Výtok v těhotenství. Postupoval gynekolog správně?
Ahojky, potřebovala bych od Vás radu. Byla jsem u lékaře (menstruaci jsem měla dostat v pátek) nedostala jsem ji, testy byly pozitivní (mimi jsme si přáli), ale lékař mi řekl, že děloha je velká, ale zatím tam nic nevidí, ať přijdu za 10dní (žádnou krev ani moč mi nebral) a ještě jsem se jí svěřila s tím, že mě trápí výtok (četla jsem, že zejména v ranném těhotenství to může být nebezpečné). Lékař mi ale žádné vzorky do laboratoře nenabral, myslíte, že je to správný postup? Díky za odpovědi! M.
Stručné shrnutí
- Vaginální kvasinkové infekce se v těhotenství vyskytují často a jsou běžně řešeny lokálními přípravky jako Pimafucin (čípky, mast), clotrimazolové přípravky, Gyno-Pevaryl či glycerinové tetraboritanové globulky (Globulus cum natrio tetraborica).
- Domácí podpůrné metody zmíněné v diskusi zahrnují aplikaci bílého neochuceného jogurtu s živými kulturami na vložku (cca 0,5 cm vrstva, aplikace přes noc), používání intimních gelů s laktobacily (Lactacyd, Saforelle) a perorální probiotika/cranberry preparáty (Lacto-Lady, Woman Dophilus, Gynocaps).
- Diagnostika by měla zahrnovat stěr a kultivaci, případně močový test; některé gynekoložky ale stěry standardně neodebírají, proto pacientky doporučují vyžadovat stěr nebo konzultovat náhradního lékaře.
Nejčastější otázky
Q: Mohou vaginální kvasinky v těhotenství ublížit plodu nebo novorozenci?
A: V diskusi uvádí více lékařských komentářů, že kvasinky „plodu neublíží“ a nepřecházejí do fetu; zároveň jedna pacientka popsala případ novorozence hospitalizovaného na JIP v Hradci po porodu, kterému podle jejího popisu infekce z matky způsobila vyrážky a boláky — tato zkušenost je anekdotická a v diskuzi je v rozporu s většinovým názorem.
Q: Jaké vaginální přípravky jsou v těhotenství běžně doporučovány nebo dostupné?
A: V diskusi se zmiňují Pimafucin (čípky, mast), glycerinové tetraboritanové globulky (Globulus cum natrio tetraborica), Gyno-Pevaryl/Gynopevaryl, Macmiror complex (v letáku varování pro 1. trimestr), Polygynax (v letáku uváděno nevhodné v těhotenství), Feminella Vagi C (volně prodejné, ~170 Kč za 6 čípků) a Gynocaps (probiotika, cca 150 Kč za 14 ks).
Q: Lze v prvním trimestru použít nějaké lokální přípravky na kvasinky?
A: V diskusi někteří uvádějí, že glycerinové tetraboritanové globulky (Globulus cum natrio tetraborica) nebo borax glycerinové čípky jsou považovány za vhodné i v 1. trimestru; popsaná varování v příbalových letácích se liší — např. u Macmiror complex je v letáku uvedeno, že by se nemělo užívat na začátku těhotenství bez posouzení lékařem.
Q: Jak bezpečně aplikovat „jogurtovou terapii“ popsanou v diskusi?
A: Doporučený postup v diskusi: použít bílý neochucený jogurt s živými kulturami, nanést na vložku vrstvu cca 0,5 cm (kávová lžička) a nechat přes noc; doporučuje se jogurt neaplikovat studený (nechat ho chvíli při pokojové teplotě) a nepoužívat kovovou lžičku podle některých uživatelek, i když jiná účastnice uvedla, že nerezová lžíce mikroflóru neohrozí.
Q: Co pomáhá proti opakovaným recidivám kvasinek v těhotenství?
A: V diskusi jsou doporučovány perorální probiotika a doplňky jako Lacto-Lady (uvedena cena ~150 Kč za 30 tbl, dávkování 2× denně), Woman Dophilus, Gynocaps, omezení sladkého a bílého pečiva, užívání B-komplexu a v některých případech enzymoterapie Wobenzym (užívání podle jedné zkušenosti 7 tbl ráno + 7 tbl večer, naznačeno, že je dražší a že názor na bezpečnost v těhotenství se liší).
Q: Co dělat, když mi lékař neodebral stěr, ale mám výtok nebo svědění?
A: Doporučení z diskuze: na další kontrole trvat na odebrání stěru a kultivaci, případně vyhledat jiného gynekologa; v akutních případech kontaktovat pohotovost gynekologické ambulance nebo obvodního lékaře pro močový test (moč na papírky) a rady do doby konzultace s gynekologem.
Závěry z diskuze
Shoda
- Kvasinkové infekce jsou v těhotenství časté a způsobují svědění, výtok a opakované recidivy.
- Lokální léčba (čípky, masti) a hygienická opatření často zmírňují příznaky.
- Prevence zahrnuje probiotika, omezení sladkého a používání intimních gelů s laktobacily (např. Lactacyd).
Sporné názory
- Na jedné straně většina lékařů v diskuzi tvrdí, že kvasinky nepoškozují plod; na druhé straně je v diskuzi anekdotický případ novorozence s těžkým postižením po porodu, který matka spojuje s neléčenými kvasinkami.
- U konkrétních přípravků panuje rozpor: někteří gynekologové nasazují Macmiror nebo Polygynax i v těhotenství, zatímco příbalové letáky u některých přípravků (Macmiror complex, Polygynax) varují před užitím v 1. trimestru.
- Metoda aplikace jogurtu: část účastnic doporučuje vyhýbat se kovovým lžičkám, jiná účastnice konstatuje, že nerezová lžíce mléčné bakterie nezabije.
Otevřené otázky
- Který konkrétní léčebný postup je nejbezpečnější a nejúčinnější proti recidivám kvasinek v průběhu celého těhotenství?
- Měla by se těhotná žena nechat vždy „přeléčit“ těsně před porodem, aby se minimalizovalo riziko postižení novorozence?
- Je enzymoterapie Wobenzym bezpečná a účinná v těhotenství jako prevence recidiv mykóz?
- Jaké standardní postupy by měly gynekologické ambulance dodržovat ohledně odběru stěrů a kultivací v těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Pimafucin,Clotrimazol,GLOBULUS CUM NATRIO TETRABORICA (tetraboritanové globule),Macmiror complex,Polygynax,Gyno-Pevaryl (Gynopevaryl),Canesten,Dafnegin,Rosalgin,Lactacyd,Saforelle,Hollandia,Activie,Feminella Vagi C,Gynocaps,Lacto-Lady,Woman Dophilus,Wobenzym,Fermalac,Canbene/Candibene
Zmíněné produkty a metody
čípky Pimafucin,clotrimazolové čípky a krémy,Globulus cum natrio tetraborica (tetraboritanové globule),Gyno-Pevaryl/Miconazol,Macmiror complex,Polygynax,Canesten,Macmiror mast/čípky,Dafnegin krém,Rosalgin roztok,bílý neochucený jogurt s živými kulturami (aplikace na vložku),aplikace jogurtu 0,5 cm na vložku,nebělit kovovou lžičkou (kontraindikace podle části diskuse),Lactacyd intimní gely,Saforelle intimní mycí gel,perorální probiotika (Gynocaps,Lacto-Lady,Woman Dophilus),Wobenzym (enzymoterapie, dávka v diskusi 7+7 tbl denně),tetraboraxové bobule/borax glycerinové čípky,stěr a kultivace,moč na papírek (urinální test),omezení sladkého a bílé mouky jako prevence recidiv
Místa a osoby
Františkovy Lázně,JIP do Hradce,Praha
Ahoj holky,
chtěla jsem se vás zeptat, jestli nevíte, zda jsou kvasinky v těhotenství nebezpečné..?Jestli vám k tomu třeba váš doktor něco neřekl.Já je mám totiž pořád, vždycky pár dní klid a pak znovu.A bojim se, aby to nemělo nějaký vliv na miminko.Nevíte?
evu...
já mám podobný problém, tak jsem se na to ptala doktora a ten říkal, že to mimču nevadí... ani při porodu...
jen pro nás je to nepříjemné a po porodu by se to mělo vytratit, popř. je pak možnost to léčit něčím " silnějším"
ahojky,
Evulinkab: taky trpím na stálé kvasinky,doberu tabletky a do dvou dnů znova,ptala jsem se na to hodně DR a všichni tvrdí,že plodu kvasinky neublíží,oni se k němu ani nedostanou,taky jsem měla strach,ale potvrdilo to dost DR tak tomu snad věřím!
Jinak se večer koupu v lehkém roztoku hypermanganu,pomáhá to a nebo taky dost pomáhá bílý jogurt s žívými kulturami 😵
Holky, děkuju, já mám totiž opravdu strach.Jak říkám, mám to celé těhotenství a to mi nepřijde normální.
ahoj holky, prosim vas, predepsal nektere z vas doktor jenamazol behem tehu? jsem v 14tt a s kvasinkami jsem mela problemy uz pred tehu...takze mi ted doktor predepsal ten krem, kdyz se vic rozjedou...
Ahoj holky, u mě zjstili kvasinky ke konci těhotenství, dostala jsem na to takové žlutohnědé čípky, které se musely vložit tam. Není to zas tak nebezpečné, jen je dobré to léčbou odstranit, ale nebojte, mimísům to neublíží! 😉
mě se ted taky nějak rozjeli po ATB. Zatím aplikuju jen ty jogurty, před den a pak na noc. Taky jím každej den jednu aktivii. Snad to pomůže. Zatím nechci brát žádný čípky a tak, stejně mi nikdy nepomohly....
A jak se u vás projevují ty kvasinky?Protože když jsem se na ně lečila před 2 týdny, tak mi to zjistili z kultivace, měla jsem jen výtok(ne nijak silný), pálení ani svědění to nedoprovázelo.No jenže ted mě začalo pálit a ten výtok se celkem mění.Ráno je hodně vodový(že mám strach, aby to nebyla plodová voda, je ho celkem dost, cítím, jak ze mě teče), odpoledne spíš hustější...Jak to máte y?Díky a omlouvám se za takové otázky, jenže strach je strach. 😒
Ahoj holky omlouvám se že vstupuju do vaší debaty, ale nedávno jsem četla článek, že prý nejnovější výzkumy prokázaly že plísně u nohou způsobujou právě kvasinky a rozlézají se po celém těle, později je li tělo něčím oslabeno např. zvýšenou teplotou, je to vždy známkou předpovědi k propuknutí infekce, naprosto bez povšimnutí, tělo totiž během nějakého oslabení vylučuje více glukózy, což je živná půda pro kvasinky 😲, právě ty katabolity z cukru slouží k dobremu metabolismu kvasinek a dokonce prý i česnek a bílý jogurt. 😲
No ale abych se dostala k jádru věci, bylo dokázáno že mylně se lékaři domnívají, že přenašečem kvasinek je žena, kvasinko nosičem je vždy muž. žena se musí léčit až po nakažení, ale muž by měl chodit na pravidelné kultuvace a stěry z předkožky, neboť i tam sebelepší hygienou jsou jen pozastaveny, ale ne zničeny. Ty jo baby dokážete si představit, že byvhom hnali své muže k urologovi, aby jim udělal stěr? 😝 ty by nám asi dali. 😅
evulinkab: Doktor mi řekl, že je to naprosto normální a že to má hodně lidí. Ale musí se to hlídat. Já se vždycky taky bojím, ale pak mě uklidní. ¨U mě se to projevuje jemně nažloutlým výtokem. A trošku svěděním. Ten vodový výtok je taky normální, výtok prý má téměř každá.
nykkyy: Ahojky no já teda doberu čípky a pak mám týden klid🙂 takže to mám o trošku lepší než ty🙂 ne dělám si legraci, je to velice nepříjemné a hlavně se člověk bojí. Dr. mi občas dělá i kultivaci a prý se to léčit musí pokud tam něco vyjde, že hrozí předčasný potrat nebo porod. Takže už jsem brala 6x čípky. No je to mazec. Na mě jogurt nezabírá. Nikdy jsem na to netrpěla. A ten hypermangan ti dr. doporučil?
Holky mě pomáhá krém Dafnegin, ten je prý v těhu naprosto neškodný a opravdu to svědění vždy zastaví. Je to prý jeden z nejšetrnějších. TAkže ho mohu používat dlouhodobě. Jo a zakázal mi nosit rifle, že jsou neprodyšné, ať prý nosím sukni. (stejně nosím většinou kalhoty) a hlavně taky omezit opravdu sladké.... Jinak s manželem jsme sex museli bohužel omezit, takže určitě to nemám od něj🙂
ahoj holky, které máte zkušenost s těma tetraboritanovými globulemi(žluté),mám takový delikátní dotaz. Když se čípky rozpustí a vytékají,jak to vypadá? Jsem těhu a bojím se prasklé vody a musím řížct,že to teda mně vytéká hodně (žlutavě čiré lepivé, když nemám vložku,tak to i teče po noze) omlouvám se za popis,ale asi se nemám stresovat,co myslíte.díky za případné ohlasy většinou to vyteče v noci (jak vstávám na WC, přes den mám normální vodnaný výtok)
kaplanova: to jsou ty globule, taky jsem z toho byla poprvé v šoku a bála se jestli to není plodovka...
...můj chlap,pokud bych to navrhla,by šel ochotně...Jinak já na kvasinky te´d v těhu beru Pimafucin čípky + Pimafucin mast...A pokaždé to pomůže...Ale příjde na sex,i když chráněný, a jsem tam,kde jsem byla... 🙄
Kaplanova: neboj, to je skutecne jen z tech globuli, ony jsou takove hodne ridke, ne jako jine cipky, ktere se spis mazou nez uplne tecou. Tak drzim palce 🙂
Holky,
mám na kvasinky Macmiror-8 čípků na noc.No a dnes jsem si dala první a pěkně to štípe.Nemuže to ublížit nějak děťátku tahle reakce?Měla jste to taky někdo takhle?..Omlouvám se, ale jsem ze všeho vyplašená a k doktorovi se mi nechce chodit s každou "hloupostí".
jabluncanka: no, právě kvůli těm kvasinkám se sexu vyhýbám, protože si to nechci zase znovu rozjet...chudák přítel, ale nic se nedá dělat :(
Evulinka: uplne stejny. Muj dr. mi rekl, ze to mimcu nemuze uskodit. Jinak by to asi nedavali, musime jim verit 😉
Ahojte tehulky! Mali ste niektora problem po uziti tabletky Candibene do posvy? Ja som mala palenie akoby mi vytekalo nieco horuce s posvy, ale nic nevytekalo. Do rana to vsak preslo. Dakujem.
Milé těhulky,
vím, že v těhotentsví kvasinková infekce nemůže miminku ublížit. Během tohoto těhotenství jsem už dvě prodělala, a zatím ok. Ale mám infekci znovu, teď jsem ve 38. týdnu a na poslední kontrole mi doktor řekl, že se pomaličku začínám otvírat. A teď mám z toho hrůzu, jestli se to tedy nemůže dostat k miminku a ublížit mu to. Na kontrolu jdu ve středu, takže mám teď strach. Nemáte s tím někdo zkušenosti? Díky moc
ahojik ja jsem dostala taky čípky na kvasinky konkrétne ty boritanove. uz mam dnes 4. čípek za sebou a je to o hodne lepsi a prý to mimi neublizi. jen je neprijemné to ze po zavedeni si musim vzit normalni vlozku protoze pak brutalne po postaveni z postele teču.... 😖
Ahoj holky, mám prosbu, nemohla by jste některá poradit něco volně prodejného, vhodného v těhu na kvasinky?? Moje dr. je na dovolené a ještě bude, zastupující lékař mě pořár píše makminor a já mu nemůžu vysvětlit, že mě vůbec nepomáhá a mám na něj alergii, nic jiného mi nechce dát☹
Boraxo glycerinové čípky, jsou v těhu stropro dovolený. Jen někde ti je bez receptu nedaj a někde jo. Tak když ti to v první lékarně nedaj tak jdi do jiný. Nebo jim na rovinu vysvětli, že je prostě potřebuješ. U prvního těhu jsem takhle ukecala lékárnici. A u druhýho mi je v jiný lékárně dali bez receptu automaticky. 😉
Ahoj, při braní boraxových tobolek jste vždy dobraly celou krabičku - 10 bobulí?
Koupila jsem si v lékárně tetraboraxové bobule, tak snad jsou povolené..
Ahoj holky, tak jsem si tu pročítala ty vaše příspěvky. Trápí mě kvasinky, jsem ted v 11 týdnu těhotenství a doma mám Gyno - Pevaryl. Nevím ovšem jestli ho můžu dnes s klidem zavést. Přišel mi jako dobrej tip ten bílý jogurt na vložku, je to ovšem bezpečné? Díky🙂
@terinka123 Ahojky, asi už máš problém s kvasinkami vyřešený, takže jen přispěju se svou radou, jak jsem se udržovala v normálu potom - taky jsem měla kvasinky, v 16tt. Jakmile jsem měla takový pocit nepohodlí, jakože by se mohlo z toho něco jako kvasinky vyklubat, tak jsem použila čípky Feminella Vagi C, doporučila mi je gyn, jsou volně prodejné a nedodávají do těla "cizí" laktobacily, ale pomocí vitamínu C upravují přirozeně poševní floru. Stojí okolo 170 Kč (6 čípků), jsou volně prodejné (ale v lékarnách je nemívají běžně, neznají je), podle příbalového letáku by se měly zavádět 6 dní za sebou, mě pomáhají občas jeden, dva za sebou a zase je to lepší na nějaký čas! Přeju pohodové těhotenství bez kvasinek 😉
zítra si zavolám na gyndu, sestřička tam je, tak mi snad poradí co a jak. díky.