Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@oktarina ahojky, prosím, můžu se optat?! koupila sem si ten Elmex gelee, jak si mi doporučovala,ale v příbalovým letáčku je napsaný v těhotenství používat pouze na doporučení lékaře. myslíš, že se mám prvně zeptat gynekoložky nebo zubařky, jestli to můžu? nebo tobě to přímo zubařka doporučila? díky 🙂
@veverka.terka krásné ránko, samozřejmě. Mě ho doporučil právě přímo náš rodinný zubař, ke kterému chodím už 15 let 🙂 Přiznám se, že jsem si příbalový leták nečetla, elmex používala a nepozoruju nic divného, ale určitě nic nepokazíš, když si zalováš své zubařce/zubařovi. Aspoň to budeš mít potvrzeno 2x 😉
Já zas takhle vyletěla s ascorutinem - doporučila mi ho hematoložka a v příbaláku je napsané, že ho nesmí užívat těhule, tak jsem se vrátila do lékárny, ať mi to vysvětlí a výsledek je, že to mohou užívat, že je to jen vit. C a rutin, který je i v pohance 🙂
Tak děvčata, dneska sem se konečně dozvěděla výsledky: bílkovina klesla a krev už nebyla přítomna žádná 🙂))) Takže je vše v pořádku a můžem v sobotu vesele na hříbky 🙂 A samou radostí jsem malé koupila legínky, sandálky a bodýčko 🙂
ahojky holky,
jsem tu zase po delší době a chci se zeptat zda Vás některou netrápí žilní nedostatečnost v nohách???? u mě na to je podezření, ještě to nemám potvrzené. Co by se v tomto případě dělo??? nemůže to ublížit malému?
Ahoj holky,tak to tu pročítám a ze mě bude doopravdy koule. zvracím hlavně od 18 hod,moc nejím ale přibírám. nejvíc mě štve,že mám stále oteklé nohy a to jsem na to nikdy netrpěla,tak nevím.
Tak děvčata přidávám dnešní zážitek z UZ...Velký UZ na genetice na kontrolu, normální člověk se těší (což i já) ale aby odcházel s pláčem a to ne proto, že miminko je nemocné, ale proto, že doktorka je sprominutím K.... tak to je na mě moc...Ano jsem baculka a tak vizualizace do pidi detajlů je horší, ale aby mě mlátila do břicha a UZ prováděla obouručně zapřená celou vahou těla do mého bříška je šílený..Trvalo to hodinu a půl a výsledek je ten, že mám modřinu jak od dvou tenisáků na bříšku, šílené bolesti u dýchání a sebemenším pohybu a že mám tendenci volat rychlou...A to jen proto aby zjistila jestli srdeční aorta má 2 nebo 3mm upřímně pro mě bylo hlavní že má všechno tak jak má a tenhle detajl by oželila i má Dr....Něco pozitivního sem: V bříšku je 100% Verunka, před UZ a snad i nyní po něm 100% zdravá a 25cm veliká slečna...Doufám že žádnou z vás tenhle přístup nepotká a to podotýkám, nikdy sem na břiše neměla přemíru tuku - muj problém jsou stehna :(
@hankar20 Koukám, že jsou tam empatický doktoří 😖 . Já jsem odcházela tak rozhozená, že se mi chtělo brečet. Naštěstí jsem šla dva dny na to ke svému doktorovi a když jsem mu to vylíčila, tak mi celý UTZ udělal znova. Přijde mi, že v Gennetu se chovají slušně, jen když platíš 😠 . Mně vytočila hned slečna na recepci, když mě sjela, že nenesu výsledky triple testů-to by mi to ovšem musela říct, když mě objednávala... Já byla u Kulovaného.
@hankar20
@aaa No holky, to snad už přehání proboha? Mně stačilo, když mi minule pořád říkala, jak je mimčo ve špatné poloze a dost mi zahýbala břuchem, protože mimčo spalo, to mám velikost 42 a nemám teda nějaký špeky. Ale když to neviděla hned hezky v tom 18tt, tak si to pěkně prohnětla a napsala i horší viditelnost. No a malá prostě spala a ne a ne spolupracovat, příště si dám kafe nebo čokoládu.
Ale takové chování nemá obdoby. 😠 😠 😠


@beruska81 gratulujeeeem 🙂 🙂 🙂 a prajem veľa zdravíčka.....