Těhotenství XXL aneb těhotné baculky
ahojky 🙂
chtela bych založit toto tema,pro maminy ktere maji nejake to kilo navic 😉
zajima me vaše tehotenstvi,porod,proste vše co k tomu patří...
myslim že mit nadvahu neni překažka,jen ji každý nechape a určite se budem lip citit mezi svyma 😉
takže pište,pište at nas je tu co nejvic
Stručné shrnutí
- Nadváha nebo obezita v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a preeklampsie a vyžaduje pravidelné sledování glykemie, krevního tlaku a bílkoviny v moči.
- Diagnostika těhotenské cukrovky se provádí OGTT (glukózový test): pacientka vypije glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště vyžadují během testu klidové sezení.
- Léčba těhotenské hypertenze může zahrnovat farmaka (v diskuzi zmíněn Dopegyt), domácí monitorování tlaku (rtuťový vs. digitální tlakoměr) a při závažné preeklampsii hospitalizaci, infuze, event. indukci porodu nebo císařský řez.
Nejčastější otázky
Q: Jaké komplikace zvyšuje nadváha v těhotenství?
A: Nadváha zvyšuje riziko těhotenské cukrovky (gestational diabetes), zvýšeného krevního tlaku a preeklampsie (možnost proteinurie, otoků a poruch placenty), v těžkých případech hrozí eklampsie a předčasné ukončení těhotenství.
Q: Jak se provádí screening vrozených vývojových vad v 1. trimestru?
A: Screening v 1. trimestru se běžně provádí mezi 11–14 tt kombinací ultrazvuku (UTZ) a krevních markerů; pokud je 1. screening v pořádku, může lékař vynechat pozdější triple test (15–17 tt).
Q: Jak probíhá test na těhotenskou cukrovku (OGTT) a co si připravit?
A: Pacientka vypije standardizovaný glukózový roztok a odebírá se krev po 1 a 2 hodinách; některá pracoviště požadují během testu sedět bez pohybu, jinde je postup volnější; výsledky se na některých pracovištích vrací do cca 5 dnů.
Q: Kdy je v těhotenství nutné řešit vysoký krevní tlak léky nebo hospitalizací?
A: Indikací k podrobnému pozorování a případné léčbě je podle zmíněného přehledu hodnota horního tlaku >130 mmHg (nebo nárůst o 30 mmHg) či dolního tlaku >85 mmHg (nebo nárůst o 15 mmHg) přetrvávající při opakovaných měřeních v odstupu 6 hodin; v praxi se v diskuzi uvádí nasazení antihypertenziv (Dopegyt) a při závažných příznacích hospitalizace.
Q: Jaké vyšetření se sledují při podezření na preeklampsii?
A: Sleduje se krevní tlak, přítomnost bílkoviny v moči (proteinurie), pravidelné ultrazvukové kontroly plodu a v závažných případech hospitalizace s monitorováním, infuzní léčbou a možností předčasného ukončení těhotenství.
Q: Pomáhá kojení spolehlivě se snížením hmotnosti po porodu?
A: Zkušenosti jsou smíšené: v diskusi některé ženy uváděly úbytek 13 kg nebo významný úbytek váhy při kojení, jiné po ukončení kojení váhu znovu nabraly.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nadváha v těhotenství zvyšuje riziko těhotenské cukrovky a hypertenzních komplikací (preeklampsie), proto je nutné častější sledování glukózy, krevního tlaku a moče.
- Screening vrozených vad se provádí v 1. trimestru (11–14 tt) kombinací UTZ a krevních testů; triple testy ve 15–17 tt se mohou vynechat při negativním prvotrimestrálním screeningu.
- Při výrazně zvýšeném krevním tlaku a nálezu proteinurie je indikována intenzivní péče, monitoring plodu a možné ukončení těhotenství (indukce porodu nebo císařský řez).
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že obézní ženy cítí pohyby plodu později; jiné zkušenosti udávají pocity pohybů již od 15.–18. tt, takže termín prvního vnímání je individuální.
- Digitální tlakoměry v gynekologických ordinacích jsou v diskuzi považovány za méně přesné než rtuťové přístroje, což vede k rozdílným naměřením a odlišným rozhodnutím o léčbě.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální prevence nadměrného přírůstku hmotnosti v těhotenství u žen s BMI ≥30 (konkrétní dietní a pohybové intervence)?
- Kdy přesně zahajit antihypertenzní léčbu v časném těhotenství při chronicky zvýšeném krevním tlaku, pokud gynekolog postupuje rezervovaně?
Zmíněné značky a firmy
Centromed, Diabetologické centrum Podolí, porodnice.cz, Diabetacek.cz
Zmíněné produkty a metody
Dopegyt, paralen (paracetamol), rybí tuk, OGTT (glukózový test s odběry po 1 a 2 hodinách), glukometr, rtuťový tlakoměr, digitální tlakoměr, screening 1. trimestru (UTZ + krev), triple test (15–17 tt), amniocentéza, 3D ultrazvuk, EKG, monitorování proteinurie v moči, diuretika, indukce porodu, císařský řez, preeklampsie, eklampsie
Místa a osoby
Olomouc, Podolí, Smíchov, Zlín, České Budějovice
@challidona po pravdě ?? ze začátku jsem si nebyla jistá, jestli nejsem nafouklá a nepracují mi střeva. já to měla až kolem 21 tt. čekala jsem na to už od 15tt 🙂
@challidona přesně jak pise @tomato543 myslela jsem si že mi pracující střeva.To bylo po 20.tydnu.
@challidona Skutecne pohyby bych popsala jako kdyz mas v brise neco co se hejbe😉 Hihi.. Ale ted vazne.. Opravdove pohyby nelze podle me zamenit s jinymi procesy tela.. To proste poznas😉 Taky na ne ted cekam kazdym dnem..
@challidona ty první jsou takové lechtání, opravdu jako když si představíš motýlí křídla. U dcery jsem cítila tak od 21 TT, měla jsem placentu na přední straně - to trochu krom postavy omezuje ty první lehké náznaky. Teď se už nemůžu dočkat
ja vím ze je neco jinak ale nevím jestli je to ono. dneska na józe zrovna ve svici to bylo znovu a fakt nevím jestli to jsou streva ci neco jiného :/
@alert já se svým takovým vakem jsme teda nepoznala.Kdyby na ultrazvuku nekopla doktora přímo do sondy tak bych to asi hned tak nepoznala.Je fakt že pak to šlo každým dnem poznat více a více ale ten začátek jsem si fakt zaměnila za práci střev🙂
@dendulevrtule.. To jo😊 ja to brala spis jako jake jsou pak ty skutecne a pravidelne pohyby.. Ty uz jsou podle me pak jasne a nezamenitelne. Samozrejme ten zacatek a zvlast kdyz je to prvni tehotenstvi, je to takove rozpacite.. Clovek proste nevi.. Ale za par dni bude jasno..😃treba manzelovi se pres moje tucne brisko nepovedlo minule zachytit kopnuti na dotyk ani jedinkrat.. Ale ja citila dost zretelne..
@alert Já taky myslela ty začátky🙂 pak už je to pravidelné a poznáš to,ale ten začátek🙂 Jinak u nás manžel nemá trpělivost,vždy to vydrží chvilku a když nekope tak to vzdá ☹
Tak holky, držte palce, zítra jdu pro průkazku a pak na odběr krve. Což mě asi mrskne s nevolnostmi, ranním zvracením mám přijet hladová a to ještě na 8 zkumavek krve. 😖 Buď někoho ......... nebo omdlím.
@domca89 hehe, já se při tom pozvracela přímo u doktorky v ordinaci :D drřím palce, ať to vyjde líp
@domca89 bez pytlíku v kabelce nevycházím z bytu, bohužel. je to hrozný a to už jsem ve 23tt...
@slecnajohanna s prvním jsem to měla ještě týden před porodem. Tak doufám, že teď se to zlepší. A třeba to přejde, ale na druhou stranu, jsem v 11tt a furt je to tu.
Ahoj holky, cele jsem to tu necetla, to bych mezi tim uz asi porodila 😀 zacinala jsem s vahou 69kg, jsem ve 28tt a uz mam 20kg nahore a vubec se neprejidam, zitra jdu do poradny a desim se, co mi na tu vahu dr zase rekne, mam nahore 5kg za tri tydny. Mate to tak taky nekdo? :( a podotykam, ze vubec neotekam, proste je ze me obelix
Holky,tak me tehu zacina bavit a prestava desit 😀 2kg dole za necelych 14dni. Diky nevolnostem se snad naucim jist pravidelne 🙂 A o prcka je i presto postarano dobre..ovoce,zelenina,male pravidelne porce a nutit se nemusim,protoze trest v podobe vetsich nevolnosti nebo i zvraceni by nasledoval 😀
@kamicek1993 kamarádka začínala na 68 kg a přibrala 35 kg . po porodu nechala v porodnici asi 13 kg, a pak během 3 měsíců, měla skoro všechno dole.. měla už 3.dítě neměla čas cvičit.. 🙂
šlo to samo. 🙂 neboj..neřeš.at ti každej políbí.. hlavně, že jste oba v pořádku 🙂
Ahoj holky, tak za poslední dva a půl měsíce se mi váha pohnula jen o půl kila dolů a pořád se to drží. U nás baculek to je asi běžnější, že nepřibíráme, že?
@alert gratuluji k dobrým výsledkům