Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@ynett jj dneska jsem začala s měřením... sem taky mohla už dávno, ale jestli můžu mít dotaz od zkušených... Co když má člověk noční a nemůže se měřit ráno ve stejnou dobu po spánku? jak to mám dělat? :(
@marryjanew nuž tak v tomto neporadím, ja som si nesledovala ovu🙂 ale skús pohľadať tu na MK témy okolo toho. Tam sú baby skúsené a vedia poradiť🙂
jj už jsem tam napsala, tak snad mi někdo odpoví 🙂 díky a doufám že jí nebudu muset měřit dlouho 🙂
@marryjanew neboj nič to date ale je dobre ze si sa objednala k lekárovi aby si mala istotu, že je všetko v poriadku 🙂
@anulik88 práveže baculkam vykukuje neskôr lebo babatko sa najprv schováva do tuku ale počuj ved uz si 16tt o mesiac ti uz začne vykukat uvidiš ja som v 21 alebo v 22tt mala take ze som mala pocit, ze mi narastlo od večera do rána 🙂
Ahojte kočky, mám takovy dotaz, jak mate z porodnym dostanete? Co to je za blbost že porodne dostanou jen socialně slabi?
@ynett jsem nejdříve nechtěla tomu veřít, ale včera jak jsme s přitelem studovali na netu tak u nas minuly rok bylo tak že dostane jen prvni ditě, a tento rok změnili to tak že dostanou jen ti kteri jsou socialně slabi podle vypoctu zivotniho minima, my mame o 2tis. vic nez zivot. min. a na porodne nemame narok:( :/ Takže cikani rodit budou dal, a u nas normalnich se nedvivim ze mlade matky se zbavi ditete kdyz nemaji ho jak uzivit :( :/ a klesa porodnost a stoupa umrtnost!!!
No to mate dobré, Tady v ČR to je zabite =) Materska je sama od sebe pak . Ale porodne to dostanes jak se ti narodi mimi tak by jsi mela od statu dostat nejake ty penizky ;)
@ynett Mne to ide pomali aj preto ze muzicek je prec v praci a ja som sama celi den kym sa z prace nevrati mama a kedze som dost unavena vela toho nespravim tak sa tie dni tak vlecu ☹
@inngrid No verim ze po tom 20tt naskoci lebo moj muzicek uz teraz stresuje lebo sa u zda ze na tehu mam male brusko... on si asi mysli ze ked som ja s tych vecsich tak aj babo bude valibuk ale ze on ma 65kg aj z topankymi 😉 t mu nevadi...

@anulik88 ani nehovor, mne sa to strašne vlieklo, som doma od 01.10 takže akurát na zimu, kedy furt len bola tma a zima, den sa vliekol, von sa nedalo ísť. no otras. Teraz je to oveľa lepšie, cez den je teplunko, krásne počko tak vždy vybehnem aspon na chvíľu na vzduch a hned ten den vyzerá lepšie😀