icon

Mějte obavy z výsledků screeningu ve 18. týdnu?

15. čer 2023

Ahojte, viete mi poradit prosim?
Som v 18tt. Prave mi prislo od doktora toto:
Zhodnotenie výsledkov skríningu : negatívny
Riziko Downov syndrom- 1:300
Riziko NTD (rázštep nervovej trubice) - 1:7 000

Po prvom screeningu bolo riziko downovho syndromu 1:5736 po odbere krvi a morfologii prveho trimestra.
Je mozne ze sa to takto zmenilo?
Zatial mi brali krv, velke morfologicke sono ma este len caka.

avatar
merope
•
15. čer 2023

Jen pro jistotu, jak to taky číst jinak - riziko Downova syndromu je 0,33%, riziko NTD je 0,014%. Mimochodem pravděpodobnost úmrtí matky při těhotenství, porodu a šestinedělí je 0,01%. Takže ano, máš mírně větší riziko NTD než že umřeš než dokončíš šestinědělí. Jo a perinatální (před porodem a těsně kolem porodu) úmrtnost se slaví, že je pod 5 promile - tzn. 0,5%.

Předpokládám, že tu šílenou změnu mají na svědomí tripple testy, je to tak? Kolik ti je let? Pokud jsi jen o maličko starší (jako třeba je ti 30), tak tam to tripple zhoršují úplně neskutečně, u ještě starších tripple vychází v podstatě falešně pozitivně.

Ono to 1:300 vypadá hrozně, ale pořád to je, že jedno dítě z 300 je nakonec nemocné.

autor
•
15. čer 2023

@merope ano mam tesne po 30tke. Toto su len vysledky krvi. Ale aj tak ma to desi, lebo doteraz vsetko v poriadku.

avatar
merope
•
15. čer 2023

Takže 1. screening (krev + ultrazvuk) 1:5736 a potom znovu krev a Tripple testy a 1:300? To je asi standardní změna po Tripple testech.

autor
•
15. čer 2023

@merope ano ale velke sono 2.trimester ma este len caka, tak dufam ze sa nic nepotvrdi

avatar
merope
•
15. čer 2023

Samozřejmě stát se může cokoli, ale ty pravděpodobnosti jsou minimální, 1:300 po tripple testech - to je opravdu NEGATIVNÍ, jak je hned na tom prvním řádku.

avatar
laxesis
•
15. čer 2023

Ahoj, a je to tripple, nebo ten kombinovaný odběr? To je dost rozdíl. Tripple testy už se moc nedělají, ale ten kombinovaný ještě občas ano a ten je daleko přesnější, než bývaly tripple testy. Tak zalezi...každopádně riziko 1:300 mi nepřijde zas tak zásadní, je třeba si uvědomit, že šance na nemocné mimčo je 1x za 300 porodů. A je to stále test jen z vaší krve, ne od miminka.

autor
•
15. čer 2023

@laxesis neviem vobec co tymto testom lekar sledoval, ci to boli tripple testy alebo to bude kombinovat so sonom. Velke sono 2.trimester mam az o 2 tyzdne.
Kazdopadne to vyhodnotil ako negativne a ja netusim ake su hranicne hodnoty a pod. Ci je to normalny vysledok, lebo na mna to posobi desivo

avatar
laxesis
•
15. čer 2023

Kombinovaný se kombinuje s výsledky 1.screeningu a má 98,xy% přesnost. Tripple testy mají tak 60-70% tuším. Pro mě by to tedy byla zásadní informace a podle toho bych se rozhodovala, jestli podstoupit ještě další vyšetření, nebo na to dlabat. Mám pocit, že riziko 300-900 je šedá zóna, výsledek nad 900 je negativní (v pořádku) a výsledek pod 300 pozitivní. Ale jistá si nejsem, mě u 2.screenu tentokrát krev nebrali.

autor
•
15. čer 2023

@laxesis pozerala som este podrobne vysledky z 1.screeningu. Tam je down dokonca na urovni 1:8760. Neverim ze by sa to takto zhorsilo.
Hlavne mne bude brat lekarka krv aj o tie 2 tyzdne. Aky test sa robim v 16.-17.tt? To mi robila naposledy kde to vyslo 1:300.
Dakujem.

avatar
laxesis
•
15. čer 2023

Já bych asi zvedla telefon a ptala se =) protože netuším, já neměla okolo těchto týdnů náběry žádné. V prvním těhotenství jsem měla výsledek 1.screeningu horší (okolo 1:1000) a tam mi dělali právě kombinovaný test pak v tom cca 16tt. A ten vyšel líp, než první screening. U tripplů mi řekli, že to vůbec dělat nebudou, že ty většině vyjdou hůř a matky jsou pak akorát ve stresu a o to nikdo nestojí. Tripple testy se nicméně stejně, jako kombinovaný test, taky nabírají v tomto období 16tt cca, takže bez toho, aby ti řekla, co ti tedy dělali za test a zda to kombinovali s výsledky prvního screenu, to nezjistíš. A nejsem genetik ani doktor, takže těžko říct, obecně se berou jako nejdůležitější výsledky prvního screeningu a ty máš úplně vzorné 🙏 Takže bych se tím trošku uklidnila, doktorky se zeptala, jestli to byly tripple testy..a pokud ano, tak bych si dala nohy na stůl, maximálně se objednala do Profemy (jsou u nás nejlepší), na genetický ultrazvuk a konzultaci výsledků a byla bych v klidu.

autor
•
15. čer 2023

@laxesis ano, napisala som doktorke a som aj objednana k takemu top doktorovi na slovensku (grochal) na sono. Je to specialista presne na taketo situacie, aj k nemu posielaju pacientky ked nieco nesedi.
Tam mi vysiel down vyse 8000 preto nechapem teraz to zvysenie na 1:300.
Moze to byt ovplyvnene tym ze beriem lieky na zrazanlivost krvi?

avatar
laxesis
•
15. čer 2023

Těžko říct, co všechno to může ovlivnit, je to prostě časově oddělený test, takže změny samozřejmě možné jsou, miminko je větší a ty hladiny v krvi jsou od něj zase jiné, než byly, když bylo maličké. Má na to vliv i věk, ale nejsem schopná vysvětlit, co konkrétně věk vlastně ovlivňuje, jen že starší maminky (chápej nad 30 let), můžou mít ty krevní testy tímto řízlé a zkreslené, tělo funguje malinko jinak, hormony můžou mít lehce jiné hladiny.. Já si na srážení píchám fraxiparin, ale ten to zdá se nijak neovlivnil a ani mi k tomu nikdo nic neřekl. A teďka jsem si uvědomila, že jsi vlastně na Slovensku, tak tam je dost pravděpodobné, že furt dělají ty pitomé tripple testy, protože kamarádčin doktor z BA ani o existenci toho kombinovaného nevěděl 🙈

autor
•
15. čer 2023

@laxesis Kedy hovoríme o zvýšenom riziku?
Normálne akceptované riziko je 1:250 pre ženy mladšie ako 36 rokov a hovorí, že z 250 detí, ktoré sa takýmto ženám (vek nižší ako 36 rokov, tripple test ukáže riziko 1:250) narodia, 249 bude zdravých a jedno bude mať Downov syndróm.
O zvýšenom riziku hovoríme, ak výsledok testu poukazuje na vyššie riziko ako 1:250. Vtedy si môžete si dať spraviť ďalší test, ktorý určí, či je dieťatko postihnuté alebo nie.

autor
•
15. čer 2023

Ja potom naozaj nerozumiem ako su tu nastavene parametre. Ci zbytocne stresujem alebo co mam robit

avatar
laxesis
•
15. čer 2023

Mě bylo řečeno tak, jak jsem psala =) Riziko vyšší jak 1:300 (tj 1:299) je zvýšené riziko a doporučuje se to řešit aktivně, 300-900 je šedá zóna, to je prostě něco mezi a doktoři to většinou nechávají na mamince, případně dalších okolnostech (ty byly třeba u mě, protože já bych na plodovku měla při 1:900 jít, v blízké rodině máme postižení)... a riziko nižší jak 1:900 (1:901) je v pořádku.

avatar
laxesis
•
15. čer 2023

Tu hranici, od kdy máš plašit, ti nikdo nenastaví, protože on žádný z tady těch výsledků, krom odběru plodové vody, ti nic neřekne ani na 99%. Je to zkrátka odhad. Za mě - 1:300 je ještě výsledek dobrý. Kdybych 300x rodina, jedno miminko by MOHLO být nemocné. Nemuselo. Takže v tomto pohledu mi to přijde ok. Ale vím, že u nás postižení v rodině je a pro můj osobní klid bych to chtěla řešit dál.
Nicméně - pokud by toto byl výsledek nepřesných Tripple testů, tak bych to neřešila dalšími testy (Prenascan, Nipt, odběr plodové vody), ale jen bych šla na ten genetický ultrazavuk. Toť vše🙂

autor
•
15. čer 2023

@laxesis hlavne ja som citala ze ked vysiel prvy screening v poriadku tak down nie je nieco co babatko zrazu dostane. Pritom my sme boli u toho grochala a tam to riziko bolo vyse 8000. Preto sa mi nechce verit ze teraz by to vyslo takto zle.
My mame aj s muzom geneticke testy spravene, lebo sme o prve babo prisli. Tie mame v poriadku. V rodine nemame nikoho s postihnutim.

autor
•
15. čer 2023

@laxesis ale nebranim sa dalsim testom. Lebo toto ma len stresuje.

avatar
laxesis
•
15. čer 2023

Jako upřímně si myslím, že ti nechala doktorka udělat Tripple test - zbytečně, naprosto. Tím tě teď vystresovala, taky úplně zbytečně. V ČR už se tyto testy skoro vůbec nedělají (jen někteří dinosauři to furt nabírají, ale neměli by..), ale mám pocit, že na SVK to ještě není tak vymýcené, jako u nás. Buď v klidu, 1. ultrazvuk byl v pořádku? Nosní kůstka, NT? Pokud ano, tak si dej čokoládu na nervy a zkus to prokonzultovat na tom genetickém ultrazvuku u Grochala. Řekne ti podle mě to samé, že Tripple testy nejsou dobré, ultrazvuk je v pořádku a máš si těhotenství dál užívat.
Ale úplně tě chápu, já jsem úplně stejně nervózní vždycky, když je někde něco na hranici a podobně.

autor
•
15. čer 2023

@laxesis dakujem moc za podporu ❤️ je to niekedy psycho, hlavne po strate. Aj ked to bola “len” pupocns snura a vsetky testy dobre, aj tak mavam stres. Hlavne ma babo od rana kopka, asi mi chce povedat, ze je v poriadku nech sa ukludnim

autor
•
15. čer 2023

@laxesis bol to tripple test.

avatar
laxesis
•
15. čer 2023

No myslela jsem si.. =) nerozumím, proč to vůbec dělala... buď klidná, pohlaď mimčo přes břicho a užívej si těhotenství🙂 🍀