Nevolnosti v těhotenství. Jak jste to měli vy?
Ahoj holky jsem cca 5+2 a cítím se skvěle. Žádný nevolnosti jen únava. Jendou při vynechání MS jsem cítila lehce žaludek na vodě, ale mimo jiné nic. Jen mě bolí prsa. S prvním mi bylo právě nejhůř, už si nepamatuji zda od úplného začátku nebo to přišlo později.
Mám možnost ject na dovolenou a na říkám si, pokud by to mělo zůstat tak jak to je, tak bych si teda vůbec nestěžovala. Jak jste to měli vy?
Stručné shrnutí
- Nevolnosti v těhotenství se u diskutujících objevovaly nejčastěji mezi 5. a 8. týdnem, ale u některých začaly kolem 12.–13. týdne, trvaly do 14.–20. týdne nebo se vůbec nevyskytly.
- V diskusi byly zmíněny konkrétní intervence a vyšetření: progesteron a Ascorutin nasazené lékařem, intravenózní kapačky při těžkých nevolnostech, kyretáž po spontánním potratu a genetický screening NIPT Panorama dostupný od 9. týdne.
- Jako komplikace byly v rozhovoru uvedeny subchorióvní hematom, opakované spontánní potraty vedoucí k hospitalizaci a kyretáži (případ v Thomayerově nemocnici) a zánět močových cest léčený antibiotiky; při močových obtížích byla zmíněna doporučená Blokurima URO.
Nejčastější otázky
Q: Kdy obvykle začínají a jak dlouho trvají nevolnosti v těhotenství?
A: V diskusi ženy uváděly začátek většinou mezi 5.–8. týdnem (např. 5+6, 6.–7. tt), někdy kolem 12.–13. tt a trvání od několika týdnů do 12.–20. tt; některé ženy nevolnosti vůbec neměly a u jiných se nevolnosti vrátily i ve 32. týdnu.
Q: Jaké léky nebo opatření gynekolog může doporučit na nevolnosti nebo krvácení v časném těhotenství?
A: V diskusi lékaři předepisovali progesteron a Ascorutin; u závažného zvracení byly zmíněny intravenózní kapačky; při krvácení byla doporučena hospitalizace a odpočinek a v případě retenčních zbytků byla provedena kyretáž.
Q: Co dělat při krvácení v časném těhotenství?
A: Doporučuje se urgentní gynekologické vyšetření a případná hospitalizace; v jednom případu byla pacientka hospitalizována ve Thomayerově nemocnici a po masivním krvácení podstoupila kyretáž.
Q: Může užívání železa způsobit nebo zhoršit krvácení v těhotenství?
A: Některé ženy v diskuzi popisovaly souvislost mezi užíváním železa a zhoršeným krvácením a jedna zmínila doporučení brát železo zvlášť a na lačno kvůli lepšímu vstřebávání (sledování feritinu); tento názor byl v diskuzi prezentován jako pozorování, nikoli jako vědecky potvrzené pravidlo.
Q: Je možné udělat prenatální screening Panorama (NIPT) v časném těhotenství?
A: Ano, v diskuzi bylo uvedeno, že NIPT Panorama je možné provést od 9. týdne těhotenství.
Q: Je bezpečné cestovat letadlem v časném těhotenství, když jsou nevolnosti nebo hematom?
A: V jednom případě gynekolog cestování nezakázal ani nedoporučil; zároveň se v diskuzi objevily obavy, že změny tlaku při letu by mohly negativně ovlivnit těhotenství, takže rozhodnutí závisí na individuálním posouzení gynekologa a aktuálním stavu (např. hematom, krvácení).
Závěry z diskuze
Shoda
- Těhotenské nevolnosti jsou velmi individuální a mohou se lišit mezi jednotlivými těhotenstvími i u téže ženy.
- Při krvácení nebo silných bolestech břicha je doporučeno vyhledat gynekologické vyšetření a případně hospitalizaci.
- NIPT Panorama lze provést od 9. týdne těhotenství.
Sporné názory
- Některé účastnice považovaly přítomnost zvracení za ukazatel, že „je vše v pořádku“, zatímco jiné příspěvky výslovně říkaly, že zvracení není důkazem zdravého plodu a není žádoucí.
- Některé ženy pozorovaly zhoršení krvácení po užití železa; jiné to nepovažovaly za obecně platné pravidlo a lékařské potvrzení této souvislosti chybí.
- Námitky k cestování: část žen se obávala letu kvůli tlakovým změnám, zatímco jiný gynekolog cestování nenařídil zakázat, takže doporučení se liší podle lékaře a stavu těhotenství.
Otevřené otázky
- Jaké jsou příčiny opakovaných spontánních potratů u konkrétních pacientek a kdy je indikována genetika či histologické vyšetření?
- Jaký je název a účinnost „nového léku“ proti nevolnostem, který byl zmíněn jako dostupný od roku 2021?
- Jaký je optimální režim podávání železa v těhotenství pro minimalizaci možných nežádoucích účinků (vliv na krvácení, vstřebávání feritinu)?
- Jak spolehlivé je sledování hematomu (subchorióvního) a jak často vede k potratové komplikaci?
Zmíněné značky a firmy
Thomayerova nemocnice, Podolí, Panorama, Blokurima URO
Zmíněné produkty a metody
Ascorutin, Ascurtin, progesteron, feritin, železo (perorální), kapačky (intravenózní), kyretáž, NIPT Panorama, Blokurima URO, antibiotika (pro zánět močových cest), subchorióvní hematom, rotavirus, hrozící potrat, vyšetření histologie embrya
Místa a osoby
Thomayerova nemocnice, Podolí, paní Míša
@dauraoriginal chápu tě. Hlavně že jsi v pořádku doma. Určitě bych to s tou genetikou taky řešila. Kamarádce na podoli posílali embryo na histologii. Možná by to chtělo taky dovču. Moc na tebe celý den myslím. 🫶🏻
@cassidyc
@dauraoriginal holky u mě to taky nevypadá dobře. :(
Z ničeho nic mě úplně splaskly a přestaly bolet úplně nalítá prsa a jak mi bylo už od pondělí fakt šoufl a nechuť cokoli jíst tak je tohle vše úplně pryč k tomu těžkej bílej výtok a začaly mě hodně bolet záda jako u ledvin. Podobný scénář byl minule buši mi srdce a fakt mám silnej strach. Zjistím zítra co a jak ale nějak se cítím odpojená.
@klarka3366
@cassidyc
Holky tak dobry! Ale mam odpočívat mam tam taky ten hematom. 6+6 se srdíčkem
@cassidyc Tyjo no dnes 10+0 minulý týden jsem chytla rotavirus problila snad vše a ležím už týden kvůli hematomu který se udělal, celý týden špinění a krvácení dnes první den bez známky krve na toaletaku. Je mi stále zle od žaludku vše smrdí fuj 🤮 už se nemůžu dočkat až mi bude dobře
@ovesova Ty jo, to to letí. Četla jsem, že to teď řádí, to mě mrzí, žes to chytla, to sis užila. ☹️ Snad krvácení už nebude, zažila jsem v každém těhotenství a byly to nervy. S nevolnostma tě nepotěším, u mě se to zlepšilo, ale pořád mám dny, kdy je to děs a sotva lezu a smrdí mi taky kde co. 😃
@ovesova mě bylo od začátku blbě, a je mi doteď. Mám občas den, kdy je to lepší, ale celkově jsem se nevolnosti nezbavila ani v prvním, ani v tomto těhotenství.