Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
Ahoj holky...sice jsem zcela nepatřím, protože nejsem těhulka. Nicméně baculka rozhodně ano. Chtěla jsem se zeptat, jestli je tu mezi Vámi některá, která otěhotněla po umělém oplodnění. My už máme za sebou čtyři neúspěšné pokusy. Sice mi nikdo nic neříkal a když jsem se ptala, jestli na ty neúspěchy má vliv to, že jsem silná, říkala doktorka, že to procento se snižuje, ale ne o tolik. Tak nevím...proto jsem zavítala sem, jestli je tady některá, které se to takhle podařilo, která by mi dala naději...
@78marcela ahojky, tak já patřím zrovna k těm šťastným, kterým IVF vyšlo napoprvé....Řekla bych, že ještě hodně záleží na tom, jestli je "chyba" v tobě nebo v manželovi... U nás je v chlapovi, takže mou obezitu nikdo v CAR neřešil.... Ovšem, říct nahlas, kolik vážím, byl pro mě velký problém. Po roce marodění ( před IVF ) jsem přibrala cca 12kg. Klidně se na cokoli zeptej, ráda odpovím, pokud budu vědět...
@domca89 mě taky začalo z ničeho nic bolet v kříži, jen na pravé straně a jsou chvíle, kdy na pravou nohu nemůžu ani došlápnout nebo se třba jen zvednout ze židle mi dělá problé... Trápím se s tím už cca 2 týdny a dneska jsem si už zašla do lékarny, kde mi paní doporučila nějakou obří náplast na záda... Jestli to zabere, pisnu to tu😉
@domca89 ako chrbatik? No predstav si, ze mna zacal boliet tiez, teda nie cely ale na pravej strane nad lopatkou, ako keby som mala nerv chyteny ci co, aj som vyuzila masaz od manzela :D a teda moc lepsie to vcera nebolo, ale dnes sa mi zda, ze to trocha povolilo, natrela som si to este s takou chladivou mastou, tak dufam, ze to bude lepsie.
pridavam hlasenie z vcerajsieho glukotestu: nastastie vsetko v norme, tak ako minule, akurat, ze som tam stravila skoro cely den HURA, ale uz ma tam nechcu vidiet tak som cela rada. Poradnu mam az 2. juna, takze na chvilu pokoj od doktorov 🙂
@domca89 lebo ja mam platničku vyskočenú a tiez som to mavala bolest v krízoch a potom aj tlak do nohy a tak preto sa pytam zvykne sa to zenam v tehu stávať tak ako aj lonové kosti sa zvyknu rozchádzať bedrové klby sa zvyknu zapaliť a všeličo pri tom ako sa ti roztahuje maternica
@78marcela ja to za sebou nemam ale mam chudunku kolegynku ktorý uz 7 rokov riešie umelé a tiez majú asi 3 neuspešné pokusy na 4x otehotnela a v 7 mesiaci o babatko prišli :( takze tieto gynekologické problem nemusia podla mna súvisieť s nadvahou a obeziou určite ako povedala lekárka % tam je ale nie take aby sa to nepodarilo :(......drzím moc palčeky
@pt1981 ja som bola naposledy v 28tt pozeram, ze si plus minus aj ty tak a vázil 1094 gramov a to som išla ze wau pribral 300 gramov za 3tt tak som teraz myslela ze 31tt bude mat tak 1100+300 = 1400 gramov a aj píšu ze priemerná váha od 1300-1500 gramov na môj tt a on krpec ma vyšokovol tým 1646 no wau akoze som nechapala ale dobre dobre len nech rastie 🙂
drzím palčeky na zajtra 🙂
@ejdzi ani nevrav uz teraz ma vyšokovol krpec maly ze 552 gramov pribral za 3tt som to tak ratala ze ked bude tak cca 200 gramov za tt priberať bude mať cez 3,5 kg 🙂 viac nie to by aj stačilo budeme skromný ze ano 🙂 🙂
a ty ako kedy ides na najbližšiu poradnu?
a uteká prosím ťa ja som asi jedina tehulka na svete ktorá má od začiatku tehotenstva pocit ze sa jej to vlečie a vlečie 🙂
@inngrid děkuju moc, Beruško 🙂. Určitě dám vědět 🙂. Já byla naposled na velkým UZ v Brně a tam malá měla 460g. Ani nevím, jestli ji bude umět má gyndařka zvážit, jestli to jde na všech UZ nebo jen na nějakých spešl. Dnes jedu do Brna, mám kontrolu u jedné mudr a pak jedu do Bohunic, mám slíbený předepsání podpůrného pásu na záda nebo břicho, tak jsem zvědavá.... Přeju krásný den 🙂

dnešná poradňa dopadla fajn az nato ze trošku sa tlak dvíhol ale zatial je to pod kontrolou verímze ze ešte 7tt bude 🙂
inak máme 1646 gramov takze sme za 3tt pribrali 552 gramov čo ma prekvapilo nečakala som 🙂
hlavičku mame dole ako mame mať
bielkviny ziadne
trošku zeleza nam chyba dostali sme na recept ale inak všetko ok kontrola o 3tt tak čakáme na tatina ze sa mu pochválime s váhou 🙂