Všechno je v pořádku ale....
Holky já sem úplně zdeptana i když možná zbytečně nevím....... Sem po úspěšné inseminaci, teď jsem 8+0 .... Z kliniky mne odeslali k mému gynekologovi, doktorka na klinice viděla na utz srdíčko velikost v pořádku prý je to cvalik. Pogratulovala dala dáreček a dopis pro doktora ať vystaví těhotenské průkaz. Zároveň jsem ve sledování na hematoligii a picham si 0.2 clexane a každý večer progesteron Vaginalne. Dnes jsem tedy po 14dnech byla na první kontrole u svého gynekologa. Vždy byl v pohodě....... Dnes změřil malého kosmonauta, srdíčko bylo vše v pořádku podle utz jsem 7+4 dle menstruace 8+0 to je prý v pořádku...... No ale těhotenské průkaz nevystavil to až za 14dni , kdyby se něco stalo ať se zbytečnej neruší, fotečku mi nedal prý je to potom takové smutné když se to nepovede, sex s přítelem raději ještě pořád ne. Sledovat kdybych začala krvácet hned volat. A ty injekce zavolat na hematoligii jestli jsou nutné že by to už nepichal..... Ale zároveň mi řekl ať si zavolám na prediko a objednám se na screening.
Je možné že jen tak opatrný? Mám za sebou před rokem a puk zamkle 9tt a jedno biochemické od té doby se zadařilo až teď při 3. insrminaci. Říkala sem mu že je mi den špatně na zvracení a pak třeba dva dny nic jen žaludek na vodě....... No to občas se zamklym bývá že vymizí příznaky........ Já jsem šťastná že malé je v pořádku 14mm, srdíčko, hlava, zárodky rukou nohou...... A zároveň vyděšená a sleduju úplně všechno....... Těch 14dni budou muka.
Máte některá podobnou zkušenost s dopadlo vše ok?
Stručné shrnutí
- V praxi gynekologové často vydávají těhotenskou průkazku až po 10.–12. týdnu nebo po prvotrimestrálním screeningu (NT), někteří uvádějí vydání až ve 14.–15. týdnu a výjimečně dříve (např. 5+3).
- U těhotných se zjištěnou trombofilií probíhá sledování na hematologii a pacientky často aplikují nízkomolekulární heparin Clexane; v diskuzi byly uvedené dávky 0.2, 0.4, 0.6 a až 0.8 a hematolog rozhoduje o zvýšení dávky a době podávání.
- Před vystavením průkazky nebo před screeningem se běžně provádějí testy na HIV, syfilis, krevní skupinu a hladinu cukru a ultrazvukové snímky (fotky) se často dávají až při NT/1. screeningu kolem 11.–14. týdne.
Nejčastější otázky
Q: Kdy obvykle dostanu těhotenskou průkazku?
A: Gynekologové v diskusi uváděli typicky vydání průkazky kolem 10.–12. týdne, někteří až ve 14.–15. týdnu, a výjimečně někde dříve (příklad 5+3).
Q: Co je prvotrimestrální screening (NT) a kdy se provádí?
A: Prvotrimestrální screening (NT) se provádí přibližně v 11.–14. týdnu těhotenství; v diskuzi byla zmíněna i fotka z ultrazvuku poskytnutá při NT nebo při NT+ kolem 14. tt.
Q: Proč mě posílají na hematologii a mám přestat s Clexane?
A: Hematologie sleduje trombofilie a rozhoduje o léčbě; v diskusi pacientky aplikovaly Clexane (uváděno 0.2) a doporučení bylo nepřerušovat injekce bez konzultace s hematologem, přičemž v některých případech hematolog zvyšuje dávku až na 0.8.
Q: Jaké krevní testy se běžně dělají před vydáním průkazky?
A: V diskusi byly jmenovány testy na HIV, syfilis, stanovení krevní skupiny a vyšetření hladiny cukru.
Q: Kdy obvykle dostanu ultrazvukovou fotku plodu?
A: Mnoho gynekologů fotky poskytuje až při prvotrimestrálním screeningu (NT/NT+) kolem 11.–14. týdne; někteří pacientky ale žádají, aby jim snímek uložili nebo vyfotili do mobilu už při dřívější kontrole.
Q: Mám se obávat, když gynekolog odloží vystavení průkazky?
A: V diskusi je běžná praxe, že odložení průkazky není samo o sobě známkou problému; bylo také uvedeno, že potvrzené srdeční ozvy snižují riziko potratu a že při krvácení je nutné okamžitě volat lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Běžná praxe je vydávat těhotenskou průkazku až po 10.–12. týdnu nebo po prvotrimestrálním screeningu.
- Pacientky s trombofilií jsou sledovány hematologií a obvykle pokračují v podávání Clexane podle doporučení hematologa.
- Ultrazvukové snímky se často poskytují až při NT/1. screeningu.
Sporné názory
- Některé gynekologické praxe vydávají průkazku velmi brzy (např. 5+3) versus jiné praxe vydávají průkazku až ve 14.–15. týdnu.
- Někteří doporučují nepřerušovat Clexane bez souhlasu hematologa, zatímco jiní popisují individuální úpravy dávek během těhotenství.
Otevřené otázky
- Kdy přesně konkrétní gynekolog vystaví průkazku v daném případě závisí na jeho individuální praxi a kritériích.
- Jaká bude konečná dávka Clexane a do kdy přesně bude podávána, rozhodne hematolog na základě konkrétní trombofilie.
- Kdy je optimální okamžik pro oznámení těhotenství (některé ženy čekají do 12.–15. týdne).
Zmíněné značky a firmy
CAR, hematologie, prediko, klinika
Zmíněné produkty a metody
Clexane, progesteron vaginálně, inseminace, IVF, biochemické těhotenství, zamlklé těhotenství, trombofilie, laidenske mutace, NT, prvotrimestrální screening, těhotenská průkazka, testy HIV, syfilis, krevní skupina, hladina cukru, NT+
Místa a osoby
žádné
Ahoj, taky jsem dostala průkazky určitě až po 10tt.. sama jsem chtěla raději ještě dýl, opravdu není důvod mít ji dřív. Taky jsem aplikovala clexane,od začátku těhotenství až do konce šestinedělí.. ani nápad injekce vysazovat,pokud ti to vysloveně neřeknou na hematologii (spíš se tak ale nestane a přesně jak tu paní psala přede mnou - bude se dávka nejspíš zvyšovat). Se zamlklým příznaky vymizí - ale určitě ne hned jak by se tak stalo.. inu..jsou to nervy. Přeji ať je vše v pořádku!
@helena1033 u nás dávají průkazku taky až okolo 10 týdne. Mě potvrdila těhotenství na konci 7 týdne, ale průkazku mi vystavila až 2 týdny po.