Ambulantní porody, jaký máte názor?
Od 1.1.2014 jsou oficialne povoleny tzv.ambulantni porody, tzn. prijdete, odrodite, jdete domu (je-li vse OK), vysetreni miminka pak absolvujete u sveho pediatra. V zahranici to takto funguje uz delsi dobu. Jaky mate na to nazor? Pro a proti? 🙂
Stručné shrnutí
- Od 1.1.2014 jsou v České republice oficiálně povoleny ambulantní porody, což znamená, že rodička může po bezproblémovém porodu odejít domů a vyšetření novorozence absolvuje u svého pediatra.
- V praxi nemocnice často drží rodičky 24–72 hodin, některé i 5 dní, a někteří pediatři podle diskuse odmítají vyšetřit novorozence dříve než 72 hodin po porodu.
- V zahraničí je běžná poporodní domácí péče zdravotního personálu a provoz ambulantních porodů, zatímco v ČR je poporodní domácí péče podle příspěvků méně rozšířená a porodní asistentky budou vázány na nemocnice nebo smlouvy.
Nejčastější otázky
Q: Co přesně znamená ambulantní porod v ČR od 1.1.2014?
A: Ambulantní porod znamená, že rodička může po bezproblémovém porodu odejít domů a rutinní vyšetření novorozence (odběr krve, měření žloutenky, sonografie ledvin, screening sluchu a zraku) se provede ambulantně u pediatra.
Q: Jak dlouho mě mohou běžně držet v porodnici po vaginálním porodu?
A: Běžná praxe v diskusi byla 24–72 hodin, některé účastnice uváděly i pobyt 5 dní; konkrétní délka závisí na nemocnici a zdravotním stavu matky a dítěte.
Q: Mohu odejít domů po císařském řezu po 24 hodinách?
A: V diskusi se uváděly různé praxe: některá zařízení propouštějí po císařském řezu po 24 hodinách, jiná drží 3 dny a 4. den propustí na žádost; pravidla se liší podle nemocnice a nejsou jednotná.
Q: Kdo zajišťuje vyšetření novorozence po ambulantním porodu?
A: Vyšetření novorozence provádí pediatr v ambulantní péči; diskuse uváděla problém, že někteří pediatři odmítají vyšetření dříve než 72 hodin po porodu.
Q: Existuje v ČR domácí poporodní péče zdravotního personálu podobně jako v zahraničí?
A: Podle příspěvků v diskusi je poporodní domácí péče běžná v zahraničí, zatímco v ČR účastnice uváděly, že tato služba není rozšířená nebo standardní.
Q: Může porodnice odmítnout přijmout rodičku v práci porodní doby nebo ji poslat jinam?
A: V diskusi byla citována informace z tyden.cz, že porodnice musí rodičku přijmout a nesmí ji poslat pryč; zároveň účastnice diskutovaly, že praxe převodů a registrací může být různá, takže toto téma bylo sporné.
Závěry z diskuze
Shoda
- Ambulantní porody dají rodičkám volbu odejít domů, pokud jsou matka i dítě v pořádku.
- Krátký pobyt (24 hodin) po porodu je považován za rozumný z hlediska rychlé detekce komplikací.
- Bezpečnost matky i novorozence je rozhodující kritérium pro volbu ambulantního porodu či delšího pobytu v nemocnici.
Sporné názory
- Někteří tvrdí, že ambulantní porod je bezpečný a vhodný pro vícerodičky; jiní uvádějí, že prvorodička by měla zůstat pod odborným dohledem několik dní.
- Některé hlasy tvrdí, že třídenní pobyty jsou zbytečné a slouží financím nemocnic; jiné to považují za nezbytnou dobu pro odhalení komplikací.
- Jedna strana tvrdí, že porodnice musí přijmout rodičku a nemohou ji poslat pryč; druhá strana upozorňuje na rozdílnou praxi a možnost převodů mezi zařízeními.
Otevřené otázky
- Jsou pediatři v praxi ochotní a schopní provést vyšetření novorozence dříve než 72 hodin po porodu ve všech regionech?
- Jak jednotná je praxe propouštění po císařském řezu napříč různými porodnicemi?
- Do jaké míry je v ČR dostupná poporodní domácí péče zdravotního personálu a kde ji lze vyžádat?
Zmíněné značky a firmy
tyden.cz
Zmíněné produkty a metody
ambulantní porod, porodní dům, revers / reverzy, císařský řez, laktační poradkyně, novorozenecká žloutenka, odběr krve, sono ledvin, screening sluchu a zraku, domácí poporodní péče
Místa a osoby
Brno, Česká republika, Spojené království (UK)
Nerozumiem tomu, že je povolený? Veď aj predtým bolo možné rodiť ambulantne. Ja som šla domov v Brne do 24 hod od oboch porodov (7/2010 a 12/2012) Fakt je ten, že bolo treba popodpisovať reverzy za deti, ale to bude treba , predpokladám,i teraz, na tom sa nič nezmenilo.
Nevím, jestli je vyšetření u dětské lekařky stejné jalo v nemocnici. Ale byla bych velice ráda, kdybych mohla odejít co nejdřív.. ale nesmím myslet jen na sebe no. Muj muž s námi nebude moct dlouho byt kvůli práci, tak by bylo fajn jit co nejdřív ze špitálu domů a pak jen na prohlídku k dr.
Já na to, že to je podvod. Zde. http://www.tyden.cz/rubriky/zdravi/sefka-porodn...
K porodu vas musí přijmout do jakékoliv porodnice a nesmí vas poslat pryč. Registrace je jejich výmysl, můžou vas pouze převézt jinam. Ne vam rict, aby jste jela jinam. Co se týče povinnosti mít při ambulantním porodu zajištěneho pediatra, také je to lež. Nemusíte. Muzete jit normálně po porodu domů, bezpodmínečně. Pokud tedy prokazatelně dítě neni v ohrožení zdraví.
@gwennie Jinak co se týče mého názoru na ambulantní porod, tak s nasim stavem porodnic určitě porod ambulantní. Nebudu ležet bez partnera na nemocniční posteli kdyz budeme v pořádku. Ja osobně o žádná velká poporodni vyšetření zajem nemam, stačí pak kontrola. Za me se v porodnici jen bouchalo dveřmi, bylo nesnesitelné horko, průvan byt nesměl, jídlo bylo nevhodné, dítě se mnou nesmělo ležet na posteli, triskani nádobí, nechutné vytirani uklízečky, prostě za me utrpení a proč ? Protože pro nemocnici je obsazená porodnice neskutecnej dzop.
@gwennie já u druhého dítěte chtěla, pak jsem si to ale rozmyslela. Je to dost risk, ani ne tak kvůli novorozenci, ale spíš kvůli rodičce. Když je pak problém, chce to hodně rychlé řešení. Neříkám, že je to často, ale stává se....
Když si najdeš dobrou porodnici, je to pohoda 🙂
@leni78 ono si stačí najít normální porodnici a pak nic z toho co píšeš není 😉
Ja tak rodila v uk... Uplne super... Pokud neni problem za me sup domu... Doma si nastavime svuj rezim atd.. Vysetreni u dr probehlo v naprostem poradku dokonceprvni prohlidku dosli k nam domu
Ja se radeji necham pohlidat, sebe i miminko, nekdy rozhoduji vteriny a ja si nechci pak vycitat ze jen kvuli toho ze jsem chtela jit honem domu neco je mimiskovi, dva tri dny neni katastrofa, ja i mala jsme byly v poradku ale radsi tam zustat nez pak litovat...
Dva tři dny se přežít dají, i je to podle mě fajn. Ale mě v nemocnici drželi pět dní, i když já byla v pořádku a malá přibírala od třetího dne. A proč? Protože oni pouští až pátý den. Nic víc... Přemýšlím, že u druhého prostě třetí den podepíšu reverz a nazdar. Jako být tam týden (i se dvěma dny vyvolávání) pro mě bylo hrozný a ještě představa, že zažiju to samé a doma na nás už jeden prcek bude čekat. No děkuji, nechci. Jinak já rodila v moc příjemné porodnici, co se péče týká, bonding, všechno super, ale co se týká nezdravotnického personálu (uklízečky), zažila jsem nachlup to samé jako @leni78 a byla jsem z toho naprosto vyřízená. Vytírat a třískat vším možným začly po obědě a dělaly to dvě hodiny, střídaly se tři- záchod, podlaha a sprcháč, smrdělo tam savo, nechaly rozcapené dveře do chodby... jako fakt hrozný. Takže čím dřív budu moct s prcekm domů, tím lépe pro oba.
@lenkalenulka
Ty 3 dny si doktoři nevymysleli pro své potěšení, ale mají k tomu rozumné důvody, je to důležité zejména pro dítě, během této doby se projeví případné zdravotní problémy - oni je hned poznají a umí řešit, já doma ne. Když to shrnu: nevím, proč bych měla svoje pohodlí upřednostňovat před naším zdravím.
@kajovaevicka no prave si myslim ze si na to kazdy udela nazor podle toho co sam zazil... ja prave zadne triskani, spatnou stravu atd. Nezazila, nastesti a chapu ty co zazily ze tam nechteji byt ani minutu navic🙂 🙂 holt asii nektere nemocnice(porodnice) nejsou na takove urovni aby si mamci prisly jak doma🙂 takze ja chapu obe strany ale nechapu jak nekdo si hraje na to ze proste vsecko zvladne sama jen ona a priroda a pak se soudi ze se neco zvrtlo... tezko pak soudit situace co by kdyby..
@lenkalenulka Však já souhlasím, že nezbytně nutná doba, což podle mě jsou ty dva tři dny... Ale pět dní, jen proto, že prostě oni pouští pátý den, to mi přijde jako zvůle.
Ty tři dny mi přijdou adekvátní, hned po porodu bych domů asi nešla, může se objevit spousta komplikací ať už u matky nebo dítěte a často rozhodují minuty, vezměte v úvahu např. zástavu dechu atd.Pobyt v porodnici byl pro mě osobně šílený zážitek, ale raději jsem ho na těch pár dnů podstoupila, než si pak celý život vyčítat, že jsem něčemu mohla zabránit.
3 dny v porodnice jsou rozhodne pro poteseni dr. resp. jejich kasicky... Za bezproblemovy porod a temer zadnou asistenci u nej dostanou par stovek od pojistovny. Tak se musi na prece nekde neco nahrabat = na tom 3.dennim pobytu rodicky s miminkem v porodnici se nemocnice pekne zahoji 😉
Zůstala bych v porodnici, pokud bych tam mohla mít pobyt v pokoji domackeho typu a s celou rodinou.
Muj nazor je takovy ze bych domu nesla driv jak za tri dny......a takovy dotazek:je pravda ze o cisari muzete na svou zadost odejit po 24hod???
@leni78 asi jsi mela smulu na porodnici i personal....nechutné vytirani uklizecek.....o)
Jinak osobně bych domů nešla, byla jsem docela vyrizena a ty tri dny jsem se davala dokupy. Ale sem tam někdo domů šel- vetšinou teda romky, jinak to nikdo moc neřešil.
Myslim, ze po tom cisari tam nejake takove casove omezeni je, ale moc si to neumim predstavit. Ne ze by to realne nebylo, ale o tohle asi bude mit zajem malokdo:o)
@blondynka400 Nojo normální porodnici, ale jak to udělat ? Při minulém porodu jsem byla co nejdyl doma a když jsem jela do porodnice, tak mi cesta autem byla fakt hodně nepříjemná, a to jsem jela do nejbližší u nás, asi 15 min. Neumím si představit odjizdet uz na začátku první doby porodní do cizího prostředí. Ach jo, proč nejsou u nás porodní domy ? Něco mezi porodnici a domácím porodem..
V dalším článku jsem četla, že porodní asistentky budou zaměstnané v nemocnici nebo docházet na smlouvu. Nechápu z toho jestli si máte porodní asistentku zařídit samy nebo vám ji přidělí.
Ambulantní porod vítám 🙂
:D jsem pro svobodu!!! Ale mně se v porodnici líbilo .... 😉