Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
ked sa tu rieši tá váha, ja mám jeden fakt hnusný zážitok 😖 pred 10-timi rokmu som prišla o babetko v 8tt. bola som na pohotovsti bol tam taký "milý" lekár 😠 , já vyplašená, ustráchaná a on pri vyšetrení že: nemožem nahmatať maternicu lebo ste taká tlstá 😖 , doteraz to mám pred očami-zabila by som ho, keby aspon hubu držal
@vanule Ahoj, ja som tiez isla k doktorovi s malou dusickou, kedze som menila lekara a hned som isla k nemu prvykrat uz tehu, tak som cakala co povie na vahu, len pre info mam o dost viac nez ty a absolutne ani jednym slovom nepovedal nic. Ani pri prvom tehotenstve som sa nestretla s poznamkami, to som bola s kilami podobne ako ty, akurat v porodnici mala jedna sestricka poznamku, ze budem mat tazky porod, lebo ze som vela pribrala. Tak som jej povedala, ze to ja som bola takato velka uz aj pred a pribrala som len nejake 3-4 kila, tak len prehodila, ze aha tak to je inak, a potom uz bola velice mila 🙂 drzim palce nech je vsetko v poriadku.
@cecilka88 ja som chodila aj k zene aj k chlapovi a zatial mam taku skusenost, ze chlapi su citlivejsi, aj ked to sa asi neda vo vseobecnosti na kazdeho urcite povedat, ale chvalabohu som zatial mala stastie v podstate na dobrych doktorov. Akurat teraz som chodila k takej starsej zene a ta sa mi zdala taka strasne rezervovana, aj preto som od nej odisla, lebo som si nevedela predstavit s nou prechadzat cele tehotenstvo. Nic zle mi nespravila, ale mi proste nesadla. Ale ako 18-rocnu by ma k chlapovi veru nikto nedostal, teraz po jednom porode, ked nas v nemocnici kontroloval stale niekto iny, tak uz z toho nerobim taku vedu 🙂
@inngrid Doma jsem od začátku prosince, jsem povoláním skladnice, takže bych v práci být nemohla a navíc před několika lety jsem ve 12 týdnu potratila, takže to bylo celkem jasné, že půjdu na nemocenskou.Jen jsem zvědavá, jakou mi dají almužnu. ☹
@vanule Jak to tady tak čtu, tak na mou váhu tu nemá ani jedna z vás hih. Momentálně mám131 kg při výšce 190 cm, přibrala jsem 6 kg a doktorka vůbec nic neříká ani před tím. Otěhotnět se nám teda povedlo až po roce, ale nemyslím si, že by to bylo tou váhou, prostě to chtělo čas. 😉 Držím palečky
@velkaverca juuuj tak to chapem ja som doma tak sa to da privyrobiť si ale chodit do skladu kde je Zima tazké veci určite by som aj ja išla 🙂
ahoj tak já teď při druhém těhu mám naprosto katastrofální váhu - mám roztroušenou sklerozu a na podzim jsem brala kortikoidy a po tom váha teda vyletěla. Naštěstí jinak jsem bez podpůrné léčby tak je vše ok. Čekala jsem,že lékař bude mít připomínky ale kupodivu nic. Zatím vše ok nikdo nic zatím nekomentoval. Počítám komentář od mudr. Kulovaného z Gennetu kam jdu v únoru na 1. trim. screening - už při prvním jsme tam byli a nebyl moc lidsky přístupný tak uvidíme. Já včera byla pro průkazku předpokládaný termín mám 10.9. pak jsem oběhla odběry a nakonec jsem byla u své neuroložky pro zprávu o mé nemoci pro gynekologa a krom běžných opatření nic extra nemusí být tak jsem ráda.
ahojte, tak som si volala na výsledky testov tehu cukrovky a mám zvyšené hodnoty cukru. Tak sa "teším" 😒 uvidím čo mi povie na to lekár budúci týždeň. takže rátam, že sa jedná o prvý negatívny vplyv nadváhy, keďže cukrovku v rodine nemáme 🙂
Ahoj holky 🙂 jsem tu dlouho nebyla a vidím vás na ploše.. tak načuhuju 🙂 jak se máte 🙂
@inngrid tak to sa musím priznať že ano. ja som známa svojou diagnozou - čokoholik 🙂 jedine ked som chudla pred tehu tak som nejedla čoko často len občas, ale som si to nahrádzala sladkými jogurtami alebo sladkou ovsenou kašou 🙂 v prvom trimestri som nejedla sladké, lebo mi nechutilo ale potom po treťom mesiaci som si to vynahradila, priam som žrala sladké. teraz posledné dva týždne obmedzujem a vrátila som sa k sladkým jogurtom a ovsenej kaši - ale kedže je to všetko s cukrom tak rátam, že to nebudem môcť jesť. ☹ alebo si budem môcť variť svoju vlastnú ovsenú kašu bez cukru.
no však uvidím, na všetko sa popýtam 🙂
jinak holky zatím jsem přibrala cca kilo 😀 někdy je to nic a někdy kilo 😀 prostě mazec.. nečekala jsem to... jako je pravda že se nějak šíleně necpu.. ale prostě jím do sytosti 🙂 a když mám na cokoliv chuť tak si to dám! 🙂 největší mám stejně chuť na ovoce.. jedla bych ho pořád.. 😀 hlavně pomeranče.. mandarinky.. broskve 😀
tak to jsem ráda, že jsem vůbec na tuto diskuzi narazila.Těhotná sice zatím nejsem, ale doufám, že brzo budu. Jen mě taky trochu děsí moje současná váha, před 3 lety jsem porodila holčičku, zhubla, a te´ď jsem se vrátila na váhu, kterou jsem měla těsně po porodu. Mám pocit, že přibírám i ze vzduchu, mám asi málo pohybu. 😠 Tak se trochu bojím, co mě čeká.

@vanule u mna akurát internistka skonštatovala ze po tehu by bolo super schudnut ale gynekologička vôbec neriešila vôbec fakt ešte mam vyšši tlak som jej povedala ze to preto ze som tučná mi povedala ze aj chudé majú s tlakom problem ze to môze byt aj vrodené ze nech nemam z toho hlavu