NT screening - výsledky
Ahoj holky, zdravim vas a mela bych na vas dotaz. V cca 10 tt mi delal muj gyn dr biochemicky rozbor krve a tři týdny na to mi udelal obyčejný UZ jako kompletaci toho NT screeningu. UZ byl jen 2D, takže nic moc jsem neviděla, natož pohlaví. Dr. říkal, že je v 13tt moc brzy, což asi ano. Na 19 tt me objednal do Phy do Genetu na genetiku, kvuli věku nad 35 let a kvuli zhodnoceni NT screeningu,který mi dělal. Take jste to takhle meli? Z diskusí jsem pochopila, ze ty testy vam delali + zhodnotili rovnou na te genetice.Prijde mi to postavené na hlavu, vysledky AŽ v 19 tt. A chapu dobře, ze vam delali na genetice take UZ 3D na kterem vam rekli take pohlavi? Jsem z toho trošku jelen 😲 Děkuji za odpovědi.
Stručné shrnutí
- NT screening se obvykle zahrnuje biochemický rozbor krve kolem 11. týdne a ultrazvukové měření šíjového projasnění (NT) mezi 11.–13. týdnem, přičemž některá pracoviště provádějí jen 2D UZ a pohlaví nemusí sdělovat dříve než kolem 20. týdne.
- Triple test se v praxi odebírá většinou mezi 14.–16. nebo 16.–18. týdnem, přičemž některá pracoviště po prvotrimestriálním NT screeningu na druhé kontrole triple testy zcela vypouštějí.
- Specializovaná pracoviště jako Prenatal Brno poskytují výsledky NT screeningu často ten samý den (PDF k vyzvednutí nebo ke stažení), zatímco na běžných gynekologických ambulancích mohou výsledky trvat dny až týdny a cena provedení se v diskusi pohybovala od 800 Kč do 1 500 Kč.
Nejčastější otázky
Q: Kdy se provádí NT screening?
A: Biochemie pro NT screening se obvykle bere cca v 11. týdnu těhotenství a ultrazvukové měření šíjového projasnění se provádí mezi 11.–13. týdnem; některá pracoviště kombinují odběr krve u gynekologa a UZ pak přímo na genetice.
Q: Kdy se provádí triple test a je nutný po NT screeningu?
A: Triple test se běžně odebírá mezi 14.–16. nebo 16.–18. týdnem; několik diskutujících uvedlo, že pokud prvotrimestriální NT screening vyšel dobře, některá centra ve 2. trimestru triple test již nedělají a provádějí jen kontrolní ultrazvuk.
Q: Kde získám rychlé a kompletní hodnocení NT screeningu?
A: Specializovaná pracoviště jako Prenatal Brno poskytují výsledky zpravidla ten samý den (ranní vyšetření = odpolední PDF), zatímco na běžných gynekologických ambulancích může vyhodnocení trvat dny až i týdny.
Q: Jaká je obvyklá cena NT screeningu?
A: V diskusi se uváděly ceny kolem 800 Kč na některých ambulancích a cca 1 500 Kč na jiných pracovištích jako příklad placené služby.
Q: Kdy lze s relativní jistotou zjistit pohlaví plodu?
A: Některá pracoviště určí pohlaví už kolem 13. týdne, ale častěji se pohlaví sděluje až při 20týdenním UZ; závisí to na kvalitě přístroje a zkušenostech lékaře.
Q: Kdy se doporučuje amniocentéza (odběr plodové vody)?
A: Amniocentéza se běžně zvažuje u žen starších 35 let nebo pokud kombinovaný screening ukáže zvýšené riziko; v diskusi byla jako příklad uvedena indikace při věku 42 let.
Q: Co jsou drahé krevní testy posílané do zahraničí?
A: Jde o neinvazivní prenatální testy založené na analýze volné fetální DNA v mateřské krvi (cfDNA), které jsou v diskusi popisovány jako drahé a zasílané do zahraničních laboratoří.
Závěry z diskuze
Shoda
- Časování a postupy NT screeningu a následných vyšetření se mezi pracovišti výrazně liší.
- Specializovaná centra (např. Prenatal Brno) obvykle poskytují rychlejší a kompletnější vyhodnocení včetně PDF výsledků ten samý den.
- Triple test se standardně provádí ve 2. trimestru (cca 14.–18. týden).
Sporné názory
- Někteří považují za dostačující NT screening provedený gynekologem; jiní trvají na provedení a vyhodnocení na certifikovaném prenatálním pracovišti (možnost, že gynekolog nemusí mít certifikaci pro NT).
- Některá pracoviště doporučují provedení amniocentézy pouze při zvýšeném riziku kombinovaného screeningu; jiní lékaři ji doporučují už samotně podle věku nad 35 let.
Otevřené otázky
- Proč některá pracoviště zpožďují vyhodnocení NT screeningu až do 19.–20. týdne a jaké jsou interní postupy pro zasílání výsledků.
- Kdy přesně má gynekolog provést NT screening samostatně a kdy má pacientka být odeslána přímo na specializovanou genetiku.
- Jaké konkrétní certifikace by měl mít lékař provádějící NT UZ, aby byla zajištěna kvalita vyšetření.
Zmíněné značky a firmy
Prenatal Brno, CAR
Zmíněné produkty a metody
NT screening, triple test, 2D ultrazvuk, 3D ultrazvuk, CRL (crown–rump length), PAPP‑A, beta hCG, MoM, amniocentéza (odběr plodové vody), cfDNA krevní testy posílané do zahraničí
Místa a osoby
Jihlava, Brno, Prostějov
ja vždy měla že mě brali v cca 11 týdnu krev a pak sem jela v cca 13 týdnu na utz kde už byly vysledky krve a nebo jsem je vezla od svého gyndaře a tam mě udělali UTZ a a rovnou dali do ruky výsledky cele genetiky to jsem jezdila do olmika
tedka jdu v prostějově a opět v 11 týdnu mě bral muj gyndař krev a pak si vezmu výsledky a v 13 týdnu jdu na genetiku na UTZ a dostanu rovnou výsledky celého testu
@soyevita Ahojky, děkuji za odpověď. Koukam, že v tom nejsem sama.. Tohle mě fakt štve. Ten screening pojišťovna neproplaci,tudíž jsem si ho zaplatila,pač je prý presnejsi než triple test a nevím z toho nic... ☹
A tu krev a UZ ti dělali v Jihlavě u tvého gyndare? Na odběr té plodovky pujdes? Mě můj dr řekl : Vzhledem k věku na plodivou určitě pujdete,že? Tak jsem mu řekla,že jen v případě nějakého vyššího rizika VVV.. Držím ti moc palce ať to zvládnes vše v klidu...
Já vzdy na geneticky ultrazvuk chodim k dr. Co je specialista na genetiku.
Jen u první tehu jsem musela i na krev jed rovnou na genetiku ale o pak už přišli na to ze je jednoduší když krev vezme gyndar a pak az utz se jelo na genetiku ale výsledky jsem měly vzdy hned po ultrazvuku
Jo a pohlavi me řekli u první tehu ve 20 týdnu na genetice u druhého tehu už v tom 13 týdnu a u třetiho se necháme překvapit
Proto mě to dost znervoznuje.. ☹ Všude čtu, že mají ženský kolem 13 TT prvotrimestrialni screeningu... A triple v 16 TT... :-\
Tak to fakt bývá Já byt tebou si zavolám do Te genetiky kam jsi objednána na ten velký utz v 20 týdnu a zeptám jsem zda mám jed na lačno ze ti prý budou brát krev a uvidíš třeba te hned pošlou za svým gyndarem na tripp
A ještě Teda je dost doktorů co od tripp testu už upouští ze když se udělá první genetika v 1 trimestru a vyjde dobře tak v 2 trimestru už dělají jen celky utz na genetice bez tripp testu
To Máš pravdu. Já když byla na poslední kontrole u gyndare, na konci 13 TT, tak mi řekl, že výsledky krve už má, že jsou v pořádku a ,že mi udělá UZ, který ke screeningu patří. Tak jsem se divila, protože všude čtu, že holky jezdí na genetiku na UZ. No nic udělal mi ho a řekl, že mě odešle na genetiku v Praze , pošle jim mé výsledky a tam mi zhodnotí 1. screening a udělají rovnou triple test. To mi řekl můj gyn. Ale objednal mě až na 6.4. , to budu skoro 20 TT. Takže tak. Celkově mi to přijde celé posunuté ☹
@soyevita Já si to myslela taky, že když jsem si zaplatila ten přesnější NT screening, tak, že na triple už nemusím. Nevim proč to takhle můj gyndař praktikuje. Přede mnou mě na tu genetiku objednaval a slyšela jsem jak říká, takže rovnou by jste udělali i triple testy...atd..
No ještě před genetikou jdu jednou do poradny v 17+3 , tak se ho na to zeptam co a jak..že mi ten čas nějak nehraje...
Ja z toho co slycham a ctu, tak mam pocit, ze je dost lekaru, kteri delaji NT screening, ale nemaji pro to certifikaci. Ja byla na specializovanem pracovisti, kde delaji jen prenatalni diagnostiku (Prenatal Brno) a svemu gyn. bych neverila, ze jde o NT, pokud on neni soucasti vetsiho pracoviste, kde toto delaji- CAR apod. A dela se standardne jen 2D utz a machri v oboru pohlavi s prehledem urci 😉, ale je to o zkusenostech daneho Dr. a kvalite pristroje.
@kessa Jsem z toho fakt vedle.. Někde jsem narazila na stránku gyn ambulanci, které tu certifikaci mají a můj dr tam urco nebyl... Navíc ten screening mě u něj stal JEN 800 Kč. Všude ctu, že mamci dávají přes 1000 Kč ... Až tam v úterý půjdu tak se ho na to zeptam.. Ani jsem si nevšímal, že by pro tom Už nějak měřil to šíjové prosvícení, jen v těhu průkazné jsem pak četla nosní kůstka +.
@lenvy No ja uz podobnou cenu atd. slysela a cetla vicekrat a neverim, ze slo o profesionalne provedeny NT uz treba jen to, ze na tech spec. pracovistich udela Dr. utz, ale vetsinou uplne jiny Dr. hodnoti a pocita vysledky- jeden konkretni specialista na toto. A zvlast pokud vas na screening placeny pojistovnou posle jinam, tak je to divne- kdyz dela NT, tak by mel mit odbornost i na utz ve 20tt. Ale nevim jak to presne je, jsou to me domnenky s treba temto lekarum krivdim..
@soyevita Tak to by na to odbornost a ceetifikaci mel mit, ale vysledky byste mela dostat, zvlast kdyz se to plati! V Prenatalu je vysledek v ten den odpo, pokud jdete na NT dopo, kdyby sel clovek odpo, tak asi druhy den a vzdy volaji a na metu mate ood heslem PDF s kompolet vysledky ke stazeni
Holky, je mi 370, v dobe porodu 38.
Jednotlive hodnoty NT screeningu (krev i utz):
upraveno gestacni stari plodu na 12+6 dle CRL 62 mm
Nt 1,1mm - 1,05 MoM
Papp-a 2,11 miU/ml - 0,5 MoM
Beta hcg 54,3 ng/ml - 1,72 MoM
Celkove zaver screening negativni. Riziko Downa vzhledem k veku 1/161, kombinovane riziko je 1/428.
V zaveru poznamka k moznosti geneticke konzultace a pripadne krevni test (ty drahy, co se posilaji do ciziny)
Hodnoty biochemie nevim, jak odpovidaji stari plodu / tydnu tehotenstvi. Vazim 60kg/175 cm
Resit, nebo neresit? Radeji bych lepsi pomer, ale zhorsuje mi to vek a popravde, ty hodnoty napr papp-a, cetla sem ze od 0,4 MoM podezrele, coz nejsem moc daleko od te hranice...
@lenvy ahojky,já jsem z toho také jelen.Tady v Jihlavě mi v 11.týdnu brali krev a za 2týdny následoval 2D ultrazvuk,žádný 3D.Pohlaví jsem se také nedozvěděla.Výsledky mi měla zavolat do týdne genetička.Dva týdny se nic nedělo,takže jí naháněla sestřička.Druhý den mi genetička zavolala,že je mé těhotenství v pořádku.Moje kamarádka měla výsledky druhý den po ultrazvuku,což je také velice zajímavé a od stejné genetičky.Po 3týdnech se mi genetička ozvala znovu,že vzhledem k mému věku(42),mám jít na odběr plodové vody.Myslím si,že to prostě odflákla.Vůbec si už nejsem jistá ani výsledkem.Přijde mi to absolutně neprofesionální a na ultrazvuk ve 20.týdnů se v Brně pořadím co a jak dál.Raději jsem se objednala tam