Jaké máte zkušenosti z porodu bez epidurálu?
Ahojky maminy,
chtěla jsem se zeptat na Vaše zlušenosti a pocity při porodu bez epiduralu? Mně ho totiž zakázali, tak snad se to zvládne i bez něj 😉
Stručné shrnutí
- Porod bez epidurálu je z diskuse popisován jako reálně zvládnutelný a často se jako účinné netoxické metody tlumení bolesti uvádějí teplá sprcha, vana, masáže kříže a fitlopta.
- Epidurální analgezie (epidurál) poskytuje okamžitou úlevu a někdy umožní rodičce zachovat síly pro tlačení, ale v příspěvcích jsou zmíněny vedlejší účinky jako bolest hlavy, snížení krevního tlaku, znecitlivění pánevního dna a v některých případech přetrvávající bolest v místě vpichu.
- Praktické překážky dostupnosti epidurálu v praxi zahrnují absenci anesteziologa, požadavek nahlásit epidurál na příjmu a kontraindikace jako poruchy srážlivosti krve či problémy hlavy (migréna), proto řada rodiček doporučuje mít epidurál „v záloze“ nebo rozhodnout až během porodu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy se obvykle podává epidurál během porodu?
A: V příspěvcích rodiček se často uvádí, že epidurál se běžně podává při otevření děložního hrdla kolem 3–4 cm, ale někteří anesteziologové či porodnice ho nabízejí až při 6–8 cm; konkrétní praxi ovlivňuje zásady dané porodnice a dostupnost anesteziologa.
Q: Jaké nefarmakologické metody tlumení bolesti lze použít místo epidurálu?
A: Uváděné metody zahrnují teplou sprchu, koupel ve vaně, masáže kříže, polohy a pohyb (chůze, čtyřnožné), použití fitlopty, vokalizaci a předporodní dýchací techniky; mnohé rodičky zmiňují, že jim tyto způsoby pomohly během vyvolávaného i spontánního porodu.
Q: Jaké farmakologické alternativy k epidurálu se v praxi používají?
A: V diskusi byly zmíněny rajský plyn (gas and air), mírné injekce do hýždě či „koktejl do kapačky“, místní oblbovačky a morfin v akutních situacích; konkrétní volbu určuje porodnice a anesteziolog podle stavu rodičky.
Q: Je migréna kontraindikací pro epidurál?
A: Zkušenosti jsou rozporuplné: některé rodičky uváděly, že jim epidurál nedoporučili kvůli migrénám, jiné psaly, že jim epidurál i přes migrény podali; v diskuzi je doporučení konzultovat individuálně s anesteziologem.
Q: Jaké jsou rizika epidurálu pro dítě?
A: V diskusi se objevily protichůdné zkušenosti: někteří rodiče popsali zhoršení ozvů plodu a následné použití vakuového extraktoru nebo kleští, zatímco anesteziolog v diskuzi a autorka odkazu (FNsppresov) upozorňovali, že lokální analgetika z epidurálu zůstávají převážně v likvoru a do plodu se uvolňuje jen minimální množství.
Q: Co dělat, když epidurál není dostupný v porodnici?
A: V několika příspěvcích rodiček se doporučuje nahlásit požadavek na epidurál už při příjmu, mít ho „zaplatěný v záloze“ nebo domluvit alternativní analgezii, protože epidurál nemusí být k dispozici, pokud není na směně anesteziolog.
Q: Má epidurál dlouhodobé následky pro matku?
A: V praktikách rodiček byly hlášeny možné následky jako bolest v místě vpichu trvající týdny až měsíce, přetrvávající bolesti hlavy a velmi vzácně dlouhodobé znecitlivění; tyto komplikace jsou zmiňovány jako možná, nikoli jako pravidelná.
Q: Jak postupovat při vyvolávaném porodu, když ubyde energie na dýchání či tlačení?
A: V diskusi rodičky popisovaly, že při vyvolávání porodu se někdy zvažuje epidurál k šetření sil, nebo se používají infuze/„koktejl do kapačky“ a podávání oxytocinu; rozhodnutí závisí na průběhu otevírání a únavě rodičky.
Závěry z diskuze
Shoda
- Porod bez epidurálu je prakticky uskutečnitelný a mnoho rodiček uvádí, že ho zvládly s pomocí sprchy, vany, masáží, poloh a dýchacích technik.
- Epidurál poskytuje rychlou a výraznou úlevu a může rodičce dodat sílu pro tlačení.
- Dostupnost epidurálu v praxi závisí na přítomnosti anesteziologa a na interních pravidlech porodnice.
Sporné názory
- Někteří tvrdí, že látky z epidurálu mohou ovlivnit dítě a vést ke špatným ozvům a instrumentálním porodům; jiní (včetně anesteziologa v diskuzi) uvádějí, že lokální analgetika zůstávají v likvoru a do plodu přechází minimálně.
- Někteří uvádějí migrénu jako důvod pro vynechání epidurálu; jiní měli epidurál i s anamnézou migrén a bez následků.
Otevřené otázky
- Je migréna jednoznačnou kontraindikací epidurálu u konkrétní rodičky?
- Přináší epidurální analgezie reálně vyšší riziko instrumentálního porodu (kleště, vakuum) v závislosti na dávkování a vedení?
- Jaká je optimální strategie (časování, dávka) epidurálu, aby minimalizovala vedlejší účinky a zároveň poskytla úlevu?
Zmíněné značky a firmy
Fakultná nemocnica Prešov (fnsppresov.sk), Havířovská nemocnice, porodnice v Prostějově, Vrchlabí, Modrý koník, WHO, Lamaze, Aperio
Zmíněné produkty a metody
epidurál, epidurální analgezie, spinal, oxytocin, rajský plyn (gas and air), morfin, injekce do hýždě, „koktejl do kapačky“, VEX (vakuový extraktor), kleště, císařský řez, vyvolávaný porod, Hamiltonův hmat, fitlopta, teplá sprcha/vanа, masáže kříže, předporodní dýchací techniky, injekce na ředění krve (heparin/trombofilie management), přirozený porod
Místa a osoby
Havířov, Vrchlabí, Prostějov, Prešov, Praha, H. Goer
A este jedna vec mi napadla...a nemozem si odpustit to nenapisat................................tak ked je niekto taaaak strasne za prirodzenym porodom..........tak preco nerodite doma?????Je to prirodzene,nie?? 😀
Tak kedysi bolo prirodzene porodit na poli..🙂 Tak isto ako bolo prirodzene rodit bez epiduralky..🙂 Ale pokrok nezastavime a preco si zivot neulahcit? Keby sme mali vsetko robit tak ako nam to bolo dane, tak doteraz behame po stromoch a jeme banany..🙂)))
nie v Nitre epidural nedavaju a vyslovene od neho aj odhovaraju, teda ak niekto velmi chce, chodnicek si pravdaze najde, ak pozna nejakeho lekara, ale beznym pacientkam ho nedavaju, co je na skodu, mozno keby som mala epidural , nemusela by som nakoniec ist sekciou.
Ale pred 100 rokmi nemocnice neboli.....ako kedysi epi a bolo prirodzene rodit bez...teraz je prirodzene rodit aj s.... 😝
A o 100 rokov mozno bude neprirodzene rodit bez.......
aby si vedela človek nepochadza z opice ale človeka stvoril Boh.Môžno ty si aj behala niekedy v minulosti po stromoch ale ja určite nie.... 😠
Nemyslím si, že se tu jedná o to, jestli je to moderní nebo nemoderní, jestli je to přirozené nebo ne a jak to bude za sto let. Jde tu spíš o to, jestli je to vůbec takové super, jak se o tom mluví. Každý medikament, každý zásah, má své vedlejší účinky. A dělat to jenom proto, že je to teď in a že proč si porod vytrpět, když to jde bez bolesti... Jenom nechápu, jak může někdo, kdokoliv, tvrdit, že je to 100% bezpečné. Možná hypoxie plodu (a častější operativní ukončení porodu - není myšleno jen CŘ) je pro mě silným argumentem, proč do toho nejít. Taky už se ozývají hlasy, že to není bez následků na dítě. Že se zvyšujícím se počtem porodů s epidurálem se také zvýšil počet hyperaktivních dětí.
Ale jako všechno by to mělo být na úvážení té které konkrétní ženy. Každý se holt musí rozhodnout sám.
Jinak pro informaci o zákrocích a medikacích, které se dělaly a byly v té své době taky brány za super a bezchybné a později se zjistilo, že tak bezchybné nebyly - stačí se podívat na film The business of being born - hovoří tam o tom bývalý šéf pro péči o matku a dítě z WHO.
rybca, teba som neuražala tak bud taka laskava a neuražaj ani ty mňa. A ten figovy list si strč vieš kam? 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Lara len som opisala zname kreslene ftipy o Eve vyhnanej z raja..🙂 A kedze som rodila aj s Epi, tak sa ma tvoje vyjadrenie tiez dotklo..🙂 Vies, ale predtym nez mi dali Epi som sa dve noci zvyjala po chodbe v nemocnici od bolesti z vyvolavaciek..🙂
rybca, asi si zle čitala čo som pisala skôr, ospravedlňovala som sa všetkym koho sa to dotklo. 😠
uplne suhlasim s demoisellem,na to som presne myslela.... 🙂 🙂 🙂 a priznam sa odhovarala ma od epi kamaratka zdrav.sestra.a tak trochu sa zastavam lary,tusim mas tiez tri deti-ja tiez,takze mame toho za sebou o malinko viac ako tie,ktore ste to odrodili raz,ale myslim ze tato tema je aktualna pre tie ktore rodit idu a nie o tom aby sme vytvarali dva bojujuce tabory co je lepsie,samozrejme kazdy chvali to co mu je blizsie a tie ktore sa potrebuju rozhodnut z tohoto musia mat poriadny zmatok tak im to nekomplikujme nech sa rozhodnu sami podla toho na co sa citia🙂 🙂 🙂
Ale ja sa pytam na skolu, nie ze odkial to mas.. 🙂 Ty si sa tiez urcite v dejinach ucila,ze clovek je z opice a na biologii tiez asi,nie?To preco sa na biologii neuci,ze cloveka stvoril Boh? 😲 😲 😲 😲 😲
Mmmmm,asi tomu biologovia neveria......lebo,keby je to tak,tak je to prva vec,co sa v skole uci.....mozno Boh stvoril iba ten prvy organizmus, z ktoreho sa neskor vyvinul clovek....no nie cloveka ako takeho.... 😒
maly_prcek ja som rodila s epi a fakt som necitila, ziadnu bolest, ani pri porode ani pri nadstrihu a ani pri siti az na dalsi den, tak ja neviem ako si rodila ty.
diki somjezibaba.ked ťa zdrav.sestrička odhovarala od epi tak asi aj vedela o čom rozprava. A veru že je to pravda že mame za sebou toho oveľa viac a vieme toho oveľa viac ako tie čo tu pišu.Maju jedno dieťa a vyskakuju. 😀 😀 😀 😀
mamusia. V škole sme sa učili všeličo. Prečo teraz v školach je naboženstvo? 😕 A tam mysliš si že farar rozprava že človek pochadza z opice? 😕 🙂
Aj etika je....a tam urcite neucia deti to.......a nabozenstvo je raz do tyzdna a biologia a dejepis urcite viac.. 😲
A este jedna vec (prepac,ale strasne ma to zujima,ked si tak silno veriaca)......ak by Ti zomrelo dieta,tak sa podakujes Bohovi,ze si ho berie k sebe a povies na pohrebe iba.....Tvoja vola sa stan....?????Lebo,tak by to malo byt,ci? Prepac,ale len ma zaujima Tvoj nazor a uz nebudem otravovat... 😀
Cize,ked si bola o 10 rokov mladsia...tak si to nechapala???Tak to si potom neverila Bohu tym padom.........si protirecis... 😝
A CHVALA Bohu,ze som mlada 🙂
Lara aha, takze ono je to o tom kolko deti odrodis a nie o tom ake mas s porodom skusenosti? asi by malo byt v nazve, ze sa tu mozu vyjadrovat len matky od troch deti...🙂 aby to malo svoju vahu..🙂 Nenapadlo ta, ze matka s jednym dietatom si toho mozno prezila viac nez ty s tromi? Hm, a asi si pri kazdom porode si stratila cit pre takt. Je mi luto, ze takto zmyslas. Deti by z nas mali robit lepsich ludi, ale vidim, ze v niektorych pripadoch je to opacne.
Ok 😉
A co to mas vlastne za profesiu,ak sa mozem spytat?? 🙂 🙂