Vyvolání porodu. Kdy je správný čas to rozhodnout?
Ahoj, jdu se zeptat na názor. Dnes jsem 41+1tt, prvorodička. Po druhém Hamiltonu , nic se stále neděje, na porod to nevypadá.
V porodnici mě chtěli vidět až v pondělí (41+3) s tim, že bychom se nejspíše domluvili na vyvolání porodu postupně. (Bylo mi řečeno že max do pátku - 42tt musím porodit, porodnice nenechává “přenášet déle”).
Jenže - do porodnice to mám hodinu cesty, přítel bude muset od pondělí už do práce, a tak bych se neměla ani jak na kontrolu v pondělí dostat. Domluvila jsem si tedy, že bych do nemocnice nastoupila už v neděli (41+2) a tam bych už zůstala a porod bychom tedy asi začali vyvolávat už v tu neděli (balonkem přes noc). A já nevím a váhám , zda moje rozhodnutí je správné. Je logické , co se týče logistiky věci, zároveň jsem si stihla něco přečíst o vyvolávaných porodech….potrebovala bych znát ještě něčí názor. Popřípadě jak byste situaci řešili vy. Děkuji.
Stručné shrnutí
- Většina porodnic v diskutované situaci plánuje vyvolání porodu nejpozději do 42+0 tt, protože se považuje za přenášení po 42. týdnu a stoupá riziko zkalené plodové vody nebo poklesu funkce placenty.
- Běžné metody vyvolání zahrnují Hamiltonův zákrok, zavedení balónkového katétru (balonek) přes noc a následnou medikamentózní indukci; balonek může někdy rozběhnout porod bez okamžité silné medikace.
- Indukce má v praxi proměnlivé výsledky: někteří rodiče uvádějí rychlé a bezproblémové vaginální porody, jiní popisují delší a intenzivnější kontrakce a zvýšenou pravděpodobnost císařského řezu; rozhodnutí se tedy volí podle UZ, stavu plodové vody, placenty a logistických podmínek rodičky.
Q: Kdy lékaři obvykle doporučí vyvolání porodu?
A: V diskuzi bylo opakovaně zmíněno, že přenášení se posuzuje od 42+0 tt a mnoho porodnic plánuje vyvolání do 42. týdne; indikace pro dřívější indukci jsou například zkalená plodová voda, pokles ozvů nebo poruchy placenty podle UZ.
Q: Jaké metody se při vyvolání porodu používají a jak probíhají?
A: Uvedené metody zahrnují Hamiltonův zákrok (ošetření membrán), zavedení balónkového katétru přes noc a podání tablet či dalších medikací; balonek se v diskusi zmiňoval jako běžný způsob „nastartování“ porodu přes noc.
Q: Zvyšuje vyvolání porodu riziko císařského řezu nebo jiných komplikací?
A: Některé příspěvky v diskuzi uváděly, že vyvolávání může vést k intenzivnějším kontrakcím a někdy skončit císařským řezem, zatímco jiné příběhy popisovaly rychlé vaginální porody bez komplikací; výsledky se liší případ od případu.
Q: Ovlivní vyvolání porodu povahu nebo dlouhodobé zdraví dítěte?
A: Diskuze obsahovala protichůdné osobní zkušenosti a závěr byl, že neexistuje konzistentní důkaz o přímém vlivu vyvolání na povahu dítěte; zároveň bylo opakovaně zmíněno riziko zkalené plodové vody a poklesu funkce placenty po 42. týdnu, které lékaři posuzují UZ.
Q: Jak bolestivé jsou vyvolávané porody a nabízí se epidurál?
A: Mnoho rodiček popisovalo intenzivnější bolesti při indukci; dostupnost epidurálu se liší podle porodnice — v jedné zmíněné porodnici epidurál nebyl k dispozici.
Q: Mohu kvůli logistice nastoupit do vybrané porodnice dříve a tam čekat na zahájení indukce?
A: Ano, několik diskutujících doporučovalo nastoupit do preferované porodnice už den před plánovanou indukcí, přičemž balonek se často zavádí přes noc a další postup může být rozložený (např. balonek v neděli, medikace v pondělí).
Závěry z diskuze
Shoda
- Přenášení se obvykle posuzuje od 42+0 tt a mnoho porodnic plánuje vyvolání do 42. týdne.
- Metody vyvolání v praxi zahrnují Hamiltonův zákrok, balónkový katétr (balonek) a medikamentózní indukci.
- Ultrazvuk (UZ) a kontrola ozvů a plodové vody se používají k rozhodnutí o vyvolání.
Sporné názory
- Někteří tvrdí, že vyvolání zvyšuje riziko císařského řezu a intenzitu bolesti; jiní udávají časté rychlé a bezproblémové vaginální porody po indukci.
- Některé příspěvky spojují způsob porodu s klidným/neklidným chováním dítěte; jiné tento vztah popírají.
Otevřené otázky
- Je medicínsky ospravedlnitelné zahajovat indukci už kolem 41+2/41+3 bez jasných patologických nálezů?
- Kdy přesně placenta a plodová voda ztrácejí funkci natolik, že je vyvolání výhodnější než další čekání?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
Hamilton, balonek, balónkový katétr, tablety, medikamentózní indukce, vyvolávání porodu, epidural, císařský řez, negativní reverz, Leidenská mutace, UZ vyšetření, zkalená plodová voda, odhad porodní hmotnosti
Místa a osoby
Francie, Čína, Německo
@klarka3366 UPDATE. Porodila jsem dnes. Byl to nádherný a rychlý porod. Jsem rada, ze jsem se nakonec rozhodla takhle. 🙂
@klarka3366 UPDATE. Porodila jsem dnes. Byl to nádherný a rychlý porod. Jsem rada, ze jsem se nakonec rozhodla takhle. 🙂
@klarka3366 UPDATE. Porodila jsem dnes. Byl to nádherný a rychlý porod. Jsem rada, ze jsem se nakonec rozhodla takhle. 🙂
@klarka3366 gratuluji a můžu se zeptat, jak byl nakonec velký? 🙂
@klarka3366 Doktoři velmi rádi porod vyvolávají, nevím proč, pokud jsou kontroly v pořádku. Já jen chodila co dva až tři dny posledních 10 dnů na kontrolu a nakonec jsem rodila přirozeně 43 +0, a narodil se krásný zdravý kluk, porod trval asi 6 hodin, a dal se vydržet. Prostě jsem jim řekla, že ještě týden počkám, že na vyvolání nepůjdu. Nedovolili si odmítnout kontrolu co dva až tři dny, když jsem přišla do ambulance. Moje kamarádka měla vyvolávaný porod 42+0 a skončilo to císařem. Porod trval den a půl.
@lucka662006 no a naše známá přenášela po 42. týdnu a miminka se nedočkala vůbec. Ta rizika tam prostě jsou. Není to jen výmysl doktorů... Na druhou stranu je pravda, že s nesmyslným vyvoláváním v době termínu nebo ještě před se teď vyloženě rozhrnul pytel.
Na tvém místě bych si načetla, jak tělu pomoct a zkusila bych ho postčit sama.
První porod vyvolávaný 3 dny, skončil císařem. Znovu už nikdy 🙅🏻♀️ jak u druhého syna začali v porodnici o vyvolávání, šla jsem raději dobrovolně znovu na sekci a dobře jsem udělala. První vyvolávání se nepovedlo. Ale zase myslím že jak ten porod započal tak tam proběhly i všechny hormony a něco bylo zase jednodušší potom
prvni spontanni porod 39+2, druhy vyvolany 41+2
druhy byl o dost horsi c ose tyce bolesti. Jinak oba kluci sli pekne svizne a za 3 h bylo u obou hotovo. Ale bolesti byly o dost silnejsi. U prvniho jsem jela bez jakychkoliv oblbovaku, u druhyho jsem chtela vse co bylo mozno dostat. Nevim cim to bylo, jestli vyvolanim a nebo tim ze mel 4,5kg ale kazdopadne na tvem miste bych do vyvolavani asi sla skrz tvoji situaci. Jinak bych do toho uz asi nesla
@klarka3366 gratuluji a můžu se zeptat, jak byl nakonec velký? 🙂
@cherie24 nakonec jen 3600g 🙂
Na tvém místě bych si načetla, jak tělu pomoct a zkusila bych ho postčit sama.
@suzanna123 to jsem dělala. Stejne nic nepomohlo. Az vyvolání. A porod to byl krásný. Nikdo mi nevěřil že rodím poprvé , mohla bych pry rodit na “zakázku”.
prvni spontanni porod 39+2, druhy vyvolany 41+2
druhy byl o dost horsi c ose tyce bolesti. Jinak oba kluci sli pekne svizne a za 3 h bylo u obou hotovo. Ale bolesti byly o dost silnejsi. U prvniho jsem jela bez jakychkoliv oblbovaku, u druhyho jsem chtela vse co bylo mozno dostat. Nevim cim to bylo, jestli vyvolanim a nebo tim ze mel 4,5kg ale kazdopadne na tvem miste bych do vyvolavani asi sla skrz tvoji situaci. Jinak bych do toho uz asi nesla
@anonym_30b4ca už to mám ha sebou, a jak píšu výše, porod to byl krásný. Bez “oblbováku”, rychlovka , a super. Pro mě horší bylo siti , než samotný porod.
@klarka3366 Doktoři velmi rádi porod vyvolávají, nevím proč, pokud jsou kontroly v pořádku. Já jen chodila co dva až tři dny posledních 10 dnů na kontrolu a nakonec jsem rodila přirozeně 43 +0, a narodil se krásný zdravý kluk, porod trval asi 6 hodin, a dal se vydržet. Prostě jsem jim řekla, že ještě týden počkám, že na vyvolání nepůjdu. Nedovolili si odmítnout kontrolu co dva až tři dny, když jsem přišla do ambulance. Moje kamarádka měla vyvolávaný porod 42+0 a skončilo to císařem. Porod trval den a půl.