Faktor Rh- u matky, nedostala jsem imunoglobulin
Holky, dneska jsem zjistila, že když jsem před 8 lety prodělala interupci nikdo mi žádnou injekci imunoglobulinu nepíchl. A ani ve 28. týdnu, teď jsem ve 34. týdnů. :/ Doktor "zapomněl,", že jsem prodělala interupci. Chodila jsem k jinému, ale v průkazce mám potrat uvedený. Výsledky mám prý dobré (nevím jaké mají být, abych měla s čím porovnat). Stalo se někomu, že nedostal injekci imunoglobulinu? Jaké mohou být následky? Na netu čtu samé hrůzy. :( Děkuji!
Stručné shrnutí
- Anti-D (imunoglobulin) se doporučuje podat po interupci, revizi dělohy, transfuzi a po porodu; injekci je třeba podat do 72 hodin od rizikového zásahu.
- V těhotenství se sledují anti-D protilátky opakovaně (běžně na začátku gravidity a zhruba kolem 28.–30. týdne); negativní nález znamená, že senzibilizace dosud nenastala.
- Krevní skupina dítěte se obvykle určuje ze vzorku pupečníkové krve po porodu a další postup (podání anti-D po porodu) závisí na výsledku Rh miminka; praxe podávání preventivní injekce ve 28. týdnu se liší mezi zařízeními.
Nejčastější otázky
Q: Kdy by měla být podána injekce anti‑D po interupci nebo potratě?
A: Anti‑D by měla být podána do 72 hodin po interupci, po potratě nebo jiné expozici fetální krve, aby se snížilo riziko senzibilizace.
Q: Co znamená negativní test na anti‑D protilátky v těhotenství?
A: Negativní test protilátek znamená, že žena zatím nevyvinula protilátky proti Rh‑antigenu a pravděpodobně není senzibilizovaná; protilátky se běžně sledují opakovaně během gravidity.
Q: Jak často se v těhotenství kontrolují protilátky proti Rh?
A: Protilátky se standardně odebírají na počátku těhotenství a znovu přibližně kolem 28.–30. týdne; někteří lékaři provádějí odběry i vícekrát podle rizika.
Q: Co když po předchozím potratu nebo interupci injekce anti‑D nebyla podána?
A: Pokud jsou aktuální testy protilátek negativní, znamená to, že senzibilizace dosud nenastala; i přesto je doporučeno sledování protilátek a domluvit další postup s lékařem.
Q: Lze zjistit Rh plodu během těhotenství dříve než po porodu?
A: Standardně se krevní skupina plodu určuje z pupečníkové krve po porodu; v diskuzi byla zmíněna možnost zjištění krevní skupiny plodu před porodem, ale standardní praxí je určení až po narození.
Q: Jsou injekce anti‑D po potratu nebo porodu automatické v každém zařízení?
A: Pravidla se liší; některá pracoviště podávají anti‑D automaticky po potratech a po porodu, jiná mohou tento postup nezavádět, proto je nutné situaci aktivně ověřit u ošetřujícího lékaře.
Závěry z diskuze
Shoda
- Anti‑D imunoglobulin se doporučuje po interupci, revizi, transfuzi a po porodu a měl by být podán do 72 hodin.
- Negativní nález anti‑D protilátek znamená, že senzibilizace dosud nenastala a situace se nadále sleduje odběry krve.
- Krevní skupina miminka se standardně zjišťuje z pupečníkové krve po porodu a podle ní se stanoví další postup.
Sporné názory
- Někteří považují preventivní injekci ve 28. týdnu za zbytečnou, zatímco jiní uvádějí, že jim byla podána jako novinka v praxi.
Otevřené otázky
- Lze ještě v průběhu těhotenství efektivně podat anti‑D po tom, co injekce po předchozím potratu nebyla poskytnuta?
- Jak jednotná je praxe podávání anti‑D mezi různými zdravotnickými zařízeními v regionu?
Zmíněné značky a firmy
prirozeny-porod.eu
Zmíněné produkty a metody
anti‑D, imunoglobulin, odběry protilátek, screeningu protilátek v těhotenství, odběr pupečníkové krve, revize dělohy, interupce, transfuze, preventivní injekce ve 28. týdnu
Místa a osoby
žádné
@labvy ale to už je teď opravdu jedno....v 28tt je teď nějaká novinka, ale já si myslím, že je k ničemu....
@labvy já myslím, že spíš miminku uškodíš pláčem a strachem musíš být ok. Kdyby něco bylo nebo se nezdálo už by tě lékař někam hnal. Protilátky si měla nabírané a nic co by svědčilo tomu, že by se tvá krev mohla smíchat sstou s miminkem si nepsala, takže si myslím, že tomu nic nenasvedčuje. Já kdybych měla z něčeho strach vyhledala bych SP druhý názor a poradila se ještě s někym než číst na netu. Já si myslím, že taky díky tomu byly matky dřív ve větší pohodě kdž nebyl net.
Mne to pichali dvakrat az po porode, u tretiho mi to pichli v 28tydnu, ale jen proto, ze to tak zrovna zavedli....
Po cele tehu se protilatky sleduji, kdyby bylo neco v neporadku, ten doktor by to snad resil... 😉
@labvy klid. V těhu by se měla krev na tohle brát aspoň 2x, na začátku a pak asi v 30tt. Pokud jsou protilátky negativní, je všechno v pořádku.Ta preventivní injekce ve 28tt je nová, před 3 lety jsem ji nedostala, a ani bych nechtěla. Pokud máš protilátky negativní, tak zatím je vše v pořádku, a další postup bude podle toho,jaký Rh bude mít miminko až se narodí. Po potratech se antiD dávat má, ale u tebe to vypadá, že to nevadilo.
@andelka No, nevadilo.. Ale pěkně mě naštvali, měla by to být samozřejmost, nechápu to.. :/ I tak je pořád větší riziko, než kdyby mi ji dali. :/ V nemocnici ji u nás prý píchají automaticky, v tom centru kde jsem byla, tak ne.. :/ Spíše mě zaráží přístup doktora, že byl úplně v pohodě.. Ale to proto, že se se mnou bavil o prvním těhotenství a zapomněl na tu interupci! Zítra to s ním "proberu"! A jsem zvědavá..
@labvy to asi ano. Ale na protilátky se testy dělají aspoň dvoje, tak pokud ty poslední jsou ok, tak by to mělo být ok. U otce je teda skoro 80% pravděpodobnost, že bude Rh+, ale mimi to může zdědit po tobě a bude taky dobře.Říká se, že rh+ je dominantnější, ale nemusí to tak být.Já to převálcovala 2x 🙂
@beruska125 No, právě, že to byla chyba. A pokud bych si to teď sama neuvědomila, vůbec mi nedošlo, že ještě já si mám v těhu sledovat kde jakou injekci mi má doktor píchnout. :/ Co kdyby bylo něco špatně? :/ Kamarádkám to třeba píchali preventivně ve 28. týdnu i v prvním těhu. :/ Tak jsem z toho 2 dny úplně mimo a jen sedím na netu a čtu a čtu a pláču.. :/