Mohu odmítnout bolestivé vnitřní vyšetření při porodu?
Ahoj, můžu při vyvolávanem porodu odmítnout vaginální vyšetření? Včera mě přijali kvůli horšímu monitoru a vyššímu tlaku do porodnice, aby mi vyvolali porod. Za jeden den mi udělali 3 opravdu velmi silně bolestivé vyšetření. Dnes ráno to bylo ještě horší. Nemůžu z toho pořádně chodit a bolí mě to celý den. Když mi sestra se snažila zavést tabletu proti kvasinkam, tak musela hodně opatrně, ale i to mě díky tomu, jak mě dole rozrajbovali, hrozně bolelo. Říkala jsem to doktorovi, že to strašně bolí a skucela jsem, ale dál pokračoval. Jsem 40+2. Mám nárok na to odmítnout jejich opravdu necitlivé vyšetření a dál aby mi vyvolavali porod? Ještě nerodím a už jsem z toho psychicky rozhozena, jak děsně to od nich boli. Na gynekologii mě vyšetření nebolelo. Děkuji. Jde mi o zdraví dítěte především, ale tohle už dál nesnesu.
Stručné shrnutí
- Pacientka může odmítnout vaginální nebo jiné vnitřní vyšetření, ale podle diskutujících může zdravotnický personál postupovat i bez souhlasu, pokud jde o neodkladnou péči.
- Hamiltonův hmat byl v diskuzi popsán jako běžná metoda vyvolání porodu, která se provádí krouživými pohyby v oblasti čípku, může být prováděna opakovaně a bývá velmi bolestivá.
- Vyvolání porodu se v diskuzi uvádí převážně tabletkami zaváděnými do čípku (1–2 tablety denně, až 3 dny) nebo infuzí; diskutující doporučovali odvolat či upřesnit informovaný souhlas a případně podat stížnost, pokud jsou výkony prováděny bez souhlasu.
Nejčastější otázky
Q: Mohu odmítnout vaginální vyšetření při vyvolávaném porodu?
A: Ano, můžete odmítnout jakékoli vyšetření; zároveň někteří diskutující upozorňovali, že pokud je péče neodkladná, zdravotníci mohou v zájmu dítěte a matky jednat i bez souhlasu.
Q: Co je Hamiltonův hmat a jaký má efekt?
A: Hamiltonův hmat je manévr, při kterém lékař provádí krouživé pohyby prsty na děložním čípku, aby oddělil spodní část vaku blan od sliznice; v diskuzi byl opakovaně označen za bolestivý a může vést k odchodu hlenové zátky.
Q: Jaké metody se používají k medikamentóznímu vyvolání porodu?
A: V diskuzi byly zmíněny vyvolávací tablety zaváděné do čípku (intracervikálně), obvykle 1–2 tablety denně s možností opakování až 3 dny, a infuzní podání (např. oxytocin) jako alternativní metoda; pokud vyvolávání nepřinese efekt, často se doporučí císařský řez.
Q: Mohu odvolat podepsaný souhlas s postupy při přijetí do porodnice?
A: Ano, diskutující doporučovali odvolat podepsaný souhlas a požádat o nový papír; v diskuzi se objevilo, že souhlas při příjmu může obsahovat zmínku o povolení Hamiltonova hmatu nebo jiných postupů.
Q: Jak rychle se musí rodit po odtoku plodové vody, než se začne vyvolávat porod?
A: V diskuzi byly protichůdné informace: někteří uváděli 24 hodin, jiní 48 hodin; diskutující připomínali, že konkrétní postup závisí na situaci a na standardech konkrétní porodnice.
Q: Co dělat, když jsou vnitřní vyšetření nebo postupy necitlivé a bolestivé?
A: V diskuzi bylo doporučeno okamžitě komunikovat s personálem, požadovat vysvětlení a přerušení zbytečných vyšetření, požadovat nový informovaný souhlas a v krajním případě podat stížnost na chování personálu.
Závěry z diskuze
Shoda
- V diskuzi panuje shoda, že pacientka má právo odmítnout vnitřní vyšetření.
- V diskuzi panuje shoda, že Hamiltonův hmat může být bolestivý a bývá využíván při vyvolávání porodu.
- V diskuzi panuje shoda, že by měl být řešen informovaný souhlas a že pacientky mají možnost ho odvolat a případně podat stížnost.
Sporné názory
- Někteří diskutující tvrdili, že po odtoku plodové vody musí být porod do 24 hodin, zatímco jiní uváděli 48 hodin jako limit.
- Někteří diskutující tvrdili, že Hamiltonův hmat se v praxi někdy provádí bez výslovného upozornění pacientky, zatímco jiní zdůrazňovali, že by měl být proveden jen s informovaným souhlasem.
Otevřené otázky
- Jaký je jednotný postup konkrétních porodnic v ČR pro frekvenci opakování Hamiltonova hmatu a maximální délku vyvolávání tabletkami?
- Jak konkrétně porodnice dokumentují a komunikují informovaný souhlas při přijetí, aby pacientka věděla, zda souhlasí s Hamiltonem či jinými postupy?
- Kdy přesně lze v právním smyslu ignorovat odmítnutí pacienta v případě neodkladné péče v porodnictví?
Zmíněné značky a firmy
Jindřichův Hradec, Kolín, zdraví.euro.cz
Zmíněné produkty a metody
Hamiltonův hmat, vyvolávací tablety (intracervikální), infuze (oxytocin), císařský řez, informovaný souhlas, preindukce, indukce, odchod hlenové zátky, antifungální tableta
Místa a osoby
Jindřichův Hradec, Kolín, ČR
Bohuzel tablety na vyvolani bez vysetreni nezavedou. Uprimne rikam, ze vysetreni v prubehu porodu bylo to nejhorsi z celeho meho vVolavaneho porodu 😖 jen jsem videla pa, ze si bere rukavici, uz se mi kroutily palce u nohou
@skarma007 a jak by ti meli ten porod vyvolat,kdyz si tam nenechas zavest tabletu? Bez toho to asi nepujde.Mozna ti delali Hamiltona a treba uz nekolikrat,ten bolet muze...
@hezz17 tak bolet muze vsechno,ale ty tablety se na vyvolani se zavadeji prave dovnitr,jedine,ze by to meli v infuzi...
@marcicek84 tabletu at mi zavedou, to snesu, ale ne to jejich necitlivy vyšetření
@marcicek84 tablety jak mi dávají do čípku taky dost boli, ale ještě to snesu, ale to vysetreni uz opravdu ne. Sem z toho psychicky mimo a timhle stylem se fakt nerozrodim, přesto na gynde mi delali vyšetření, které mělo úplně stejnou vypovídací hodnotu a nebolelo me to. V porodnici je to horor
Muzes odmitnout, akorat kdyz uz budou zavadet tu tabletu nebo te kontrolovat tesne pred tim, tak asi ne 🤷♀️
@skarma007 a to ještě teprve bolet bude...
Můžeš odmítnout cokoliv, ale dítě jednou ven prostě musí...
@skarma007 nenech se rozhodit pitomými komentáři, jak to ještě bolet bude. Porod jako takový je proces přirozený, to, co ti tam provádějí, nemá s přirozeností nic společného. Nehledě na to, že čím víc do tebe s prominutím hrabou, tím spíš ti zavlečou jakoukoli infekci do děložního hrdla. Co popisuješ, je v podstatě na stížnost.
A pokud ti dělali Hamiltona bez upozornění a bez toho, že bys podepsala informovaný souhlas s jeho provedením, je to na stížnost na 100%.
To asi není normální, ne? Já vlastně nechápu, co dělají, že to bolí, mě vyšetření nikdy vůbec nebolelo, prostě jen sáhli na čípek, v jakém je stavu.. Přeci nemůžeš rodit v takovém psychickém stavu, ale doktoři a PA jsou taky lidi, zkus si s nima promluvit, že tě to bolí, že se bojíš už každého sáhnutí..
@skarma007 tak oni te asi fakt musi pred kazdym zavedenim tablety vysetrit,tomu se moc vyhnout neda,ale,ze to delaji tak necitlive,to se mi zds divne,mozna jsi tam hodne prekrvena a tim to mas cele precitlivele,tablety ti muzou zavadet max.3 dny a max. 2 tablety za den a pak uz by ti meli navrhnout cisare pokud se nerozrodis.
Ja mam par dni po terminu a dochazim na kontroly do porodnice a je tam jedna mlada doktorka, od ktere to boli jak prase 😅 jakoby tam neco hledala a nemohla najit. Ostatni jsou v pohode. Uz jsem ji chtela rict ze VV teda dnes nebude, ale zas jsem byla zvedava, jestli se “neco” uz nekonecne nechysta. Tim chci rict, ze nekdo to proste neumi tak citlive. Urcite bych jim narovinu rekla, ze pokud to neni nezbytne nutne, VV nechci.
@tahejhula dekuju, taky mi tohle teda normalni nepřijde, cely tehotenstvi me vyšetřují vaginalne a nemela jsem absolutně žádný problém, ale tady to je opravdu něco neskutečnýho.... Každopádně jim to řeknu, že odmítám, tělo se už bude stejně bránit. Tu tabletu budu muset ještě vydržet, ale je to tam od nich uz slusne rozhrabany a dost uz bolestivy
@sirinfirst dekuju, dnes si s nimi o tom promluvim, ja v podstate do vcerejska nemela problém, jeste když me vyšetřovali naposled na gynde, vse se dalo zvládnout, ale to co předvádějí tady, tak sem z toho úplně psychicky rozhozena jak desne to boli, si pridu jak po znásilnění, rikam jim, ze me to hrozne boli a oni cumi a hrabou se tam dal, pak odcházím, spodek me desne boli a mam slzy v ocich a na pokoji to rozdychavam a desim se dalšího vyšetření a spodek je uz tak desns citlivěj l, ze me uz i blby zavedení prasku na kvasinky dost boli...
@marcicek84 ja to taky nechápu, ja jen vim, ze po dalsim vyšetření sem úplně v pr... To boli úplně stejne, jako kdyz vemete nůž a vevnitř s nim parate... Je to nesnesitelné. Třeba je to dost prekrvene, to netuším... No dnes večer mi budou davat druhou tabletku... Takze mi dávají jednu tabletu denne a dnes je druhý den
Chtela bych te podporit. Cele tehotenstvi vaginalni vysetreni cajk. Skoro jsem nevedela, ze do me doktor hrabe. Pak mi zacala odtekat plodovka, ale kontrakce nikde. Cekalo se a pak se slo na vyvolani. A presne jak pises: ta vysetreni bylo z celeho porodu to nejbolestivejsi! Prijde mi, ze to je tak jen v nemocnicich, nikde jinde jsem nikdy problem nemela. Samotny porod byl pak na pohodu. Jasne, bolelo to, ale s tim vysetrenim se to skoro neda srovnat 😂
@skarma007 Krouzive pohyby,tak to mi nerikej,ze to neni Hamilton,dle meho presne toto je Hamilton...
@makovice88 dekuju jsi hodna, jsem rada, ze nejsem jedina, kdo to mel stejny, pri porodu se cesty prece otevírají samy atd...tady to je neco násilného... Ja jen doufam, ze nebude problém rodit aniz by do me museli takhle a denne hrabat
@skarma007 https://zdravi.euro.cz/hamiltonuv-hmat pokud jsi k tomu nedala souhlas,tak to delaji bez tveho souhlasu a to nemuzou,tebe boli ten Hamilton,boze kde to vubec jsi v porodnici?
Odmítnout můžeš cokoli.