II. trimestr
Čau kočky, tak už příští týden začínám další trimest a proto to posunutí sem 🙂 Konečně mi přestaly nevolnosti a začínám se cítít líp. Přestala jsem brát utrogestan a tak čekám, jestli bude všechno OK. Doufám, že ano, protože bych chtěla začít chodit plavat a cvičení těhulek. Jediné co mi ještě hodně chybí je chuť na sexík. Někdo říkal, že to příjde hned jak přejdou ty nevolnosti, ale zatím čekám marně 🙂 🙂 🙂
Hezký zbytek víkendu.
Stručné shrnutí
- Snížená chuť na sex v druhém trimestru je běžný symptom; u části žen se chuť zlepšila po odeznění ranních nevolností kolem 12. týdne, u jiných přetrvávala i dál.
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 týdnem, měří se CRL, šíjové projasnění (NT) a případně přítomnost/velikost nosní kosti (NB); NT by měl být nižší než 3 mm, výrazné zvětšení zvyšuje riziko vrozených vad.
- Amniocentéza je invazivní vyšetření doporučované zejména u žen ve vyšším věku (nad ~35 let) a nese riziko potratu; v diskuzi bylo uvedeno riziko 1:100, toto číslo je však předmětem sporu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy a jak se provádí NT screening?
A: NT screening se provádí ve stáří plodu 11+3 až 13+6 týdne, měří se vzdálenost CRL, výška šíjového projasnění (NT, doporučena pod 3 mm) a pokud je vhodné otočení plodu, i velikost nosní kosti (NB).
Q: Co zjišťá tripl test (triple test) a proč se kombinuje s NT screeningem ve stejné laboratoři?
A: Tripl test zkoumá v krvi hodnoty včetně AFP, která ukazuje na možné rozštěpové vady, a kombinace výsledků triplu a NT ve stejné laboratoři (v diskuzi zmíněn Gennet/Gennetu) může podle diskutujících zlepšit konzistenci vyhodnocení.
Q: Kdy je indikovaná amniocentéza a jaká jsou její rizika?
A: Amniocentéza se často doporučuje ženám nad 35 let nebo při podezření na abnormalitu; v diskuzi byl uveden údaj o riziku potratu 1:100, ale toto číslo uživatelé označili jako sporné a někteří doporučovali vyčkat na další neinvazivní testy a genetický ultrazvuk ve 20–22 tt.
Q: Kde provést NT a tripl testy podle zkušeností z diskuze?
A: V diskuzi byly opakovaně zmíněny laboratoře Gennet / Gennetu (včetně pobočky v Liberci) jako místo, kam doporučovali dávat krev pro NT i tripl, a někteří diskutující preferovali udělat obě vyšetření ve stejné laboratoři.
Q: Co je Femibion a kolik stojí?
A: Femibion je těhotenský doplněk obsahující speciálně upravenou kyselinu listovou a kapsli rybího tuku; v diskuzi uživatelka uvedla balení 60 ks za cenu cca 500 Kč.
Q: Jak a kdy se doporučuje registrovat porodnici v Praze (Podolí, Krč, Bulovka)?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že některé pražské porodnice mají přísné praktiky registrace (u Podolí údajně požadavek přijít přesně v 14+0, registrace denně od 7:00 a údajně omezení cca 12 registrací/den), zatímco Krč byla popisována jako méně striktní a Bulovka jako alternativa s lepší osobní sítí (známá porodní asistentka).
Q: Co dělat při občasném bolesti či tahání v podbřišku ve druhém trimestru?
A: Bolest nebo tahání v podbřišku diskuze přisuzovala běžnému roztažení dělohy nebo „dráždivé děloze“, doporučovalo se odpočívat, sledovat známky akutního krvácení a konzultovat gynekologa; na internetu byl doporučen odborný článek na Porodnice.cz o tvrdnutí a bolestech břicha.
Závěry z diskuze
Shoda
- NT screening se provádí mezi 11+3 a 13+6 tt a hodnota NT menší než 3 mm je považována za normální marker.
- Po negativním NT screeningu je v diskuzi doporučován genetický ultrazvuk mezi 20. a 22. týdnem pro podrobné vyšetření anatomie plodu.
- Laboratorní konzistence: doporučuje se (podle diskutujících a některých lékařů) provádět krevní testy tripl/triple ve stejné laboratoři jako NT screening, aby se výsledky daly lépe kombinovat.
Sporné názory
- Amniocentéza: jedna strana tvrdí, že věk nad 35 let je důvodem k amniocentéze, druhá strana tvrdí, že bez indikací po screeningu a genetickém UZ je invazivní odběr zbytečný; v diskuzi byly uvedeny protichůdné názory na přínos vs. riziko.
- Riziko potratu po amniocentéze: v diskuzi byl uveden údaj 1:100, tento údaj je diskutován a označen jako sporný mezi diskutujícími.
Otevřené otázky
- Jaké je přesné a aktuální riziko potratu v souvislosti s amniocentézou podle místních gynekologických center?
- Která porodnice v Praze nabízí nejlepší poměr dostupnosti registrace a kvality péče bez nutnosti časově přesné registrace 14+0?
- V jakém rozsahu a kdy přesně je vhodné doplňovat konkrétní vitaminy (např. Femibion) pro ženy s trombofilními mutacemi?
Zmíněné značky a firmy
Femibion, Utrogestan, Gennet, Gennetu, Porodnice.cz, ftn.cz, C&A, Aukro, Globus, BVV (Prodítě), Medical-shop.cz
Zmíněné produkty a metody
NT screening, CRL měření, šíjové projasnění (NT < 3 mm), nosní kost (NB), tripl test / triple test, AFP (alfafetoprotein), amniocentéza, genetický ultrazvuk 20–22 tt, ultrazvuk 30–32 tt, biometrie BPD/HC/AC/FL, soft markery (NSF, ICLV, pyelectasia), biofyzikální profil, 4D ultrazvuk, Femibion, rybí tuk, Calibrum, Utrogestan, magnezium, EKG, cytologie, poporodní kalhotky, fonendoskop
Místa a osoby
Praha, Brno, Liberec, Karlovy Vary, Jablonec, Benešov, Mladá Boleslav, Neratovice, Bulovka, Podolí, Krč, Motol, Gennet v Liberci, dr. Koucký, Ilona Čáková, docent
simka: aha, to zni zajimave, ze korbicka ti prisla velka... maxi cosi tu neprodavaji..ten quinny ano. a vyber je omezeny na ty italske znacky: peg-perego, inglesina, cam, giordani, chicco...... prijde mi ale ze na ceskych strankach je mnohem mnohem vic znacek a asi kocarky budou hodne jine typologicky. ty italske jsou dost stejne, mi prijde... takze s tim vyberem to tak horke neni ;) ty jane jsou taky fajn, ty tu ale neprodavaji. trochu mam strach koupit kocarek, na ktery se tu neprodavaji dily, protoze to pak muze byt problem. rozbije se ti kolecek a nez sezenes nahradni dil, utecou 2 mesice a jeste to bude stat hodne o zaslani....
camo: to urcite s temi dily.......ja musim koukat na plno veci......dylka nejvic,pac pritel je veliky chlap a zda bude mimi po nem.....a potom je fakt vysoky,tak kocarek ,u ktereho se nebude hrbit....no,da to praci......furt si rikam cas-cas,ale leti to....
ahojky děvčata, jdu k vám. neb sem patřím.-)) jsem ve 14 tt. 26.4 nás čeká 3D UZ,ale bojím se, že toho moc neuvidíme. Nejsem zrovna twiggy.-)))
Ahojky těhulinky:Počasí hnusné už třetí den prší,aspoň u nás děs! 😖 Vítám nové příchozí
Weri:Děkujeme a chtěla jsem se zeptat jestli už jsi zkoušela ty tampony ve vodě??
holky tak hlásím a s mega radostí jsme v pořádku a je to chlapeček🙂manžel je sice trochu zklamaný chtěl páreček ale co bude mít dva syny a holčička s etřeba povede napotřetí jsem tak štastná!
Dexonka:Skoro celou dobu se malá ukázovala,zkusím ještě z videa vytisknout nějaké fotky.Jo a s doktorkou jsme koukaly normálně na nás ukázala prostředníček zvednutý. 😀 😀 😀 😀
elfka: my na to jdeme taky ale az 11.kvetna,to bude doba,urcite sem dej jeste nejake fotecky,je to bezvadny🙂
s tim prostrednickem uz jsem to slysela,ze se tak pry i deti nektery rodi🙂) to je pak privitani🙂)))
dexonka:Dneska se mrknu na stáhnutý program z internetu na zastavení videa a pak zkusím vytisknout ještě nějaké fotky.Tak to jsem neslyšela s tím prostředníčkem 😀 To jo přivítání teda pěkný 🙂 🙂 🙂 A co zuby????Mně to čeká příští týden jdu k zubařce,to bude katastrofa už to vidím.
dobré ráno děvčátka
elfka: tampony jsem ještě nezkoušela,ale asi na tom nebude nic zvláčtního,jen že to nepropustí tu vodu
cheri: velká gratulace.Vidíš,že je to v pořádku a nemusela ses tolik stresovat 🙂 jsem šťastná s tebou 😀
elfka: my na to ještě nějak nepřišli jak vytisknout víc foteke z videa,podařila se nám jenom jedna
ja byla vcera a vyjimecne v pohode,za mesic jdu dat konecne plombu,ptz chodim s dirou v zubu asi dva mesice,teda mam tam nejakou sadru...neboj Elf,to zvladnes🙂))
ja chci jid do aquaparku pristi tyden tak to musim nejak taky vykoumat
Weri:Manžel zjistil nějaký program,který si stáhneš a pak můžeš zastavovat a tisknout sama.Jestli pak budeš chtít tak to zjistím až přijde večer a hned ti to napíšu. 🙂
Dexonka:Jsem z toho na mrtvici minule ty zuby katastrofa a ted už dva cítím na vrtaní tak uvidíme.Chtělo by to tak vyklepat kladívkem a fungl nové. 😀 😀
ahoj holky... 🙂 ja jsem tak nedockava,co to bude.......zase se mi zdaly sny.Ze kupuji cele tehulkovani neutralni barvicky.... 😅
la_cheri: gratuluji !!!! to je super zprava,takhle po ranu.........
elfi: ok.......dokonce si doma mysli,ze to vim,ele napinam,ale ne e e ....prcek fakt asi ceka na oba rodice 😉 ....(odmalicka uz tak spravedlivy 🙂 ) zitra mam screening ,tak snad vse bude v poradku,ale mam to az v jednu a pry nemam jist a prijit nalacno....
same dobre zpravy po ranu - cheri! 🙂 Gratulace!
Elfka - pekna fotecka! 🙂
taky vitam nove prichozi
a ted jedna zprava ode mne - vcera me poprve v tramvaji pustila jedna slecna sednout! 😀 😀 😀 ...jsem se musela smat 🙂
a s tema kocarkama, minulej tyden jsem koukala na nektere a musim rict, ze z te Mury jsem zklamana (myslim, ze ji chtela Dexi) - ma strasne debilne resenou strechu u sportaku, je moc kratka a kdyz ji chces prodlouzit, tak se to da jen pomoci takove sustakove nastavby, o jejiz vydrzi si myslim sve... I apni prodavacka rikala, ze to neni vymakany, ze to Italove delaj jen na svoje pocasi, ze je jim jedno, ze se to vyvazi i do chladnejsich koncin, kde treba i mrzne a snezi... 🙂
houpaci a velka korba je Inglesina, na tu jsem taky koukala, ale nelibila se mi
elfi: v komentarich jsem dala 2 adresy.Mslim,ze to bylo to pinkmonkey.cz..................
pet.s: postylky je uzasna,sic trochu drazsi,ale vcetne vseho..........stoji cca do 10.000,ale tim ze ji vyuzijes fakt na hodne dlouho ,tak si myslim,ze je to dobry.....Jinak vitam,maminko.........
Koukala jsem taky na ten Mury tak to je blbé a to je prodavačka chválila a že se nejvíce prodávají já pořád nevím ještě jaký.
baru: gratuluji..............to ja mam opacny problem,mne nechteli prodat v Tescu alkohol,a kdyz chtel bracha ciga,tak ty mi uz vubec neprodala.........jsem holt piskle male................pockejte,vsem do mesice ukazu.to budu mit brisko....taky vam behem tydne tak vyrostlo? mne jo...to rikam,pujdu do sesteho a bude to konecne tehul brisko....
camo: ja dnes byla taky na kocarky..ja koukam po tecj Jané....ale zatim maji jen 08,09..2010 prijde zitra..2 ks jenom...no,jo,nas zapadakov.....Quinny tam take mely,prisel docela veliky,aspon ta korbicka,na kterou jsem koukala,ale presne ti nereknu jaky tip,jen jsem cetla Quinny....Maxi cosi jsou podobny,aspon co jsem koukala na netu.......a kam.rikala,ze na Quinny pasuji sedacky z Maxi Cosy......vic neporadim......v Italii mate lepsi vyber,ze?