1. trimestr plný obav aneb jak zůstat pozitivní a v klidu
Ahoj holky,
jsme v 10 tt a už se moc těším, až bude první trimestr za mnou... Ne, že by mi bylo nějak zvlášť špatně, dokonce i MHD jsem zvládla bez nehody 🙂, ale těch obav je tolik! Všude vám řeknou, myslete pozitivně, myslete pozitivně, ale jak na to? Na jednu stranu se šíleně moc na miminko s manželem těšíme, na druhou stranu se záměrně krotíme... Ale jak se těšit a plánovat a zároveň se vypořádávat se všemi obavami?
Další UTZ máme až za 2 týdny, tak mě v mezičase napadají nejrůznější chmury... po prvním trimestru by mělo být snad nejrizikovější období za námi 🙂
Chtěla bych se jen a jen těšit a na všechna rizika nemyslet, ale jde to vůbec? Mají to tak všechny budoucí maminky? Díky moc za vaše názory 🙂
Stručné shrnutí
- První trimestr je v diskusi označován jako nejrizikovější období těhotenství a u většiny žen klesá míra rizika po 12. týdnu těhotenství.
- Pro snížení nejistoty se v první trimestru nabízí vyšetření: kombinovaný screening prvního trimestru (odběr krve + detailní UTZ s měřením NT a nosní kůstky) a NT screening v soukromých centrech (např. Genet), přičemž cena kombinovaného screeningu se v diskuzi uvádí zhruba od 950 Kč do 1 500 Kč.
- Triple test je v diskuzi uváděn jako pojišťovnou hrazené vyšetření s vysokým podílem falešných pozitiv (~40 %), při podezřelém výsledku je doporučován genetický poradce a případně odběr plodové vody (amniocentéza), který je hrazen pojišťovnou a v diskusi je zmiňováno riziko potratu cca 1–2 % (někde uváděno až 5 %).
Q: Jaký je rozdíl mezi triple testem a kombinovaným screeningem prvního trimestru?
A: Kombinovaný screening 1. trimestru se skládá z odběru krve a detailního ultrazvuku (měření NT = šíjové projasnění a přítomnost nosní kůstky) a je v diskuzi popsán jako přesnější než triple test; triple test je v diskuzi uveden jako hrazený pojišťovnou, ale s vyšším výskytem falešně pozitivních výsledků (uvedeno cca 40 %).
Q: Kolik stojí kombinovaný screening a kdo ho hradí?
A: V diskuzi byla uvedena cena screeningů od 950 Kč (FN Ostrava Poruba) do přibližně 1 500 Kč v jiných pracovištích; kombinovaný screening není standardně hrazen pojišťovnou, uplatnění úhrady závisí na konkrétní pojišťovně a indikacích.
Q: Může pojišťovna proplatit screening nebo výdaje na těhotenství?
A: U OZP uvádí účastnice, že poslaly účet za screening 1 200 Kč a 300 Kč za těhu vitamíny a OZP jim poslala 1 500 Kč; OZP je v diskuzi konkrétně jmenována jako pojišťovna, která může proplatit doklady a také příspěvek využitelný na monitor dechu nebo chůvičky (nutné vyplnit formulář a přiložit účtenky).
Q: Co se děje při nejasném nebo špatném výsledku screeningu?
A: Při špatném výsledku je pacientka v diskuzi popisována jako odeslaná ke genetikovi; běžně je doporučován odběr plodové vody (amniocentéza), který je podle diskuze hrazen pojišťovnou a nese v diskuzi uváděné riziko potratu cca 1–2 % (uvedeno i až 5 %).
Q: Jak dlouho trvá NT ultrazvuk a dostanu fotky?
A: V jedné zkušenosti trval NT ultrazvuk asi 10 minut; pracoviště Genet ukládá průběžně snímky a recepce nabízí zaslání foto emailem za 60 Kč nebo tisk na fotopapír A5 za 150 Kč.
Q: Je užívání tetracyklinových antibiotik v raném těhotenství bezpečné?
A: V diskuzi jedna účastnice napsala: "Tetracyklinová antibiotika jsou jedna z nejbezpečnějších," přičemž tento výrok v textu není odborně doložen a je v diskuzi spíše individuálním tvrzením (tento závěr je tedy sporný a vyžaduje potvrzení od lékaře).
Závěry z diskuze
Shoda
- První trimestr vyvolává u většiny těhotných výrazné obavy a čekání na kontrolu je pro mnoho žen velmi stresující.
- Kombinovaný screening prvního trimestru (odběr krve + detailní UTZ s měřením NT a nosní kůstky) snižuje míru nejistoty více než samotný triple test.
- Při pozitivním nebo nejasném screeningu je standardně doporučováno genetické vyšetření a zvážení odběru plodové vody (amniocentézy).
Sporné názory
- Financování screeningu: některé účastnice uváděly, že triple test je hrazen pojišťovnou, zatímco kombinovaný screening bývá většinou zpoplatněn (uvedené ceny 950–1 500 Kč).
- Bezpečnost antibiotik v raném těhotenství: v diskuzi jedna účastnice tvrdila, že tetracyklinová antibiotika jsou "jedna z nejbezpečnějších", zatímco tato informace v diskuzi nebyla lékařsky ověřena.
Otevřené otázky
- Jak přesně rozhodují konkrétní pojišťovny (a které) o úhradě kombinovaného screeningu v jednotlivých případech?
- Jaké je přesné procento rizika potratu po amniocentéze pro různé pracoviště a techniky?
- Jaké standardy (indikace, věk, rodinná anamnéza) konkrétně platí pro proplacení genetických vyšetření pojišťovnami?
Zmíněné značky a firmy
Genet, Gennetu, FN Ostrava Poruba, OZP, Modrý koník, Podolí
Zmíněné produkty a metody
NT screening, kombinovaný screening prvního trimestru, triple test, odběr plodové vody (amniocentéza), UTZ přes břicho, 3D UZ, těhotenské vitamíny, monitor dechu, chůvičky, měření šíjového projasnění, nosní kůstka, fotografie z UTZ (email 60 Kč, tisk A5 150 Kč), tetracyklinová antibiotika
Místa a osoby
dr. Kulovaný, Genet, FN Ostrava Poruba, Podolí, Modrý koník
Ahoj maminky a budouci maminky 🙂 chci se zeptat na trimestralni screning proplací pojištovna?Muj gynekolok řikal že si neni jistý ale že revirní bratrská pojištovna ho asi ho proplácí,máte některá tuhle pojištovnu a proplatila vám ho? děkuji za odpověd 🙂 😉
@yumy Zní to jako velký klišé, ale je to fakt tak.. Já jsme 6 měsíců po porodu a musím říct, že i přes ten šílenej strach na začátku, komlikace na konci a rizikovej porod v tom něco kouzelnýho fakt je.. To očekávání, plánování, to vnitřní napjetí.. A jak začne kopat je prostě nádhera.. Moc držím palečky, hezky odpočívej a dej zase někdy vědět, jak se ti daří 🙂
@zvedavaholcina Já mám OZP a neplatila jsem nic. Hodně tu holky psali, že screening si většinou platili sami, možná taky dost záleží na doktorovi...
@zvedavaholcina Ahojky, no u OZP můžeš poslat účet za screening a oni ti ho porplatí.. Já posílala 1200 za screening a 300 za těhu vitamíny a poslali mi 1500 🙂.. nebo těch 1500 můžeš použít na nákup monitoru dechu a chůviček, funguje to stejně, stačí vyplnit formulář, přiložit účty a poslat 🙂
ahojky holky ja OZP ale nemam tak si to hold zaplatim sama 🙂 co se da delat ale dekuji za rady atd 🙂
Holky nemáte někdo zkušenost a ATB v úplném začátku těhotenství? Brala jsem ATB s tetracykliny.
Ahoj holky! 🙂 ... jak si to tu pročítám, nejspíš to je u všech hodně podobný, tak jsem v klidu... v lednu jsem prodělala v 5tt samovolný potrat, tak jsme si dali chvilenku pauzu, aby se mi ms řádně srovnala... no a pak ejhle.. věděli jsme, že zrovna to je ten týden plodných dnů, ale nějak jsme se neovládli a dubnové ms jsem se nedočkala.. zaplať panbů! 🙂 .. když srovnám počáteční těhu to lednové a nyní... už teď jsem klidnější jen kvůli tomu, že jsem změnila doktora a navíc když jsem si dělala před týdnem testík, byl nádherně rudej, žádná slabá čárečka jako to bylo právě v tom lednu.. takže super a to mě nabylo dojmem, že prostě tohle výjde a to před tím bylo prostě nutné, protože bylo hold něco špatně. Teď mě čeká ještě pár směn v práci, na noční směny jsem si vzala volno a do konce května to zvládneme (28. mám jít na kontrolu). Manžel poznal, že jsem těhotná i bez testu... jen mi kouknul na prsíčka a diagnóza byla jasná 😀 ... Už se nemůžu dočkat té kontroly, aby mě doktor ujistil a já viděla na obrazovce tu moji malou fazolku 🙂
Jo a mám něco dělat, nedělat? Nějaký rady? ... no zkrátka, když se cítim dobře a v pohodě, tak se nemusím ničemu vyhýbat a jen polehávat, že ne... 🙂
Ahoj Maminky,
na MK máme takovou společnou knihovničku, kterou si tady s maminkama tvoříme a každý se může přidat. Jsou v ní jak obecné informace o věcech týkajících se těhotenství, mateřství, tak hlavně Vaše cenné zkušenosti. 🙂
Já jsem právě vytvořila články na téma První trimestr a ráda bych Vás poprosila, kdybyste mohly k tomuto článku napsat svou zkušenost s 1.trimestrem a vložit ji zde https://www.modrykonik.cz/prvni-trimestr/ a nebo se podívat na jednotlivé týdny v 1.trimestru a připsat zkušenost k nim https://www.modrykonik.cz/tehotenstvi-tyden-po-...
Pokud byste mohly, bylo by to skvělé a pomohlo by to i ostatním maminkám, které právě prožívají to stejné. 😉
Děkuji Ti a přeji Vám krásný den!
Jennyska
Asmira team - Modrý koník
@hannulka děkuju, už jsem v patnáctém týdnu a všechno je zatím v pořádku...ale ten strach je tu pořád...vlastně asi na těhotenství nevidím nic kouzelnýho a už se těším, až budu mít miminko v náručí, i když vím, že ten strach bude pak ještě větší.... 🙂