Amniocentéza - odběr plodové vody. Podstoupily jste?
ahojky, chtěla jsem se zeptat, jsem ve 20. týdnu a triplle testy mi nějak nevyšly.Podstoupil někdo z vás odběr??Mám strach, jestli je miminko zdravé.V rodině žádné nemoci nebyly, ale už pár let beru železo na anémii, je to možný, že to nevyšlo díky anemii???
Stručné shrnutí
- Amniocentéza (odběr plodové vody) se v praxi provádí většinou mezi 16. a 20. týdnem těhotenství a slouží k vyšetření chromozomálních a některých vývojových vad plodu.
- Některá pracoviště (v diskusi uveden Gennet v Praze) umí zpracovat rychlé vyšetření chromozomálních poruch do 24 hodin; AFP v plodové vodě může být hotové přibližně za 10 dní a kompletní výsledky chromozomálních testů se v praxi vracejí obvykle za 14–21 dní.
- Amniocentéza nese reálné riziko komplikací včetně potratu a poranění placenty; v diskusi byly popsány konkrétní případy zamlklého potratu 3 dny po odběru a porodu mrtvého plodu po propíchnutí placenty.
Nejčastější otázky
Q: Kde v Česku lze získat rychlé výsledky chromozomálních vyšetření po amniocentéze?
A: V diskusi bylo jmenováno pracoviště Gennet v Praze, které uvádí možnost předběžných výsledků chromozomálních poruch do 24 hodin; kompletní výsledky se však mohou lišit a trvat dýl (14–21 dní).
Q: V kterém týdnu těhotenství se obvykle provádí amniocentéza a kdy se měří NT?
A: Amniocentéza se v příspěvcích prováděla většinou v 16.–20. týdnu; NT screening se zpravidla hodnotí v 11.–13. týdnu těhotenství.
Q: Jak dlouho se čeká na výsledky amniocentézy?
A: Z praxe v diskuzi: rychlé chromozomální výsledky v některých centrech do 24 hodin (Gennet), AFP v plodové vodě cca 10 dní a kompletní chromozomální výsledky obvykle 14–21 dní; mnohé ženy uváděly čekání 14–16 dní.
Q: Jaký pooperační režim po amniocentéze doporučují gynekologové v praxi?
A: Doporučení v diskuzi se pohybovala od 1 dne ležení po zákroku až po několik dnů šetření; některé ženy dostaly neschopenku na 14 dní a běžné rady zahrnovaly vyvarovat se zvedání těžkých předmětů a sexuálního styku po určitou dobu.
Q: Jsou triple testy a NT screening spolehlivé jako indikace k amniocentéze?
A: V diskusi opakovaně uváděno, že triple testy jsou orientační a často dávají falešně pozitivní výsledky; kritická hranice NT byla diskutována kolem 3 mm (někde uváděno 2,5–3,5 mm), přičemž i hodnoty ~2,6–2,7 mm nemusely vést k patologickému nálezu při dalším vyšetření.
Q: Jaká jsou konkrétní rizika amniocentézy podle zkušeností rodiček?
A: Mezi uváděná rizika patřil zamlklý potrat 3 dny po odběru, porod mrtvého plodu po propíchnutí placenty, dočasné pobolívání břicha, zvýšená pohyblivost plodu po zákroku a velmi vzácně infekce; zároveň mnoho žen hlásilo, že samotný vpich byl spíše nepříjemný než bolestivý.
Závěry z diskuze
Shoda
- Triple testy jsou v diskusi považovány především za orientační vyšetření s častými falešně pozitivními výsledky.
- Amniocentéza je vláda krátký, technicky rychlý zákrok, který často bývá popsán jako nepříjemný, nikoli extrémně bolestivý, a vyžaduje následné šetření a sledování.
- Čekání na výsledky je v praxi psychicky velmi náročné a trvá od dnů do tří týdnů v závislosti na typu testu a pracovišti.
Sporné názory
- Volba provést amniocentézu byla v diskuzi vnímána buď jako nutná pro klid rodičů a včasné plánování péče, nebo jako nechtěné riziko, které by se raději vyhnulo; obě možnosti byly v diskuzi prezentovány matkami jako legitimní volba.
- Někteří diskutující navrhovali omezit nebo zrušit triple testy kvůli falešným pozitivům, zatímco jiní považovali triple test za užitečný screeningový nástroj k rozhodování o dalším postupu.
Otevřené otázky
- Do jaké míry amniocentéza konkrétně způsobí jednotlivé komplikace (přímá kauzalita u jednotlivých případů z diskuse zůstává nevyřešená).
- Jak přesně postupovat při hraničních nálezech NT kolem 2,5–2,7 mm — kdy indikovat amniocentézu versus další neinvazivní diagnostiku.
- Jaký je jednotný doporučený délka pracovní neschopnosti a klidového režimu po amniocentéze v různých nemocnicích.
Zmíněné značky a firmy
Gennet, MUDr. Hodík, nemocnice Trutnov, Krč, Hradec Králové, Gennet v Praze
Zmíněné produkty a metody
amniocentéza, triple test, NT screening (nuchální translucence), biochemický screening, AFP v plodové vodě, rychlé chromozomální testy do 24 hodin (Gennet), 4D ultrazvuk, antiglobulinová injekce (injekce na protilátky/Rh imunoglobulin), kapačky, klidový režim po AMC, placentální punkce
Místa a osoby
Praha, Hradec Králové, Trutnov, Krč, MUDr. Hodík, MUDr. Hlavová, MUDr. Smetanová, MUDr. Hynek, MUDr. Krutílková
No výsledky ještě nemám. Byla jsem na tom minulou středu a řekli ať si zavolám za 14 dnů (tj. 21.5. - přesně v den mých naroznin).
Snažím se ale myslet pozitivně 🙂 a je je fakt, že ty dny utíkají rychle.
Ahoj, tak jsem si volala na výsledky. Měla jsem teda až zítra, ale já už to nemohla vydržet. A výsledek je takový, že je všechno v pořádku 🙂))))))))))))))))))) Já jsem tak šťastná.
☹ ☹ Ahoj, no nám taky vyšel pozitivní test z krve,včera to přišlo, jsem hrozně nervózní a pořád musím brečet, k tomu mi ještě přítel odjel na služební cestu...děs a hrůza. Snažím se myslet pozitivně, ale nějak mi to moc nejde. Jen jak to tady čtu, tak začínám být klidnější, protože všichni píšou že vše bylo po plodovce OK, no ale ty co to OK neměly se asi sesypaly a tudíž nenapsaly, kdo ví kolik jich bylo...
Lisounek: díky moc. Včera jsem měla nepředstavitelnou radost - všechno ze mě spadlo. Nechala jsem si říct, co to bude, ale zatím si to necháváme pro sebe 🙂
Gabka: Nestrachuj se. Musíš doufat, že je to v pořádku. Já jsem teda test měla negativní, ale hladina hormonu estriolu byla na polovině, tak mi navrhli plodovku a já to neodmítla a jsem teď za to strašně ráda. Celou dobu co jsem čekala na výsledky jsem si říkala, že to bude dobrý a celkem zdárně jsem to přežila. Dost mě držel manžel, který špatné věci řeší až když je nutnost, takže jsme o tom doma ani moc nemluvili, abysme si nenavodili zbytečnej stres a tak jsme to přečkali. Zato včera když jsem volala na výsledky, tak jsem se bála úplně neuvěřitelně. Teprve tehdy mě přepadl neuvěřitelný strach, co když mi řeknou špatný výsledek. Držim ti moc palce a věřim, že to dopadne všechno dobře. Půjdeš na odběr plodové vody?
ivkan: na plodovku určitě půjdu, ale tyhle nervy teď v těhu strašně špatně snáším..pořád se mi chce brečet a nevím jak se mám rozptýlit.. asi je velká šance že to bude OK, no jenže je tu to ALE. uvidím co mi řeknou v pátek, určitě na tu plodovku půjdu ať máme klid, ať už to dopadne jak chce, hlavně ať něco víme.na mimi jsme čekali 3 roky a teď tohle, a další děti budou zdravé? nevím jak to je, jsem z toho všeho zmatená. ☹
gabka.d: Víš jak, ani s plodovkou nemáš jistotu, že se ti narodí zdravé dítě. Samozřejmě ti to moc přeju. Ale občas mám dojem, že plodovka akorát nadělá neplechu. Můžu se zeptat, jaké máš riziko?
lukin: to já nevím, já nevím nic, přišel dopis že mám zvíšené riziko, pár papírů v kterých mám zmatek a pozvánka na pátek na 8,00hod
Ahoj holky, nechci nikoho děsit.... jen jděte prosím na odběr naprosto fit, bez nachlazení, kašle...rýmy atd...
Držím pěsti ať vše dopadne o.k.
Je důležité, aby si nebyla nachlazená nebo neměla jiné zdravotní problémy... jak píšou holky rzvýšené riziko tam je, ale nakonec se pořád ukzauje, že tripple testy vychází falešně pozitivní a vše je v naprostém pořádku....
Bohužel mě sestra neupozornila, že rýma a kašel vadí.... měla jsem virózu a odběr sem i přesto podstoupila...to bylo špatně... proto sem se rozhodla vám napsat nic takovýho nepodceňovat... 😔
no mě v 10tt teprve doktor potvrdil těhu, tak nevím jestli bylo všechno OK, je mi 23, jinak díky za upozornění, ale pořád nechápu proč to vadí, mám hold ráda ve věcech jasno 😉 nachlazená nejsem a do pátku to snad už nestihnu... okdyž hned v pátek mi to asi neudělají když mě potvaly na konzultaci.
Já sem bohužel odběr nachlazená podstoupila a zdravé miminko sem ve 21 tt potratila 😔 Tím, že sem byla nachlazená mi zavedli do plodových obalů a vody zánět a už se to vezlo......
Proto ještě jednou říkám nechci strašit, ale opravdu nic nepodceňujte a zvažte i riziko potratu... je to složitý vím, že moc nepodpořím, ale kdybych to věděla dřív...jednala bych jinak 😔
gabka.d: prosim te vim co te ted napada, ale hlavne se neplas...fakt to k nicemu nepomaha...ja jsem proste verila,ze bude vse ok a bylo 😉 ..pocti si tu par stranek, coz uz jsi asi udelala...ja rozhodnuti amnia nelituju a nikdy nebudu, sla jsem s obavami ale mnohem hur by mi bylo, kdybych ji nepodstoupila a ted uz si to mohu konecne uzivat....po amniu jen par dni lez a fakt nic ale nic nedelej....ja jsem se i sprchovala az druhy den a fakt jen kratce, jinak jen na zachod a najist a porad polehavat....s tim nachlazenim zkusenost nemam a nevim,zda to muze mit takovy vliv 😔 o tomhle mi nikdo nerikal a dokonce mam znameho gyndare, ktery mel zajem, aby to dobre dopadlo....
laada: tak to je mi lito a fakt to slysim prvne, jak by mohli pres ten odber prenest virozu do plodove vody (hlavni lozisko virozy je prece v krku a tak, ale fakt nevim)?? to se mi moc nezda, ale odbornik na to nejsem.... 😕...tezko posoudit, jak by clovek jednal, kdyby byl v tve kuzi asi bych premyslela stejne...noo tak snad se brzy zase podari drzim pesti 😉
Ještě jednou se omlouvám, za případnej stres ... neměla sem v plánu nikoho vyděsit, jen sem se taky chtěla podělit se zkušeností, že né vždy to může dopadnout dobře a lékaři si riziko potratu dobře uvědomují a přesto se tento zákrok denně vykonává jako na běžícím pásu.....
Držím vám pěsti ...a přeju ať je těch smutných případů co nejméně...
laduško 😔 ale neboj teď už to bude ok a bude mimi a zdravé, ale taky bych nevěděla jesi jít nebo ne..právě že taky vim, že těch pozitivních falešných testů vychází hodně ☹ asi bych ale šla-o tom nachlazení by teda rozhodně měli upozorňvat sakra-ono je to logický, že to je velmi rizikový ☹
lisounek já to bohužel (teď když se mi to stalo samotné) prvně neslyším..Jak píšeš ložisko je v krku, ale viróza ti koluje i v krvi a tím vpichem se to dostane až k miminku... do pl. vody....
Mám to i v závěru v lékařské zprávě....
laada:promiň že jsem tak naléhala, je mi líto že jsi o miminko přišla,
lisounek: tak já teda budu věřit a všem zakážu o tom mluvit dokuď nebudou výsledky... to je asi nejlepší způsob ochrany proti stresu.horší je že jsem na nemocenské, tudíž jsem dopoledne sama doma,tak do budou dlouhá dopoledne,než se to dozvíme...no ale nějak to přežijem.
Děkuji všem za podporu, a všem co mají nějaké potíže přeji ať vše dobře dopadne
Mě trochu udivuje, že věříte, že čekáte zdravé dítě, a přesto jdete na amnio. Každopádně to nechci nikomu rozmlouvat, je to každého věc. Jen to pak bohužel může dopadnout tak, jak v případě laady ☹ Před dvaceti lety amnio nebylo a matky byly mnohem spokojenější a nestresovaly tolik.
lukin: já tam teda nejdu jen tak, že jsem se doma nudila tak sem vymyslela, že začnu lítat po doktorech, ale když mi lékař řekne že je riziko Downova syndromu, tak chci mít jistotu......
lukin? jistotu čehokoli, ať vím na co se máme případně připravit, nebo jak mám začít uvažovat...hlavně něco vědět
na tohle nemám náladu,sorry, jestli tě tady něco pohoršuje tak to nečti, je mi líto jestli máš nějakou špatnou zkušenost, nebo averzi vůči něčemu,ale já hold v nejistotě žít neumím a ani nechci!!!
lukin mě dopadly tripple v pořádku a na amnio jsem nechtěla ale na gentice mě do toho nějak "nuceně" vnutili... 😖 kvůli vadám v rodině mého manžela 😖 ale opravdu mi přijde, že tam tlačí každého nás ten den šlo 16 a když si vezmete, že rizko potratu je dost velký... ze stovky žen - 1 potrat to je sakra vysoké číslo oproti riziku postižení...... 😖
ivkan: tak to je super, jsem moc rada, ze to i u Tebe dopadlo dobre...tak se drz a ted uz snad jen same pozitivni informace vid?? A vysledky uz vis taky?? No predpokladam, ze ano a ze jsou v pohode, vid, ze to uteklo jak voda??