V 6+4tt jenom žloutkový váček - stalo se vám to?
Ahoj holky, byla jsem v 6+4 u doktora a konstatoval, ze vidi zatim pouze zloutkovy vacek. Ze tento tyden je hranicni pro to, aby se plod ukazal. Mate takovou zkusenost? Ukazalo se na dalsi kontrole vse v poradku? Ovulace byla 11. den a 10dpo uz byl duch. Dekuji ze se se mnou podelite o svoje zkusenosti.
Stručné shrnutí
- Na ultrazvuku v 6.–7. týdnu těhotenství se může zobrazit pouze žloutkový váček bez jasného embrya nebo srdeční akce, což bylo v diskusi uváděno u vyšetření v 6+3 až 6+5 tt.
- Embryo a srdeční akce se často objeví až o několik týdnů později; v příkladech z diskuze se potvrdilo srdeční ozáření i kolem 9. týdne a jeden případ měl v 7+1 zárodek 9,8 mm se srdeční akcí.
- Možné přístupy jsou opakované sledování ultrazvukem a čekání při absenci bolesti či krvácení, zatímco neprosperující těhotenství může vést k revizi dělohy (kyretáži) nebo diagnostice anembriomoly.
Nejčastější otázky
Q: Kdy by se mělo na ultrazvuku objevit embryo a srdeční akce?
A: V diskuzi byly případy, kdy bylo embryo a srdeční akce vidět už v 6.–7. týdnu, ale častěji se objevily až v 8.–9. týdnu; konkrétně byl zmíněn zárodek 9,8 mm se srdeční akcí při termínu 7+1 odpovídajícím 6+6.
Q: Co znamená, když lékař vidí jen žloutkový váček?
A: Přítomnost žloutkového váčku ukazuje, že v děloze je gravidační struktura, ale sama o sobě nezaručuje přítomnost životaschopného embrya; v diskuzi byla tato interpretace rozporuplná (někdo napsal, že žloutkový váček znamená, že už tam je plod, jiná uživatelka upozornila, že to nemusí platit).
Q: Kdy je indikována kyretáž?
A: V diskuzi byla kyretáž zmíněna jako zákrok provedený při diagnostikované anembriomole nebo neprosperujícím těhotenství (konkrétně uvedena kyretáž v 11+2 při anembriomole) a také byl zmíněn případ, kdy lékař doporučil kyretáž již v 7. týdnu.
Q: Má smysl okamžitě opakovat ultrazvuk, nebo čekat?
A: Většina zkušeností v diskuzi doporučovala počkat na další kontrolu (časový rozptyl od týdne po první kontrole až po několik týdnů podle dostupnosti lékaře), a okamžitě vyhledat pohotovost při krvácení nebo bolestech; jedna praxe uvedla interval čtyř týdnů mezi prvním zjištěním a dalším vyšetřením.
Q: Ovlivňuje délka cyklu zobrazení embrya na UZ?
A: Ano; v diskuzi bylo upozorněno, že standardní tabulky předpokládají 28denní cyklus a ovulaci 14. den, takže pokud je ovulace dříve (v jedné zkušenosti ovulace 11. den), odhad stáří podle poslední menstruace může být nepřesný a embryo se může zobrazit později.
Q: Jakou roli hrála v diskusi léčba progesteronem (Utrogestan)?
A: Jedna uživatelka popsala, že v minulosti odmítla Utrogestan při opakovaných potratech, později jej brala u dalších těhotenství; to svědčí o tom, že v praxi někteří lékaři nabízejí progesteronální podporu při opakovaných potratech, ale indikace se lišily podle případů.
Závěry z diskuze
Shoda
- Je vhodné počkat a zopakovat ultrazvuk při další kontrole místo okamžitého uspěchaného zákroku, pokud nejsou přítomny výrazné příznaky (krvácení, bolesti).
- Embryo a srdeční akce se může objevit až o několik týdnů později (často kolem 8.–9. týdne), takže předčasné závěry nemusí být spolehlivé.
Sporné názory
- Přítomnost žloutkového váčku: jedna strana považuje žloutkový váček za známku, že plod je přítomen, druhá strana upozorňuje, že žloutkový váček přítomnost plodu nezaručuje.
- Indikace časné kyretáže: někteří lékaři v diskusi doporučili kyretáž už při absenci srdeční akce v 7. týdnu, jiní uživatelky považovaly takový postup za předčasný a kritizovaly „honění kyretáží“.
Otevřené otázky
- Do jaké velikosti žloutkového váčku nebo do jakých sonografických parametrů lze spolehlivě odvodit neprosperující těhotenství?
- Za jak dlouho po zjištění pouze žloutkového váčku by měla být provedena diagnostická revisní intervence (kyretáž) versus další sledování?
Zmíněné značky a firmy
Koník
Zmíněné produkty a metody
žloutkový váček, ultrazvuk (UTZ), NT screening, kyretáž, anembriomola, Utrogestan, běžné těhotenské testy, počítání stáří podle poslední menstruace/ovulace
Místa a osoby
žádné
@dc2015 juf, diky. S kazdym takovym zjistenim, ze to nekomu dopadlo, mam nadeji 🙂
@ivatko0406 V něčem zas bylo dřív lepší, že nebyly běžně dostupné těhotenské testy. Hlavně klid, dobře to dopadne 🙂
@dc2015 je to tak a take jsme nemely tolik informaci 🙂 nekdy je to na skodu, kdyz moc vis. Moc ti dekuju!
ano, syn ani dle MS neměl v sedmém týdnu srdíčko a dnes tu běhá pětiletý rarach. Na kontrole další týden (špinila jsem), už ho měl.
U mě se v 7tt srdíčko pořád neobjevilo a dr. mě poslala na kyretáž dělohy. Po obnově menstruace (po šestinedělí) jsme se mohli začít snažit znovu. Tím nechci strašit (jsme už ve 21tt a zatím vše OK), jen píši postup, jak to bylo u nás a samozřejmě moc držím palečky, ať dopadne všechno tak dobře, jako holkám výše 🙂
Poslat ženskou na kyretáž, kvůli tomu, že v 7tt nevidí srdíčko, je podle mě pěkná prasárná. Dost často sem četla, že srdíčko bylo vidět až v 9tt. Prostě jim nezapadáte do tabulek, kdy cyklus je 28 dní a ovulace 14 den. Zatím bych se vůbec neznepokojovala.
já byla včera na kontrole, asi 6+2 a naopak jsem byla překvapená, že už srdíčko bylo vidět. Však embryo má asi 2,5 mm. Počítala jsem spíš až mnohem dýl.
@ivatko0406 byla jsem 6+3tt a také videl jen žloutkový váček, poté jsem šla kolem 9tt a bylo o srdíčko 🙂 , ale bála jsem se, protože jsem všude četla, jak májí už 6+0tt atd srdíško a já nic.. neboj 🙂
@jarpa111 jo ja prave taky koukam, jak uz vsichni maji srdicko a ja ani plod - jen ten vacek. Tak budu doufat dal. Dekuji ti!
@ivatko0406 já jsem se i doktora ptala, že všude čtu, že už má plod akci v tomto týdnu, on se na mě tak podíval a řekl mi, at nic nečtu a nezatěžuju si hlavu 😀 , stejně jsem ho neposlechla a lovila dál info, nyní jsem ve 24tt.. takže se určo neboj. Když už je žloutkový váček, je to znamení toho, že už tam je plod 🙂
Jasne, ja byla v 6+5 na 1. Kontrole, kde byl poue zloutkovy vacek o tyden podeji jiz malinke embryo se srdecni akci. Nestresuj se zbytecne
@ivatko0406 záleží také na kvalitě ultrazvukového přístroje a v neposlední řadě i na tom, jak je doktor "schopný číst" co na UZ je ... takže se hoď do klidu, stres ti vůbec nepomůže a stejně sama vědomě nic ovlivnit nemůže 😠 ... držím palce! 😎
Spis bych se dívala i na to jak to podstoupilo od předchozí kontroly, u mě to šlo vše v pohodě, ale menší,jenze já tušila že to bude špatně, a taky bylo...věděla jsem den ovu, a nic neodpovídalo
@kvakuska kvalita pristroje je asi ok i schopnost doktora, dela i NT screening
@ivatko0406 nic není nemožné, ale šance, že to bude prosperující těhotenství, je spíš menší.
Moc bych ti přála, aby se ukázalo, že jen z nějakého důvodu nešlo zobrazit. Ať čekání rychle uteče.
Já si myslím,že je předčasné dělat nějaké závěry. Že záleží i na kvalitě stroje je pravda, je stroj a stroj. Na další kontrole už může být vše jinak. 🙂
Ahoj,první těhotenství byl váček a bohužel plod nic...v 11+2jsem šla na kyretaz, sdělila mi, že se jedná o anembriomolu...další těhotenství srdíčko bylo vidět cca v 7-8tt a teď snad taky tak nějak v 8-9tt,hlavně klid,některé věci holt nejdou ovlivnit...
@ivatko0406
@ivatko0406 To uteče, neboj. I když já vím, pro tebe je to dlouhé. Držím palce.
@andreaandrejka dekuju. Je mi to hrozne dlouhe, kdyz je to takova nejistota.....
U mě taky pořád nic neviděl, jen váček, snad až v 9. týdnu potvrdil těhotenství. Malý se narodil 3,8 kg, zcela zdráv, dneska je to plazivé torpédo. Hlavně klid a dobrou náladu .-)