ze strany matkyRizikové faktory ze strany dítěte
KouřeníIntrauterinní růstová retardace plodu
Požívání alkoholu (zejména v prvním trimestru)Intrauterinní hypoxie plodu
Užívání drog (zejména opioidy)Nezralost
Nedostatečná prenatální péčeNízká porodní hmotnost
Nízký socioekonomický stav rodinyChlapecké pohlaví (30-50% vyšší výskyt)
Nízký hygienický standard domácnostiEtnické rozdíly (vyšší výskyt v romské populaci a u černochů)
Nízké vzdělání matkyVěk dítěte (nejčastěji ve 2. - 4. měsících života)
Nízký věk matkySezónnost (zejména zimní měsíce)
Svobodná matkaPasivní kouření
Krátký interval mezi dvěma těhotenstvímiNedávno překonaná lehká infekce horních cest dýchacích (častěji virová)
Opakované těhotenstvíPřehřívání
Separace - spaní ve větší vzdálenosti od rodičů
Krmení umělou kojeneckou výživou49
Poloha při spaní na bříšku
Měkká podložka, polštář při spaní
Spaní ve společné posteli s rodiči bez dodržování bezpečnostních pravidel
Pozitivní rodinná anamnéza na SIDS nebo ALTE

Opatření, kterými se dá snížit riziko vzniku SIDS

  • Ukládejte děťátko během spánku do polohy na zádíčka a ne na bříško.
  • Děťátko má spát na přiměřeně tvrdé matraci! Do příliš měkkého matrace by se tvářička děťátka mohla snadno zanořit.
  • Z okolí spícího děťátka odstraňte těžké přikrývky, polštáře, hračky, bryndáček, látkové pleny a chlupaté dečky. Mohou děťátku ztížit dýchání během spánku.
  • Plachtu na matraci přichyťte pevně k jejímu povrchu.
  • Přikrývku zabezpečte tak, aby nesahala výš, než do poloviny hrudníku a děťátko si ji nemohlo stáhnout na hlavičku. Lepší než přikrývka nebo peřinka je využít zavinovačku nebo speciální kojenecký spací pytel, ve kterém se děťátko nemůže sesunout.
  • Děťátko oblékejte do vzdušného oblečení (v létě lehké pyžamka, v zimě teplejší, z bavlněných materiálů), postačuje jedna vrstva.
  • Nepoužívejte přikrývky navíc, aby se děťátko nepřehřálo.
  • Teplota vzduchu v místnosti určené ke spaní děťátka by měla mít přibližně 18 - 20 ° C. Místnost má být pravidelně větraná.
  • Kojte, kojené děti jsou méně častými oběťmi SIDS oproti dětem nekojeným.
  • Vyhýbejte se kouření a nevystavujte vaše děťátko ani zakouřeným prostorám, abyste ho neohrožovali cigaretovým kouřem. Zabezpečte vašemu děťátku spánek v nekuřáckém prostředí.
  • Prevence je částečně možná využitím monitoru dechu26 pro rizikové skupiny dětí. SIDS sice nezabrání, ale rodiče včas upozorní na zástavu dýchání.

Související články

Více o SIDS na modrykonik.cz

Použité zdroje

  1. http://www.pediatriepropraxi.cz/pdfs/ped/2005/01/15.pdf
  2. http://www.nspnz.sk/neonatal/SIDS.pdf
  3. http://www.smetu.sk/SIDS.php
  4. Peter Durdík: Syndrom náhlé úmrtí kojenců (SIDS). Klinika dětí a dorostu JLF UK a MFN, Martin
Pomohl ti tento článek?
 / Ne

Zkušenosti se SIDS

Máš zkušenost se SIDS ?
Poděl se o ni a pomoz tak ostatním maminkám.
Napiš svou zkušenost