Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@inngrid Sestřenka na ní byla, myslím, někdy ve 24. týdnu. Já jsem byla na kontrole ve 23. týdnu (min. týden) a nic neříkal, já jsem se zapomněla zeptat. Na další kontrolu jdu ve 25. tt, tak předpokládám, že už mi k tomu něco řekne, případně si to napíšu, abych nezapomněla🙂 Ale mám z toho trochu strach. Já jsem taková "kyselina", sežeru, na co přijdu.
@1velrybka na pocitani dostanes tabulku , docela rychle se do toho dostanes , protože ono tak nejde o tebe jako o miminko , protože diky te cukrovce si prcek uz v brisku zacina delat inzulin coz by nemusel , a když se to nezastavi tak pak v dospelosti prave miminko muze mit cukrovku , vysoky tlak , cevni problemi , muze najednou ztloustnou atd .... samodrejme nam pak hrozi cukrovka typu II
a z tech cukru je nejhorsi si zvyknout ze nejis housky ale třeba chleba moskvu , opravdu to není tak strasne
@stepankakv Ahoj, dneska jdeš na tu kontrolu, viď? Držím moc palce, aby to dobře dopadlo. Dej nám pak vědět.
@evikmi Já jsem ve 24. tt. Tak já zdolám stovku určitě.... Na posl. kontrole (v pátek) jsem měla 87 kg. Začínala jsem na 80,7 - při první kontrole. Ty úplně první týdny jsem asi 0,4 kg zhubla a pak to šlo tempem 1 kg za 14 dní. No a teď mezi posledními 2 kontrolami už 2 kg (zase během 14 dnů). A i na bokách se mi udělaly doslova tukové polštáře. Měřím sice 170 cm, ale prostě jsem doslova špekatá. Mám kamarádky, které třeba nemají o moc míň, ale mají vcelku pěknou, normální postavu. U mě je to vyloženě špek. Jinak břicho jsem měla jak těhotná i před otěhotněním, ale v 10. tt to už přehlédnout nešlo, navíc jsem ho měla často šíleně nafouklé a tím pádem obrovské. Jinak jeden člověk to na mně poznal už v 7. týdnu - v podstatě asi 2 dny po potvrzení od doktora....
@1velrybka no já mám ted kontrolu za tři týdny, tak jsem zvědavá jak povyskočí pupek .... jinak ted jsem byla stavená v práci s lístkem na peníze a všichni čuměli, jaký mám břicho...pak jsem si ale sundala bundu a břicho zmizlo 😀 ale říkali, že už to na mě trochu vidět je, ale nemyslím si to ☹
@maaky nee, já jdu do šířky ☹ a samý špeky 😀
Ahoj holky, jak se vám daří, do mě se dalo "uhnizďování" takže uklízím, peru, vařím, no ještě že se to před těma vánocema hodí. Je mi relativně dobře tak si říkám, že to do vánoc vše nachystám kdybych ten poslední měsíc už mlela z posledního🙂
Na poslední kontrole mi dr řekl že to asi bude holka, no málem mě švihlo, ve 20 mi totiž tvrdil kluk, já vím, je to jedno, hlavně že je mimčo zdravý, akorát teda jestli to bude holka tak podle oblečení to tak do roka nikdo nepozná😀 mám vše po synovi a ještě jsem dokupovala spíš klučičí, neutroš mám málo, ale kdo ví jak to nakonec bude.
Jo a kg se docela splašili, jím snad méně než první dva trimestry ale už to skáče pěkně, jak jsem se pořád držela na + 6 kg tak na poslední kontrole už+ 9, takže si myslím že těch 15 dám určitě, vánoce, silvestr...njn nedá se nic dělat.

@maaky No té cukrovky se taky bojím, mě to vyšetření na ni teprve čeká. My pečem vždycky spolu s mamkou, ale říkaly jsme, že to letos nebudeme přehánět a uděláme toho málo.