Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
napriklad take sietove nohavicky, akoze do nemocnice, kedze som mala sekciu, tak by mi to tlacilo rovno na jazvu, potom postolky 3 velkosti z kazdej po dva kusy, nakoniec som pouzila tusim z jednej velkosti jeden kus - toto ma tak napadlo hned teraz ale mrknem doma do krabice kde mam taketo veci a potom napisem, a este si pamatam, ze som si naskrobila a nazehlila asi 5 periniek, co este mama mala po mne, inak krasny bol maly v perinke, lenze za pol minuty sa z nej dokazal vykopat, tak ma prestalo bavit kazdu chvilu mu to napravovat. Takze fotky maleho v perinke su velmi vzacne, lebo vela ich nemame 🙂) ale zase su najkrajsie
@honeypet ahoj prosím ťa, keď si nabehla na dia stravu tak si aj niečo pochudla? ja idem do prvej dia poradne zajtra, ale ako som už písala vysadila som sladké a nejako chudnem. tak teraz neviem či mám pokazenú váhu alebo to že som vysadila kvantá sladkého má taký rýchly efekt. trochu ma to vyplašilo či je všetko oka, ale v pondelok doktor hovoril že bábo prospieva.
aby som definovala kvantá sladkého tak denne som zjedla minimálne 100 g čokolády, určite 2 čoko jogurty, nejaké sladké pečivo, a k tomu buď želé alebo ešte pár čoko tyčiniek. takže za jeden deň som toho vždy požrala veľa. teraz samozrejme nič, jediné sladké čo mám je jablko. aj to preistotu len jedno stredne veľké.
@honeypet dakujem, snád to bude aj tak u mňa. uvidím čo mi zajtra povie doktorka, čo a ako sa mám stravovať, bo som čítala, že zasa veľké obmedzovanie tiež nie je pri cukrovke oka. ale nemyslím si že jem málo, mám skôr dojem, že som furt hladná a furt niečo tlačím 🙂 len teda v minulosti som tlačila sladké 😀
Kockyy ako sa dari? Ako pokracuje tehulkovanie.. My sme pribrali 1kilecko po tom co sme 8 schudli tak som sa trosku potesila lebo som sa uz zacinala bat preco nepriberam..Teda za normalnych okolnosti by mi to vadilo ale v tehu kaslem na to nech si pribera ta mala laska moja 🙂
Zajtra mame poradnu tak uvidim co nam Dr. povie..
Holky, jsem v porodnici. V pátek jsem byla na kontrole na gyndě, vše ok. V noci na sobotu jsem se probudila, myslela jsem, že mi praskla voda, jak to ze mě lilo. Jenže to byla krev. Takže jsem hned vzbudila manžela, jeli jsme na pohotovost. Nejdřív jsem tam ležela a se sestřičkou čekala na doktora, než přijde. Nejdřív nic moc neviděl na ultrazvuku, tak do mě strkal nějaké železo, pak zase ultrazvuk. A prý se odlučuje placenta, tak honem na sál a na císaře. A volali na novorozenecké do Hradce Králové, že bude převoz mimča k nim. Maruška má 1990 g, 45 cm, narodila se o 7 týdnů dřív. Je tedy v jiné nemocnici, zatím ještě na dýchacím přístroji (prý ale už snížili dávky kyslíku, co jí dávají). Tak nám držte palce, ať to zvládne, mám o ni strašný strach.
@1velrybka držím moc palečky, aby vše bylo v pořádku. Maruška jistě bude veliký bojovníček. Myslím si, že pokud snížili dávku kyslíku, je to jistě dobrá zpráva. Hlavní je aby ses teď ty uzdravila a mohla být vaší malé bojovnici oporou. Bude to z počátku náročné, ale pevně věřím, že to zvládnete a brzy si povezete Marušku domů.
@inngrid No po pravdě jsem to zatím moc neřešila, vím jen, že se na zadní stěně začala odlučovat placenta a nebylo to pořádně na ultrazvuku vidět. Jsem byla ze všeho taková vyjukaná a vystreslá, spíš jsem řešila (a řeším) jen to, aby byla Maruška v pořádku. Tlak jsem měla včera ráno vysoký, jinak ne.

@inngrid vidis, teraz som si spomenula, ze ked som bola tehotna so synom, tak som zacala chodit na cvicenie a tam na nas teta hned vytiahla zoznam, ze co vsetko budeme potrebovat, a ze samozrejme ona to vsetko predava, tak som si nakupila, a boli veru aj take veci, ktore mam doteraz schovane a nerozbalene. Tak uz teraz budem o nieco mudrejsia, a snad menej blbosti nakupim.