Neutišitelný kašel a špinění v 1. trimestru
Už týden mě trápí nachlazení. Začalo to nevinně, teplotama a rýmou, pokračovalo suchým kašlem a dnes kašlu neustále už několik hodin v kuse. Byť už se to trhá a občas už i vykašlávám, kašel je k neutišení, bříško bolí a z toho kašle už je mi poněkud nevolno. Kdybych nebyla těhotná, uvařím si vylinkový průduškový čaj a hrudník máznu tymiánovou mastí od Justu, vzhledem k faktu že jsem ale v 6. týdnu tak jsem docela bezradná. Inhaluji a piju vincentku, ale ten kašel je děsný. Navíc jsem ve středu začala špinit, tak jsem dostala Gynprodyl orálně večer a céčko. Mám obavu, jestli ten kašel nemůže miminku ublížit. Mám kapky Ditustat, ale podle příbaláku nejsou vhodné, tak nevím :( Máte osvědčený tip co s tím?
Stručné shrnutí
- V prvním trimestru těhotenství se při suchém dráždivém kašli v diskusi preferovaly domácí postupy: průduškový čaj, tymiánová mast (např. Just), pastilky Vincentka, jitrocelový sirup, medová cibule a inhalace jako primární řešení.
- Farmakologická léčba byla v diskuzi rozporuplná; někteří lékaři v konkrétních případech předepsali Betaklav a Ventolin, zatímco příbalové letáky u přípravků jako Ditustat uvádějí, že se v těhotenství nedoporučují.
- V případě těžkého, dlouhotrvajícího kašle, stoupající teploty kolem 38 °C nebo bolestí podbřišku s špiněním diskutující doporučují co nejdřívější kontakt s gynekologem, plicním lékařem nebo návštěvu pohotovosti.
Q: Co mohu bezpečně použít na suchý dráždivý kašel v prvním trimestru?
A: Diskutované bezpečné možnosti zahrnují průduškový čaj, tymiánovou mast (Just), pastilky Vincentka, jitrocelový sirup, medovou cibuli a homeopatický sirup Stodal; někteří doporučují také cucání Vincentky či inhalace.
Q: Je Ditustat bezpečný v těhotenství?
A: Podle zmíněného příbalového letáku se Ditustat v těhotenství nedoporučuje, avšak někteří praktičtí lékaři v diskuzi uváděli, že jej v praxi tolerují; v názorech mezi diskutujícími panují rozpory.
Q: Můžu používat ACC (Acc long) nebo Stoptussin v těhotenství?
A: V diskusi někteří uváděli, že Acc long lze používat i v těhotenství, zatímco jiní varovali, že mukolytika a silnější antitusika se v prvním trimestru obecně nedoporučují a že rozhodnutí by měl učinit lékař.
Q: Je Ventolin (salbutamol) bezpečný pro astma v těhotenství?
A: Několik diskutujících uvedlo, že Ventolin byl předepsán a podle gynekologů působí lokálně a k miminku se prakticky nedostane, takže jeho použití v těhotenství u astmatu může být akceptovatelné.
Q: Kdy mám jít na pohotovost nebo ke gynekologovi při kašli v těhotenství?
A: Doporučuje se vyhledat gynekologickou nebo běžnou pohotovost, pokud kašel trvá dlouho, je spojený s horečkou ~38 °C, způsobuje silné bolesti podbřišku nebo pokud se objeví špinění; diskutující rovněž radili konzultaci s plicním lékařem pro úpravu astmatické léčby.
Q: Jaké domácí prostředky mohou pomoci, když léky nechci užívat v prvním trimestru?
A: Diskuze uvádí konkrétní domácí metody: průduškový čaj, med s cibulí (medová cibule), jitrocelový sirup, inhalační Vincentka, tymiánová mast na hrudník a teplé obklady (bez igelitu podle některých diskutujících).
Závěry z diskuze
Shoda
- Vyzkoušet nejprve domácí a bylinné prostředky: průduškový čaj, tymiánové masti, pastilky Vincentka, jitrocelový sirup a med s cibulí.
- Při těžkém průběhu, trvající horečce nebo špinění konzultovat gynekologa, plicního lékaře nebo pohotovost.
- U astmatu zkontrolovat a případně upravit inhalovanou terapii (Ventolin byl v diskusi uváděn jako akceptovatelný).
Sporné názory
- Bezpečnost Ditustatu v těhotenství: příbalový leták říká „nedoporučuje se“, někteří praktičtí lékaři ho v praxi tolerují.
- Použitelnost mukolytik/antitusik (Acc long, Stoptussin, Stopkasel): někteří diskutující je považují za možné, jiní varují zejména v prvním trimestru a doporučují vyčkat nebo volit bylinné alternativy.
Otevřené otázky
- Je ACC (acetylcystein, Acc long) bezpečný v prvním trimestru, nebo jej má pacientka vyčkat k použití až ve druhém trimestru?
- Měl by být Ditustat zcela vyloučen v prvním trimestru i při výrazném suchém dráždivém kašli?
- Kdy přesně indikují antibiotika (např. Betaklav) větší přínos než riziko v těhotenství u kašlu provázeného horečkou?
Zmíněné značky a firmy
Just, Vincentka, Ditustat, Acc long, Stoptussin, Stopkasel, Sinecod, Betaklav, Ventolin, Herbalmed Hot Drink Dr.Weiss, Stodal, Porodnice.cz, lekarna.cz, rozhlas.cz
Zmíněné produkty a metody
průduškový čaj, tymiánová mast (Just), Vincentka (inhalace, pastilky), Ditustat, Acc long (ACC), Stoptussin, Stopkasel, Sinecod, Betaklav (ATB), Ventolin (inhalátor), jitrocelový sirup, medová cibule, Stodal, Herbalmed Hot Drink Dr.Weiss, islandský lišejník, Gynprodyl, vitamín C (céčko), bramborový zábal, olivový olej obklad, inhalace
Místa a osoby
dr. Kouckym, Horovicke porodnice, Apolinari, Porodnice.cz, Rozhlas Regina
@dotee Neposlou, spis mam tu zkusenost, ze kdyz jsem.sla na normalni pohotovost, poslali me jeste pred tim na gynekologii. Ale ja bych stejne v 6tt jela na normalni pohotovost a sdelila jim, ze jsem v 6tt.