Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
Ahoj tehule 😉 rada bych se pridala do debaty. Pocitam se urcite mezi vas. Problem s vahou mam v podstate od malicka.. Nekdy mezi 20-30 lety se to ale fakt zvrtlo a ja pribrala z 65 kg na 99 kg. Moje vaha je sice "dvoumistna", ale je to hruza, stve me to. Mam jednu dceru. Otehotnela jsem s 96 kg, rodila s 98 kg ( mela jsem tehu cukrovku, takze dieta pomohla nepribirat). Po 14 dnech po porodu jsem mela 85 kg a byla nadsena, ale dnes skoro po dvou letech jsem opet tehotna a zacala jsem zas na hnusnych 98 kg. Mam opet tehu cukrovku a
tak doufam, ze tu stovku proste neprekonam.. Snad me to potom uz konecne nastartuje k trvalemu zhubnuti. Dalsi deti uz neplanuji. Taky mi rekli ze mam ted vysoky tlak. Jo a lecim se asi 5 let se stitnou zlazou.. Rodila jsem normalne a doufam, ze to tak bude i ted.
@studentka123 Jako mě přijde, že si z nás děláte legraci. Nejdříve dáte nefunkční odkaz, pak test v jednom programu a teď to zase chcete v jiném? Ted minulý jsem vyplnila, ale absolutně nechápu, že chcete ještě potřetí. Přijde mi to dost neprofesionální. Docela by mě zajímalo, kolik účastnic diskuze Vám to vyplní napodruhé. Asi na to vytvořím test, abych se to dozvěděla.
Ale nééééé 🙂 pro vysvětlení: v předchozím programu jsem všechny výsledky, které maminky vyplnily samozřejmě zaznamenala a s výsledky počítám...ale šlo o to, že program nabízel kapacitu jen pro 100 odpovědí a potom si člověk musel zaplatit 2.500 Kč, aby se mu zvětšila schránka a mohl pokračovat...já ty penízky bohužel nemám a dopředu mě na to program neupozornil. Proto jsem byla nucena vytvořit dotazník v jiném programu 🙂 Určitě máte právo se hněvat, ale NIKDO NIC NEVYPLŇOVAL ZBYTEČNĚ A NEMUSÍ ( VLASTNĚ ANI NESMÍ) DOTAZNÍK VYPLŇOVAT ZNOVU.
Holky,ktera jste byla na screeningu v 1.trimestru,jak vam delali UTZ a jak to vubec probihalo? Bylo vse videt? Brali jste druhou polovicku?Diky 🙂
@iveee polovicka se mnou vzdy byl😉 a jinak pri prvni dceri mi delali utz pres bricho i spodem, ted podruhe jen pres bricho. Vaha vzdy kolem 100 kg. Vzdy napsali ten kec o spatne viditelnosti. Pravda je ze minule mi vysli (mozna trochu i pro to) dost mizerne vysledky. Down 1:9. Ale vse dopadlo dobre😉
@alert já měla při první screeningu asi 87 kg a taky mi napsali, že je o něco horší viditelnost, ale výsledky mi vyšly krásné 1:17 746.
@iveee mě dělali ultrazvuk jen přes břicho a přítele jsem měla sebou. Chtěli jsme oba a byl hrozně rád že šel, prcek byl krásně vidět a hrozně se předváděl. A průběh? odběr krve a ultrazvuk a za 4hodinky jsme se vrátili, změřili mi tlak, výšku, váhu a znovu ultrazvuk a tentokrát trval dlouho, protože si při něm dělali různá ta měření.
@zborilova1989 no ja se ted u druheho bala moc. Protoze minule jsem musela podstoupit kvuli tomu vysledku nejaky odber choria=tkan z plodovych obalu.. Jehlou pres bricho a bylo to strasne hnusne.. A ted to dopadlo super, tj. 1: 5000 a neco.. Takze nic takoveho jsem uz neabsolvovala. Akorat me hnali jeste na triple testy, zase kvuli necemu jinemu. Vysledky jeste neman. Snad do tydne uz budu vedet na 100% zda je miminko zdrave.. A taky co to budeeeeee😁
@alert já se taky bála abych nemusela na ty odběry, taky jsem právě slyšela, že je to hnusný a dost bolestivý, ale jak nám řekli výsledky tak úleva jak hrom. No ale ještě nás čeká jeden, asi za 6 týdnů a toho se taky bojím, bo to je na vady srdce a já malou mám, tak snad bude v pohodě.
@zborilova1989 tak si predstav, jak jsem to zakrikla. Akorat mi volali at se dostavim v patek na genetickou konzultaco a pripadny odber plodovky, ze mi vysel v tech triplech mizernej Downuv syndrom.. Takze moje radost z neg. prvotrimestr.screeningu je ta tam.. 😞 Ach jo..
kočky v ktorom tt ste citli pohyby uz pravidelne ja som 20tt a mam ich také nepravidelne 🙂
@alert Tak to je mi hodně líto, to vážně ani netuším jak bych reagovala, kéž by se nakonec ukázalo, že je prcek v pořádku. Budu Ti držet palce.
No ja bych na ty triple testy normalne ani nesla, ale doporucili mi udelat z obou vysledku nejaky "integrovany test" ci co a to kvuli riziku na neco uplne jineho a ejhle vysel Down 1:170.. Nemam z toho zatim velky stres. S prvnim ditetem mi vyslo 1:9 a je z toho zdrava holka..
Ahojky holky, jsem v 11 týdnu a bolí mě záda, ne v berdech,ale asi v úrovni prsou máte tip jak to zmírnit. nejdířv jsem tu bolest nemohla lokalizovat a bála se o mimčo,ale kdyby bylo něco tak by byla bolest spíš v kříži ne?
Ahoj Holky, jsem v 6+0 a dneska jsem vlezla po dlouhé době na váhu, no začínám se 105 kg... fuj! Je to vymodlené těhotenství, může mi někdo poradit, jak se třeba s vyšší váhou stravoval abych nepřibrala moc? Viděla jsem, že tu někdo přibral za celé těhu jen 2 kg - můj sen!! 😉
@konik_mischel Těžko říct, každý to má individuálně, ale spíše mi přijde, že mi těžší přibíráme méně než ty hubené. Já jím v těhotenství snad ještě více než normálně a kupodivu nepřibírám. Myslím si, že je to u mě daný tím, že v těhotenství beru hormony na štítnou žlázu a že mi to lépe spaluje.
Zkusila bych ke každému jídlu hodně zeleniny, ale pokud nemáš cukrovku, tak se rozhodně nijak neomezovat. Uvidíš, co Ti řekne doktor.
Omlouvam se že se takhle vtírnu ale je to fakt já v těhu zatim přibrala jen 1 kg a to se vůbec nehlídám jím na co je chuť jsem 33.týden po porodu bych ráda pokračovala ale...
@anakolut ve většině případu těžší pribiraji mene nez lehčí protoze miminka maji v případe těžších kde brát
Jsem ve 33.tt s dvojcatky a zatim mam nahore 5kg, tak doufam, ze do porodu uz moc nepriberu. Ja se tedy hlidam, nebo spis me telo me hlida, ptz na nejake prasarnicky ani nemam chute 🙂 Ted uz ale zacinam zadrzovat vodu, takze kolikrat mi vaha ukaze rozdil i 2kg behem par dni. Jsem zvedava, kolik necham v porodnici 🙂
ahojky tak dneska kontrola 11 týden, máme 5 cm za 3 měsíce 0,5 kg nahoře a nejvíc mi dělá radost tlak 128/80 🙂
@konik_mischel u prvního jsem rodila s vahou co jsem otěhotněla a to 104.Teď jsem při otěhotnění měla 106,5 a momentálně jsem 22+5tt a váha 99,8kg ale jen díky tomu,že se hlídám nepřejídám a hlavně nejím za dva a to jsem dodržovala i u Niky.Jím do 7hodin nejdéle na noc se nepřejídám ani nedělám noční nálety na lednici
Tak odber plodovky dopadl dobre.. Cekame podle vseho zdraveho kluka😉 Za 14 dni jeste nejake dovysledky, ale Down, kterym me strasili je vyloucen..
POZOR ZMĚNA!!!
Byla jsem bohužel donucena vytvořit dotazník v jiném programu!!!
Moc moc prosím o vyplnění dotazníku…POUZE PRO AKTUÁLNĚ TĚHOTNÉ ŽENY..každý vyplněný dotazník mě posune kupředu k vysněnému titulu, tak pokud máte 10 minutek času pomozte mi…velké dík!!! http://goo.gl/forms/lzvj867fJx