Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
u nas mena momentalne vymysla moj synator, vzdy to zavisi od toho s kym si prave rozumie v skole :D
@inngrid vidis a pri prvom tehotenstve som bola zdrava jak ryba tak to mam teraz asi dvojnasobne :( ale hlavne ze mimi sa ma dobre, uz to nejak vydrzime
@wimisci mne byva zle este aj teraz ale teda je to uz o mnoho lepsie, hlavne teraz vdaka nadche nic necitim, co ma vyhodu, lebo hlavne v praci mi bolo zle z parfemov kolegyn, tak si teraz uzivam :D
@inngrid Babky podle mě nemaji co moc do toho kecat :p je to tvoje ditě :p Oni už to maji za sebou, a neboj oni si zvyknou :p Třeba jak se narodila před pul rokem sestrenka j. Mariana od jmena Marie, tak dědeček si vymyšlel jak bude ji vlastně říkat sám . No a strejdovi nezbylo nic než vymyslet takové jmeno, aby dědeček ho neuměl zkomolit :D a vzniklo z toho Marianka ;)
@inngrid ja mam inak pocit ze teraz budem mat brucho vacsia a pritom som zacinala tehotenstvo o 10 kg tazsia nez pri prvom, ale zatial zapnem vsetko v pohode a ani nic nie je vidno, len ako keby mi brucho trocha viac vystupilo hore. Ja mam zatial -6kg ale uz asi mesiac sa to zastavilo, tak uvidime, a aj zacinam byt aj hladnejsia, tak si davam bacha aby som nejedla blbosti. Hladovat nehladujem, mimi nedovoli :D
@ejdzi ej nezávidím, ja som schytala nádchu tesne pred amniocentézou tak som bola v panike. trvala mi asi mesiac a pol. teraz je to už ako tak v pohode ale musím si každé ráno preplachovať nos teplou slanou vodou, inak sa mi uplne ucpe, ja dúfam, že po pôrode sa tiež ťažkosti stratia.
Holky já dneska neumi vařít :( nic mi nechutna tak jak by mělo :( To se teda chlap naji jak dojde z práce :D
@inngrid To už se mi stalo par krat za poslední dobu ale chlap byl doma vyzkoušel a řekl co a jak.. a Teď jsem ztracena. Knedličkova polevka mi smrdi jak nějaké h**** :D choťove je otřesna :D ...Takže jsem to vypla a nic jineho mi nezbyva než čekat na chlapa a očekavat že mu to bude chutnat :D
@inngrid mne sa tiež páči Teodor ale to mi neprešlo u drahého. Adamka napokon uznal 😀😀
@wimisci my sme mali dosť problém s menom, lebo sa mi páči veľmi málo mien. Najprv som chcela Mateja odjakživa, ale sesternici sa nedávno narodil syn a dala mu to meno, takže nič. Potom som chcela Jakuba, naj kamoš môjho drahého má syna a dal mu toto meno. Potom som mala vybratého Matúša, avšak moja sestra mala naj kamoša Matúša a ten žial zomrel tak povedala, že ak raz bude mať syna tak to bude Matúš, tak som jej to meno nechcela "ukradnúť". ešte som premýšlala nad Filipom či Šimonom ale to mi neprešlo u drahého. Tak posledná voľba bola Adam a to zhodnotil raz večer, že Adamko je pekné meno. No tak je Adam. V okolí zatiaľ žiadneho nemáme, i ked rátam že v škôlke a škole ich bude asi viac🙂

@wimisci a uz máš aj mená vymyslené?🙂