Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
Baby mozem sa opytat kolko kg ste mali ked ste otehotneli? Nejako sa nam nedari a mozno je pricinou aj nejake to kg naviac
Tak tak... taky si myslím že jediný problém je hlava ... když nejde o zdravotní komplikace ..
my se o první kočičku snažili skoro rok... ale měla jsem to v hlavě... strašně jsem chtěla mimi 🙂 (ale i tak mi to přijde v pohodě.. jednalo se o nějakých 10 cyklů) a o druhou kočičku jsme se snažili 4 cykly 🙂 protože jsem na to už netlačila 😀
Já si myslím, že i ta vysoká váha může být jedna z příčin. Představuju si to jako takovou skládačku - jeden dílek je vysoká váha, jeden dílek třeba jiný problém, pak další atd.... a když se to nasčítá, tak ta možnost otěhotnět je prostě výrazně nižší. Taky záleží, jak moc vysoká ta váha je.
@kozinka3
@maaky Holky, je možné, že cítím pohyby nějak hodně nízko?? Jak jsem před týdnem psala, že cítím kus pod pupíkem nějaké jemné škubání, tak to cítím výrazněji a častěji, takže to snad pohyby budou. Akorát poslední dny to občas cítím úplně dole - až někde tam, kde začíná růst ochlupení - není to moc nízko??? Někdy to cítím kosek (tak 3 cm) pod pupíkem, to asi je normální, ale tak nízko??
@maaky Ne, křeče nemám, jen občas mě lehounce pobolívá v místech vaječníků, ale fakt jen slabě. Víš co, já jsem narazila na diskuzi, kde řeší problém, když se mimčo tlačí ven moc brzy, tak jsem si zase našla další důvod k obavám.
Teda včera jsem ležela na gauči a když jsem vstávala, tak mě šílně píchlo z boku v břiše (ale někde ve výšce nad pupíkem), jen jednorázově, pak to bylo ok. A pak ještě trochu v noci, když jsem se přetáčela z boku na bok.
@maaky 🙂 Já jsem si všechny negativní diskuze zakázala, ale jen tak jsem si pročítala různé diskuze, už nevím přesný název a řešily tam holky právě tohle...ale z názvu diskuze to jasné nebylo, tak proto. Tak je to normální, že i pohyby můžou být takhle dole, aniž by to něčemu vadilo?
zajtra začíname 8tt pfuj pfuj nech je úspešný ako tie pred name!!! v 9tt ideme k lekárovi jupííííííííí


@kettm Tak to je docela sranda, že nakonec to vypadá na holčičku 🙂 A těch 9 kg, to není zase tak moc, si myslím.