Při porodu jsem se roztrhla. Jak se vám to zahojilo?
Ahojky, chtěla jsem se zeptat na zkušenosti s hojením hráze a konečníku. Museli mne šít v nárkoze roztrhalo se mi vše vevnitř i z venku - měla jsem prý velmi křehké porodní cesty. Máte někdo zkušenost, jak se vám vše zahojilo? Jak se zhojily vnitřní stehy a tak? Jak dlouho trvá cca než se to dá nějak normálně do pořádku? děkuji za jakékoliv rady a příspěvky, zkušenosti.
Stručné shrnutí
- Těžké poranění hráze včetně ruptury konečníku může vyžadovat operační řešení včetně dočasného vývodu (protektivní ileostomie) a hojení trvá měsíce; odborná kontrola v perineální ambulanci může vést k doporučení plastiky hráze, kterou v diskuzi uváděly jako hrazenou pojišťovnou.
- Konzervativní podpůrná léčba zmíněná v diskuzi zahrnuje zjemňování stolice (lactulosa, Fructolax), sedací koupele (hypermangan, odvar z dubové kůry), studené sprchy / skotské střiky, lokální čípky (Proctoglyvenol, Faktu) a pozdější hormonální vaginální krémy pro lepší výživu jizvy.
- Pohojení může ovlivnit sexuální funkci měsíce až roky; doporučené intervaly od začátku soulože se v diskuzi pohybovaly od 3 měsíců do půl roku a dále, diskutovány byly i rehabilitační metody (posilování svěračů, perineální masáž, EPINO) s rozdílnými názory na přínos a rizika.
Nejčastější otázky
Q: Jak dlouho obvykle trvá hojení hráze a konečníku po porodním natržení?
A: V diskuzi ženy popisovaly zlepšení během 2–5 měsíců, lékař v perineální ambulanci uvedl, že definitivní verdikt a případná plastika může být až za rok, a gynekolog zmiňoval kontrolu a hodnocení po 6 měsících.
Q: Jaké léky a přípravky pomáhají při hojení a při bolesti po poranění hráze?
A: V diskusi byly uvedeny lactulosa a Fructolax jako změkčovače stolice, čípky Proctoglyvenol a Faktu proti bolesti/krvácení, Curenzym jako podpůrný prostředek na hojení (zmíněn neoperativně), a hormonální vaginální krém nasazený až po ~2 měsících pro zlepšení výživy jizvy.
Q: Jaké domácí pečující metody redukují bolest a zánět v oblasti hráze?
A: Doporučovány byly studené sprchy a „skotské střiky“ (střídání teplé a studené vody), sedací koupele v hypermanganu, odvar z dubové kůry, časté mytí a udržování hygieny a opatrné masáže oblasti hráze.
Q: Kdy se uvažuje o ileostomii a kdy se provádí její zrušení (zanoření)?
A: V diskuzi byla protektivní ileostomie uváděna jako opatření při rozsáhlém poranění IV. stupně k ochraně hojení, a jedna účastnice měla plánované zanoření po cca 4 měsících.
Q: Je plastika hráze (perineoplastika) hrazena pojišťovnou a kdy se provádí?
A: Lékař v perineální ambulanci v diskuzi uvedl, že plastika je „hrazená pojišťovnou“ a obvykle se řeší s odstupem zhruba roku; v diskuzi se ale také objevily případy plastiky dříve, takže načasování se liší.
Q: Má smysl používat EPINO nebo jiné tréninkové pomůcky pro svěrače po porodu?
A: EPINO (balónek do pochvy pro trénink pánevního dna) bylo v diskuzi zmiňováno jako metoda posílení, ale někteří varovali před rizikem u citlivých nebo anatomicky odlišných stavů; názory na přínos byly rozdílné.
Q: Co udělat, aby se riziko rozsáhlého poranění snížilo při dalším porodu?
A: V diskuzi ženy uváděly, že některé porodnice indikovaly císařský řez u opakovaného těžkého poranění; doporučuje se vyžádat si propouštěcí/operativní zprávu a konzultaci s gynekologem a perineálním specialistou před plánováním dalšího porodu.
Q: Jak řešit obtíže se „bouličkou“ po stolici nebo s hemoroidy po porodu?
A: Užívané postupy v diskuzi zahrnovaly sedimentaci a reponování (vrácení) vystouplého hemoroidu prstem, sedací koupele, čípky Proctoglyvenol, dietu a změkčovače stolice (lactulosa); pokud příznaky přetrvávají, doporučena kontrola u lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Hojení po rozsáhlém poranění hráze a konečníku trvá měsíce a funkční stav svěračů se hodnotí až po několika měsících (kontroly kolem 6 měsíců a specialista v perineální ambulanci doporučoval posouzení i za rok).
- Sedací koupele (hypermangan, odvar z dubové kůry), studené sprchy/skotské střiky a změkčovače stolice (lactulosa, Fructolax) pomáhají při akutním hojení a snižování bolesti.
- U rozsáhlého poranění bývá řešením dočasný vývod (protektivní ileostomie) a následná chirurgie (zanoření vývodu, případně plastika) podle stavu.
Sporné názory
- Další porod: někteří gynekologové/porodnice většinou indikují císařský řez po těžkém poranění, zatímco jiní mohou zvážit vaginální porod; volba se v diskuzi lišila podle nemocnice a individuální zprávy o poranění.
- EPINO a aktivní „tréningy“ pánevního dna: někteří ženy a odborníci chválily přínos, jiní varovali před rizikem u specifických anatomických abnormalit nebo čerstvých jizev.
- Načasování plastiky hráze: část diskutujících měla plastiku brzy po porodu, jiní dostali doporučení počkat rok; názor na optimální načasování se lišil.
Otevřené otázky
- Přesná příčina, proč některé ženy utrpí extrémní ruptury (rychlost porodu, technika vedení porodu, infekce streptokokem B nebo genetika) zůstává v diskuzi nejednoznačná.
- Optimální individuální plán porodu v další graviditě (císař vs porod vaginální) závisí na podrobné operativní zprávě a není v diskuzi jednoznačně vyřešen.
- Dlouhodobé funkční a sexuální výsledky po různých kombinacích léčebných postupů (konzervativní hojení, plastika, rehabilitace) zůstávají nejisté a vyžadují specializované vyšetření.
Zmíněné značky a firmy
Vinohrady, Apolinář, Bulovka, perineální ambulance, Schlecker
Zmíněné produkty a metody
protektivní ileostomie, zanoření ileostomie, plastika hráze (perineoplastika), Lactulosa (lactulosa), Fructolax, Proctoglyvenol, Faktu (čípky), Curenzym, hypermangan (manganistan draselný) sedací koupele, dubová kůra (sedací koupele), studená sprcha / skotské střiky, perineální masáž, EPINO (Epi-No), lubrikant Eros (Schlecker), šípkový olej, maliník (čaj z listů maliníku), lněné semínko, klystýr (klystýr před porodem), posilování svěračů (cviky pánevního dna), odbarvování stolice (dietní opatření)
Místa a osoby
Vinohrady, Apolinář, Bulovka, perineální ambulance
Kamarádce takhle Dr. při císaři omylem přefikl močák - hned šla na revizi a měla asi 10 dní vývod, takže u sebe nesměla mít malého. ☹
Dámy, to jste se měli luxusně. Já byla 4 dny o hladu, pak 2 dny bujón a pak kaše a haše. To byla dobrota 😀
@lutta hele já jsem do 14 dní po porodu byla minus dvě kila před těhu. Jenže jsem žrala jen jogurty a přesnídávky a byla jsem psychicky hotová, takže jsem chřadla. No a teď jsem se dala do kupy a vesele přibírám 😠
Mně nikdo nevysvětlil, proč mám nohy jak bakule. To na doktorech miluju, jak se neobtěžují nic říct 😠
Holky já prostě jdu do druhýho jen když seženu doktora co uzná, že budu mít císaře 😠
Jo, takže další argument proti dalšímu mimi. Jak říká moje obvoďačka, já jsem taková snaživá a musím mít všechno, co je popsáno v lékařské literatuře. Takže bych si ke zkušenostem s ileostomií střihla i urostomii? Děkuji, ale myslím, že tuto neodolatelnou nabídku odmítnu...
@lutta no malá mi nespí tak víc jím, ale spíše se obávám aby mi nenastaly problémy co jsem měla před těhu, neměla jsem menses a zadržovala jsem vodu. Rok jsem se hrabala z problémů po vysazení antika až jsem skončila v CAR. A teď to bude možná nanovo, ta váha letí dost rychle, než aby to bylo jen ze žraní ☹
Já jsem přibrala, protože jsem se nemohla pořádně hýbat a protože jsem útěchožrout - jak je průser nebo jsem v nepohodě, tak žeru jak na mlejn. A té pohody moc nebylo. Moc mě to mrzí, protože jsem v těhu paradoxně zhubla a z porodky jsem šla jak lunt...
Já jsem krásně štíhlá byla neposledy tak ve 20,ale přítelovi jsem řekla, že za porod chci zaplatit trenera a to hned po sestinedelí a vletím na to jeste u kojení a to by bylo aby nebylo........
@mpavlinka Já jsem začala když byl lauře rok a cvičila jsem opravdu hodně i zdravě jedla, nechala si udělat jídelníčrk a výsledek -7kg, pak se to zastavilo a já ztratila motivaci...potrebovala bych -20 😒 Cvičila jsem dál,ale s jídlem jsem polevila,. Ale cvicim co to jde i teď, termím mám v srpnu a nechci moc přibrat, představa, že je 30 stupňů, já v devátém měsíci a 20 kg nahoře jo a u toho moje velice aktivní dcerka....no pěkné 😀 . Takže se snažím co to jde a jde to hůř a hůř 😀 chodit do fitka, na zumbu a pilates,ale bohužel už zase spadám k tomu, že se mi nechce...jsem totiž těhotná 😀 😀 , Tak uvidim jak dkouho mi to ještě vydrží.
Holky já se pro dnešek loučím, díky za super pokec a krásně se vyspinkejte 🙂 🙂 papa a brou brou
jak to tady tak čtu tak si to asi vše ještě rozmyslím☹bojím se i zubaře a jak sem si přečetla tohle forum,mam husi kuzi☹
ale 90% pisatelek to sem psalo,planujeme mimco ale mam opravdu strach z bolesti celkove,nejradsi bych cisar ale to nikde jen tak nedaji,a pri mem stesti to bude nejsilenejsi porod na svete☹
@susan87 Nojo, ale nezapomeň, že jsi na stránce - velké porodní poranění. Z celkového počtu rodiček nás moc velké procento nebude. Jinak jestli plánujete - tak takovýhle věci ani nečti, fakt radím. Zbytečně se stresuješ. Z bolesti jsme měly strach asi všechny a všechny jsme to zvládly 😉
A s tím císařem - není to také žádná výhra. Holky, co to tady psaly, k tomu mají nějaké závažné důvody (myslím jít na císaře).
@susan87 Jako myslím ty stránky, kde si holky píší o porodech z té horší stránky. 😒
Já jsem se celé těhu o porodní problémy nezajímala, do porodnice jsem šla s tím, že to bude sakra bolet, ale že mi určitě pomůžou, a až budu mít po všem tom trápení, budu mít u sebe miminko. Vlastně jsem se těšila. 🙂
Dle mého názoru - to, že budeš číst ošklivé zážitky, ti moc síly nepřidá. Každý porod je jiný a nikde není psáno, že zrovna ty bys měla mít špatný. Já naopak ve svém okolí mám hooooodně maminek a ve velké většině převažují rychlé porody bez natržení nebo jen s malým šitím.
Takže hlavu vzhůru, nečti zbytečně ošklivé věci a hurá na miminko 😉
@mpavlinka V Podolí byla super nutriční poradkyně, která za mnou chodila a domlouvali jsme se co bych mohla jist...nejlepsi co mi dali bylo gervais a k tomu lžičku 😀 😀 😀 ,ale snažila se pan, a ta mi řekla, že co se týče těch otoků jde o vyloučenou bílkovinu, takže mám být vpoho, jakmile zvýším přísun bílkovin, tak to splaskne...v porodnici jsem ho z jogurtů a přesnídávek nezvýšila,ale doma už to bylo lepší. Jinak v porodnici jsem nechala 12 kg,ale po týdnu když jsem šla na UTZ svěrače a na testy na cukrovku jsem skoro nebyla schopna vylest dvě patra schodů, neměla jsem na to energii.