Faktor Rh- u matky, nedostala jsem imunoglobulin
Holky, dneska jsem zjistila, že když jsem před 8 lety prodělala interupci nikdo mi žádnou injekci imunoglobulinu nepíchl. A ani ve 28. týdnu, teď jsem ve 34. týdnů. :/ Doktor "zapomněl,", že jsem prodělala interupci. Chodila jsem k jinému, ale v průkazce mám potrat uvedený. Výsledky mám prý dobré (nevím jaké mají být, abych měla s čím porovnat). Stalo se někomu, že nedostal injekci imunoglobulinu? Jaké mohou být následky? Na netu čtu samé hrůzy. :( Děkuji!
Stručné shrnutí
- Anti-D (imunoglobulin) se doporučuje podat po interupci, revizi dělohy, transfuzi a po porodu; injekci je třeba podat do 72 hodin od rizikového zásahu.
- V těhotenství se sledují anti-D protilátky opakovaně (běžně na začátku gravidity a zhruba kolem 28.–30. týdne); negativní nález znamená, že senzibilizace dosud nenastala.
- Krevní skupina dítěte se obvykle určuje ze vzorku pupečníkové krve po porodu a další postup (podání anti-D po porodu) závisí na výsledku Rh miminka; praxe podávání preventivní injekce ve 28. týdnu se liší mezi zařízeními.
Nejčastější otázky
Q: Kdy by měla být podána injekce anti‑D po interupci nebo potratě?
A: Anti‑D by měla být podána do 72 hodin po interupci, po potratě nebo jiné expozici fetální krve, aby se snížilo riziko senzibilizace.
Q: Co znamená negativní test na anti‑D protilátky v těhotenství?
A: Negativní test protilátek znamená, že žena zatím nevyvinula protilátky proti Rh‑antigenu a pravděpodobně není senzibilizovaná; protilátky se běžně sledují opakovaně během gravidity.
Q: Jak často se v těhotenství kontrolují protilátky proti Rh?
A: Protilátky se standardně odebírají na počátku těhotenství a znovu přibližně kolem 28.–30. týdne; někteří lékaři provádějí odběry i vícekrát podle rizika.
Q: Co když po předchozím potratu nebo interupci injekce anti‑D nebyla podána?
A: Pokud jsou aktuální testy protilátek negativní, znamená to, že senzibilizace dosud nenastala; i přesto je doporučeno sledování protilátek a domluvit další postup s lékařem.
Q: Lze zjistit Rh plodu během těhotenství dříve než po porodu?
A: Standardně se krevní skupina plodu určuje z pupečníkové krve po porodu; v diskuzi byla zmíněna možnost zjištění krevní skupiny plodu před porodem, ale standardní praxí je určení až po narození.
Q: Jsou injekce anti‑D po potratu nebo porodu automatické v každém zařízení?
A: Pravidla se liší; některá pracoviště podávají anti‑D automaticky po potratech a po porodu, jiná mohou tento postup nezavádět, proto je nutné situaci aktivně ověřit u ošetřujícího lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Anti‑D imunoglobulin se doporučuje po interupci, revizi, transfuzi a po porodu a měl by být podán do 72 hodin.
- Negativní nález anti‑D protilátek znamená, že senzibilizace dosud nenastala a situace se nadále sleduje odběry krve.
- Krevní skupina miminka se standardně zjišťuje z pupečníkové krve po porodu a podle ní se stanoví další postup.
Sporné názory
- Někteří považují preventivní injekci ve 28. týdnu za zbytečnou, zatímco jiní uvádějí, že jim byla podána jako novinka v praxi.
Otevřené otázky
- Lze ještě v průběhu těhotenství efektivně podat anti‑D po tom, co injekce po předchozím potratu nebyla poskytnuta?
- Jak jednotná je praxe podávání anti‑D mezi různými zdravotnickými zařízeními v regionu?
Zmíněné značky a firmy
prirozeny-porod.eu
Zmíněné produkty a metody
anti‑D, imunoglobulin, odběry protilátek, screeningu protilátek v těhotenství, odběr pupečníkové krve, revize dělohy, interupce, transfuze, preventivní injekce ve 28. týdnu
Místa a osoby
žádné
@veronika182 u tatínka právě nevíme. :/ Ale počítáme s RH +. Bojím se ho teď vůbec poslat na krevní testy. :/
@labvy poslala bych ho ;) resp. už se to mělo udělat dávno 😒 jinak já jsem četla o možnosti chudokrevnosti a poškození mozku....ale že to je jen zvýšený riziko.
@labvy , mám stejný problém s RH faktorem a k tomu manžel má RH+, takže jsem si k tomu hodně zjišťovala...určitě poslat tatínka na krevní testy, .... někdě jsem četla, že je možnost zjistit krevní skupinu dítěte, které je ještě v břiše a doufat, že má RH-, ale taky byla možnost, že při předchozím potratu mělo dítě krevní skupinu po tobě, tudíž si tělo nevytvořilo protilátky... Ale bylo i hodně případů, že když si vytvořilo protilátky, tak nastal potrat (dítě ty protilátky zabili a vyvolali potrat) , takže je tu nadějě, že pokud jsi v 34tt, že miminko je v pořádku....
V průkazce mám napsáno, že protilátky z února jsou negativní. To znamená, že to je dobře, ne? :(
jj, to je výborně... 🙂 , takže při minulém těhotenství plod zdědil RH- po tobě, tudíž si nevytvořil protilátky, jen si pohlídej aby jsi po porodu dostala injekci,aby další miminko bylo v pořádku... 🙂
Co vím tak se krevní skupina u otců nikdy nezjišťuje protože otec je pro ně " vždy nejistý". Žádné protilátky ti doktor nenabíral během testů a screeningu?
Já jsem RH (DW) jako dárce + jako příjmce -. Injekci jsem dostala po revizi (možná taky záleží v jakém týdnů to je) a pak po porodu dvě to jsem si o tom musela říct protože jsem neležela na šestinedělí, ale z důvodu toho, že jsem neměla dceru u sebe na pooperační tam mě přijde, že o tom doktorka moc nevěděla.
Dcera má krevní skupinu po otci.
@labvy pokud jsi RH- naberou miminku pupečníkovou a krev a zjistí jaký je RH.Automaticky injekci nepíchají!!!! jedna stojí 12 tisíc. Tu injekci bys měla dostat do 72hodin.
Takže až porodíš dáš se do kupy pátrej po tom zda udělali miminku krevní skupinu. U nás na to z důvodu předčasného porodu a velké rychlosti zapoměli tak ji nabírali dodatečně.
nevím kolik to stojí, ale já měla potrat v 7tt a automaticky jsem injekci dostala...
@drobci7 Zítra jdu za doktorem, tak se ho na vše poptám. :/ Nejhorší je, že jsem se ho na to 2x ptala, a pořád mi tvrdil, že to stačí po porodu, v pondělí zmínil, že jde o první porod, nějak jsem ho nevnímala a až doma mi došlo, že jde, ale o 2. těhotenství. :/ Mohou mi protilátky zjistit znova i teď?
@labvy transfuze mě přijde blbost, ale to neni tvůj problém. také je malá pravděpodobnost, že by se krev smíchala jak si četla žádný problém si neměla ne?
Po potratu nezjištují krevní skupinu takže píchají automaticky což u tebe se asi zapomělo. V jaké nemocnici si to měla dělané? A po porodu zjistí krevní skupinu miminka a podle toho se postupuje. Neboj se
@labvy myslím ze to bude v pořádku. Injekci v těhotenství považuji za zbytečnou. Výsledky mas dobre zřejmě protilátky nulové, takže ok 🙂 ja uz bych to neřešila. Po porodu dostaneš injekci kdyz bude mimi Rh+ to je vse. Neni se čeho bát! 🙂
@beruska125 Děkuji. Jen mě dostalo, že ani po interupci, ani jak všude píší ve 28. týdnu jsem tu injekci nedostala a pak ty následky. :/ Ale asi protože mám negativní protilátky, tak se to neřešilo. :/ Zítra se zeptám doktora, zda je ještě možnost mi udělat znovu odběry na protilátky, ať mám klid. 🙂
@labvy to ze to nedali injekci po interrupci byla chyba ale evidentně se nic nestalo. Kdyby to bylo spatne uz bys dávno mela pozitivní výsledky protilatek 😉
@labvy a tatínek má RH +? kdyby neměl, tak to nevadí, že máš negativní