Plod vypadá menší a doktorka navrhuje potrat
Holky zdravím vám dneska jsem byla u doktorky a řekla mi že miminko je menší a v úterý chce abych šla na potrat ale já nechci...přikládám foto ultrazvuku..tam vidíte miminko a vedle prý mám modřínu..holky poraďte mi
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství může být plod na ultrazvuku menší o 1–2 týdny kvůli pozdní ovulaci nebo rozdílům mezi přístroji a technikou, a opakované vyšetření po 7–14 dnech je běžně doporučováno.
- Nález „modřiny“ na ultrazvuku obvykle odpovídá hematomu; v praxi se uvádí klidový režim a v diskuzi byly zmíněny léky Ascorutin a vaginální progesteron (Gynprodil nebo Ustrogestan).
- Někteří gynekologové nabízejí revizi už po prvním UTZ, ale v diskusi převládal doporučený postup: požádat o druhý názor, zopakovat UTZ a/nebo měření hCG, případně další diagnostiku (odběr choriových klků, hospitalizace při zhoršených průtocích).
Q: Jak dlouho čekat před rozhodnutím o revizi, když je plod na UTZ menší?
A: V diskuzi populárně doporučovali počkat minimálně 7–14 dnů a zopakovat ultrazvuk, protože rozdíl až 1–2 týdny se považuje za běžný.
Q: Co znamená „modřina“ na UTZ a jak se obvykle řeší?
A: „Modřina“ znamená hematom; v příspěvcích byla zmíněna léčba klidovým režimem a podání Ascorutinu a vaginálního progesteronu (Gynprodil nebo Ustrogestan).
Q: Kdy je nutné akutně řešit mimoděložní těhotenství?
A: Pokud ultrazvuk ukáže těhotenství mimo dělohu nebo jsou přítomny silné bolesti a krvácení, nemocnice řeší mimoděložní těhotenství akutně a může být indikována okamžitá revize.
Q: Jak spolehlivé jsou první ultrazvuky v raném těhotenství?
A: První UTZ může chybovat až o 1–2 týdny podle nastavení a ovulace; v diskusi byly zkušenosti, kdy srdeční akce byla patrná až mezi 7. a 11. týdnem.
Q: Jaké hladiny hCG obvykle korelují s viditelností dutinky na UTZ?
A: V jednom popisu byla hladina hCG 600 jednotek a autorka uváděla, že dutinka je na UTZ obvykle viditelná kolem 1000 jednotek.
Q: Co dělat, pokud lékař ihned navrhuje revizi po prvním UTZ?
A: Doporučuje se vyhledat druhý názor u jiného gynekologa, zopakovat UTZ a/nebo měření hCG a eventuálně konzultovat porodnici nebo specializované pracoviště před rozhodnutím o revizi.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je vhodné požádat o druhý názor a zopakovat ultrazvuk s rozestupem minimálně 7–14 dnů před provedením revize.
- Rozdíl ve velikosti plodu až 1–2 týdny se považuje za běžný a může být způsoben pozdní ovulací nebo odlišným nastavením UTZ.
- Hematom (modřina) je častý nález v raném těhotenství a obvyklá doporučení zahrnují klidový režim; v diskuzi byly zmíněny Ascorutin a vaginální progesteron.
Sporné názory
- Někteří lékaři doporučují revizi již po prvním UTZ, zatímco jiní radí vyčkat a sledovat vývoj s opakováním UTZ nebo měřením hCG.
- Revize může být prezentována jako preventivní řešení při podezření na hematom či zhoršené průtoky versus alternativa vyčkávání a sledování, dokud nejsou potvrzené známky zastavení vývoje.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě rozlišit mezi skutečně patologicky zastaveným vývojem plodu a plodem, který je „jen“ mladší kvůli pozdní ovulaci?
- Jak se bude konkrétní hematom vyvíjet a zda způsobí spontánní potrat nebo se vstřebá bez následků?
- Kdy je indikace pro odběr choriových klků nebo jiná invazivní diagnostika ve fázi, kdy je plod menší?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
Ascorutin, Gynprodil, Ustrogestan, revize (ukončení těhotenství), odběr choriových klků, ultrazvuk (UTZ), měření hCG, klidový režim, císařský řez
Místa a osoby
Kadaň, Jirkov, Klášterec, pan doktor Černaj, doktorka Šrámková, paní Dvořáková
A vite kolik treba takovych zbytecnych revizi treba udelali? Je mi z toho na nic. Drzim palce, at je vse v poradku.😉
@mysek no tak to nevim. Zažila jsem zt. Při kontrole ve středu bylo řečeno že není srdeční akce, kontrola v pátek, beze změny, další kontrola u mého lékaře v pondělí s odběrem krve a v úterý příjem na revizi. Před revizí další utz. Takže ta šance že by udělali revizi plodu který je ok mi z vlastní zkušenosti přijde malá
Určitě bych počkala pár týdnů a pak šla znova na kontrolu. Není to mimoděložní těh., které by Vás mohlo ohrožovat na životě. Buď si tělo do té doby poradí samo a dojde ke spontánnímu potratu, anebo je embryo prostě mladší než podle MS a za další týden už bude tlouct srdíčko. A ten hematom také není nic strašného, má ho zpočátku spousta žen a časem se vstřebá.
Nenechte se teď vystresovat a prostě počkejte, dokud nebyly UTZ, tak se také čekalo.
@lachtanice86 Jo, ale to je pečlivý doktor. Někdo možná vidí hematom, problém a šup. Prostě jsou doktoři a doktoři...
@lachtanice86 a v jakym jsi byla tydnu. Nekomu se totiz dokonce stalo; ze mela srdicko v 8. tydnu, moje kamaradka v 7. a nekdo dokonce v 11. A to nemluvim o tom, ze vi kulovy, kdy doslo k oplodneni. Nekdo dokonce otehotnel pri MS nebo tesne po. Tak ze plod uz mel byt treba 8. tyden a pri tom byl ve skutecnosti 6. tyden a srdicko jeste tudiz nebylo. Tak ze myslim takovyhle pripady, ze se to deje. Ale je dobre, ze udelali kontroly a tak a mrzi me to. Sama jsem tehotna a musi to byt tezke. Urcite se podari brzo zase otehotnet, telo bude dobre pripravene.
Pokud nemáš nějaké zdravotní problémy (nic tě nebolí), tak bych také min. týden počkala, a pokud poroste velmi pomalu nebo vůbec, tak je to jasné.
Bohužel já jsem šla také na 1. kontrolu a IHNED mi řekli, že je to mimoděložní těhotenství. Říkala jsem, že je určitě mladší, protože jsem zrovna předchozí měsíc vysadila antikoncepci - o tom nechtěli ani slyšet... Pak jsem je přemluvila, aby mi nabrali alespoň krev... odpoledne jsem si volala na výsledky a řekli mi, že mám nějakých 600 jednotek HCG. Na internetu jsem našla, že na UZ je prý vidět dutinka při 1000 a výš. O 2 dny později se to doktorce nezdálo, a tak mě poslala do nemocnice, že půjdu okamžitě na revizi, že je to mimoděložní. V nemocnici mi dle UZ potvrdili mimoděložní a že NENÍ možné, aby to bylo mladší těhotenství (btw o týden). Řekla jsem jim, že mě nic nebolí... Nikdo se se mnou nebavil. Nakonec mi ten samý den udělali těsně před hospitalizací znovu UZ a tam už viděli dutinku. Těsně před "kudlou" mě zachránila jedna profesionální doktorka ze 3 doktorů. Bohužel asi o 3 týdny se miminko přestalo vyvíjet. Zda-li to souvisí s těmito nervy hned ze začátku, nevím. Jediné, co vím je, že se 100% spletli 2 doktoři a 3. doktorka měla pravdu. Takže za mě jednoznačně počkat min. týden. Jestliže by si měla nějaký zdravotní problém, tak hned nemocnice, ale nemyslím si, že je to teď život ohrožující počkat týden, když je z UZ zřejmé, že to mimoděložní není. Budu držet pěsti, ať ti to dobře dopadne. 🙏 A jak už tu bylo zmíněno výše, změň doktora. Udělala jsem to také.
@mysek máš pravdu jsou doktoři a doktoři o tom žádná. Jednou v 7tt a podruhé ve 12tt. Už je to dlouho teď jsem 30tt
Z jedne kontroly nemuze nic poznat, rust musi srovnat v case, s rozestupem minimalne tyden. V tomto stadiu radeji dva. Plod se nekdy nemusi uplne prestat vyvijet, ale muze rust mnohem pomaleji, nez by mel a potratem to skonci. Nebo pujde o mladsi tehu a vse bude v poradku. U toho hematomu zalezi, kde je, muze odkrvacet bez problemu nebo muze vzit plod s sebou, urcite by mel byt klidovy rezim.