Můžu Dr. nahlásit poslední ms o týden později než byla?
Ahojky mám problémek... mám pozitivni tehu test 12.8. jdu k dr.. bude se me ptat na první den poslední MS.. podle toho se pak řídí i na uzv jak je plod velky a tak..jenze kdyz se to tak blbe pocita od posledni ms tak se hned mysli na to ze ovulace byla 14den!jenze ja jsem ji mela az 21DC... mohu tedy prvni den poslední ms nahlasit misto 1.7. na 7.7.? aby to pak vsechno lip sedelo a nemusela jsem poslouchat ze plod o tyden nesedi?vim to jiste ze ovulace byla o tyden pozdeji..díky
Stručné shrnutí
- Termín porodu se tradičně počítá od 1. dne poslední menstruace s předpokladem ovulace kolem 14. dne, ale ultrazvuk ve 11.–13. týdnu (NT screening) je považován za přesnější pro korekci termínu.
- Pokud má žena pozdní ovulaci (např. 21. den cyklu místo 14. dne), lze to při registraci uvést, případně nahlásit o pár dní posunutý první den poslední MS, aby se snížil nesoulad s velikostí plodu na prvním UZ.
- Různé porodnice a lékaři se liší v praxi; někteří výpočty striktně řídí podle poslední MS a jiní upravují termín podle UZ, což může ovlivnit rozhodnutí o vyvolání porodu (v diskusi zmíněno např. vyvolání kolem 10 dní po termínu).
Nejčastější otázky
Q: Jak se v praxi počítá termín porodu?
A: Termín se obvykle počítá od 1. dne poslední menstruace (Naegleova metoda, s předpokladem ovulace 14. den); přesnější je ultrazvuk ve 11.–13. týdnu (NT screening), který lékaři často použijí k úpravě termínu.
Q: Můžu nahlásit jiný první den poslední MS, pokud jsem měla pozdní ovulaci?
A: Ano, pacientka může zadat jiný datum, ale v diskusi byla doporučení nahlásit pravdivě první den poslední MS a zároveň sdělit přesné datum ovulace (např. podle ovu testu nebo bazální teploty), protože některá oddělení se při rozhodování řídí právě MS.
Q: Kdy lékaři upravují termín podle ultrazvuku?
A: Ultrazvuk v 1. trimestru (NT screening, cca 11.–13. týden) je považován za nejpřesnější; pokud je rozdíl mezi datem podle MS a UZ obvykle větší než 7–10 dní, mnoho lékařů termín upraví.
Q: Hrozí riziko pro plod, když „posunu“ datum MS směrem k pozdější ovulaci?
A: V diskusi se uvádělo varování, že dlouhé přenášení může zhoršit funkci placenty („placenta přestává fungovat“) a proto někteří radí nelhat a spíše informovat lékaře o pozdní ovulaci; toto je částečně sporné a závisí na monitoringu placenty a individuálním rozhodnutí lékaře.
Q: Lze odmítnout vyvolání porodu?
A: Ano, vyvolání porodu lze odmítnout; v diskusi bylo doporučeno, že pacientka může požádat o hospitalizaci a sledování monitory, pokud nechce podstoupit indukci.
Q: Co mám říct lékaři, když znám přesný den ovulace (např. podle ovu testu)?
A: Doporučuje se uvést pravdivý 1. den poslední MS a současně sdělit přesné datum ovulace doložené ovu testy nebo bazální teplotou; požádejte o UZ v 1. trimestru (NT screening) pro korekci termínu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Ultrazvuk v 1. trimestru (NT screening) je obecně považován za nejpřesnější metodu pro určení těhotenského stáří.
- Každá žena může mít ovulaci mimo „tabulkový“ 14. den, a toto by mělo být bráno v úvahu při výpočtu termínu.
- Rozhodnutí, zda nahlásit posunutý první den poslední MS, je osobní volba pacientky a záleží i na tom, jakým způsobem pracuje konkrétní lékař či porodnice.
Sporné názory
- Někteří doporučují vždy nahlásit pravdivé datum poslední MS a informovat o pozdní ovulaci; jiní doporučují posunout datum v průkazce o několik dní až jeden týden, aby se snížil nesoulad s UZ a předešlo možnému dřívějšímu vyvolání porodu.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní pravidla pro rozhodování o vyvolání porodu (např. po kolika dnech přenášení) platí v jednotlivých porodnicích.
- Jak výrazně se v praxi liší přístup jednotlivých porodnic ke korekci termínu podle MS vs. UZ.
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
ovu test, bazální teplota, ultrazvuk (UZ, UTZ), NT screening, vyvolání porodu, císařský řez (CS), revize, průkazka těhotenství, vysazení HA, sledování monitory, počítání termínu podle 1. dne poslední MS
Místa a osoby
žádné
Udělala bych to! Doktoři fakt počítají s ovulkou 14 DC a podle toho se pak počítá termín porodu, takže ti tam ten týden bude lítat..
@amallie
@zizala jojo to presne myslim!!aby mi pak kvuli tomu tydnu nechteli vyvolat porod!aspon o neco bych si to posunula ---...pak uz je pred porodem nebude nejaka ovulace zajimat a proste mi 10 dni po terminu vyvolaji porod ale plod bude o tyden mladsi ☹ vzdyt podle me o nic nejde ..je to jak kdybych mela predpisove ovulaci 🙂
@denousek Jesti sis jistá tou ovulkou, tak bych to taky udělala. Podle mě to je logický a když řekneš skutečný datum MS, tak doktory nebude zajímat, že víš, kdys měla ovulku 😒
@romcovaklarka jo taky si myslim..stejne si pak kdyztak delaji jeste datum podle UZV jiste si jsem mela jsem 21 7. teda 21DC pozitivni ovu test a bazalni eplota taky odpovida...tim prece nic nepokazim ne?
@denousek Určitě ne, podle mě to tím spíš vylepšíš 🙂 Mno a jinak tiše gratuluju 😵
no mě to přijde na hlavu něco takovýhle dělat. já bych to prostě dr řekla, že vím na 100% (pokud to opravdu víš na 100%) že vím kdy ta ovulka byla. ale nelhala bych to mi přijde blbost, pardon
s tím se přece musí počítat, že ne každá z nás má ovulaci přesně podle tabulek, proto se ten termín porodu potom upřesňuje ještě podle výsledků utz
Tohle je na tobě... já bych to nedělala... vyvolání porodu můžeš vždycky odmítnout - a při nejhorším se nechat hospitalizovat a nechat sledovat monitory. Nebo to probrat s dr, jestli je rozumnej... měla jsem to podobně, taky jsem si byla jistá, že byla ovulka o tejden pozdějc, ale nic jsem s tim nedělala. Porod se vyvolával a jak začali kontrakce, tak malá padlý ozvy úplně na nulu a akutní císař, malá venku za pět dvanáct... Placenta to nedávala, byla přestárlá i když jsem měla vlastně rodit až o tejden pozdějc... kdybych to udělala tak, jak jsem přemejšlela - stejně jako ty - tak kdybych začala rodit spontálně a jela do porodky až nějakej čas po začátku kontrakcí, mohlo to dopadnout... Hodně špatně...
@denousek Já jsem to měla jako ty, ovulaci jsem měla později, ne ten 14. den jak se počítá, prostě delší cyklus a dr. jsem nahlásila pravdivý termín MS, podle čehož se celou dobu řídil a vypočetl mi termín porodu vlastně o týden dříve, než by měl být ve skutečnosti, pak se mi narodil syn dva dny před vypočítaným termínem, což je skoro jako v termínu, ale hned když Adámek narodil, PA se mne ptala, jestli se narodil předčasně, měl totiž na sobě spousty mázku, což je známka porodu před termínem, i když podle data co mi vypočítal dr. byl vlastně v termínu, tak ve skutečnosti byl o deset dní mladší 🙂
A není to jedno? Vždyt se stejně pak řídí dle uz. Já si ani ted a ani u Nelči přesný 1.den poslední Ms nepamatovala,prostě jsem jim nahlásila přibližný.Oni se stejně neřídí daty,ale tím co vidí na uz a při vyšetření. vždyt ti napíšou sice den temínu,ale vždy je to plus mínus týden.
taky bych to udělala, ovu jsem měla až 23DC a stejně se doktor řídil jen výpočtem porodu dle poslední MS bez ohledu na utz a to samé i v porodnici - měla jsem plánovaní CS, taky si myslím, že se tam prďolka ještě mohl týden dopéct 🙂
Oni berou začátek těhotenství jako první den menstruace....ovulace nebo den zplození nikoho nezajímá. Já třeba věděla naprosto přesný den a dr.mi řekl, že to je jedno.... 🙂
Já bych to tedy určitě nedělala, ale samozřejmě záleží jen a jen na tobě. Určitě lepší mimčo o týden dříve, než přenášet..................přeci jen kazí se plodovka, placenta přestává fungovat................ U nás se tedy bere datum i podle ultrazvuku, zda mimčo odpovídá. 🙂 . Jinak moc gratuluji.
nahlásit můžeš, co chceš, ale já bych řekla termín poslední MS podle pravdy. stejně doktoři dají spíše na odhad z utz a pokud bys měla rozdíl větší než týden, termín ti podle toho upraví. myslím, že doktoři si jsou vědomi, že ne každá má ovulku 14. den. a pokud se mimčo narodí o týden dřív, neuškodí mu to tolik, jako kdyby tam zůstal déle a pak šlo o každou minutu. placenta je "naprogramovaná" na určitý čas, pak vypoví službu. a plus minus dva týdny kolem termínu se mimčo bere jako donošené... takže v podstatě souhlasím s tím, jak to napsala pettule.
@laska.nezna.hranic ale kdyz si to posunu takjak to mabyt tak tammimco prece nebude dýl,bude tam akorat a kdyz si to neposunu bude tam o 7 dni mín...chapes?...
@denousek - já bych to zas až tak neřešila a klidně nahlásila to pozdější datum 😉 Když vezmu své nynější těhu, tak mají Dr. zmatek v týdnech. A ty UZ, jednou vycházelo mimi menší, za 14 dní na kontrolním UZ zase větší atpod. A aby toho nebylo málo, tak mi nakonec Dr. přepsal na průkazce i termín poslední ms (o týden dříve) 🙄 Nehádala jsem se s ním, za tu dobu už si přesné datum nepamatuji. Jen teď nevím, kdy mám vlastně rodit 😀
Troufla bych si to fakt jedině v případě, že bych si byla naprosto - na 100% jistá termínem ovulace (např. podle ovu testu). Jinak by hrozilo, že tě skutečně nechají hodně přenášet (třeba by tě nechaly těch standartních 10 dní, plus k tomu by se přičetlo těch 7 dní o které bys posunula datum), a jak už tu holky psaly, na konci těhu degeneruje placenta, a to už by bylo pro miminko nebezpečné. Kdyby se takovéhle přenášení u tebe konalo, tak bych šla teda pak už tak ve 40+něco už s pravdou ven 😅 Je sice malá prvděpodobnost, že bys tak dlouho přenášela, ale možné to je. Jako žákyňka jsem na praxi v nemocnici zažila, že přišla k porodu romka bez průkazky, poslední ms teda věděla - a zjistilo se že je 43+0 - za celé těhu nebyla u dr, a jednalo se už o mrtvý plod.
Záleží jakého máš taky doktora - já myslím že zrovna třeba ten můj by mně vyslechl, jak to bylo s pozdní ovulkou, a pak by na to bral ohled při porovnání velikosti miminka na UZ ve 12tt. 😉
myslím, že záleží na tom, jakého máš doktora. Správně by měl hledět i na velikost mimi podle UZ do 12tt a podle toho určit TP. Já bych asi nelhala, ale řekla mu o pozdější ovulaci.
denousek - ano, já ti rozumím, ale na konci těhu plus minus jeden týden nehraje roli. málokdo se narodí přesně v termínu. samozřejmě rozhodnutí je jen na tobě 😉 ale za mě je to zbytečné. já zas mám ovulku dřív, protože mám kratší rozmezí MS, doktorce jsem to říkala, ale termín MS je pro ně důležitý jen do toho rozhodujícího utz, pak už doktoři vychází z něj, takže ať už řekneš cokoli, důležité bude, jak ti nakonec miminko změří. nakonec o pozdější ovulce můžeš doktorovi říct, ale myslím, že ho to stejně nebude moc zajímat.
já bych to nedělala, nevidím důvod. stejně se pak termín upravuje podle utz, tak proč to tak hrotit. dr to prostě řekni a ona to stejně musí dát podle MS, jinak to udělat nemůže.