42. týden těhotenství je posledním týdnem fyziologického těhotenství²⁴ a ty bys pravděpodobně už ráda porodila. Protože se tak ale ještě nestalo, nejspíš tě čeká zátěžový test oxytocinem. Ten má za úkol vyzkoušet, jestli je tvoje děloha porodu schopná a zda ho miminko zvládne. Přečti si o tom, jak probíhá a také o dalších věcech, které se ti v závěru těhotenství mohou hodit.

Ve 42. týdnu těhotenství už lékaři budou chtít porod vyvolat.

Co se ve 42. týdnu těhotenství děje?

• Vzhledem k tomu, že v této fázi těhotenství mohou nastat potíže s placentou, nízkou hladinou nebo špatnou kvalitou plodové vody nebo také s omotanou pupeční šňůrou, bude tě lékař velmi pečlivě sledovat.

• Pokud lékař podle ultrazvuku zjistí, že bude tvé miminko velké a bude mít i vysokou hmotnost, doporučí ti porod císařským řezem.

Jak se vyvíjí miminko?

• Vzhledem k tomu, že miminko je ve tvém břiše už opravdu dlouho, shodilo pravděpodobně prvotní ochlupení (lanugo) i mázek, který ho chránil před působením plodové vody, takže až se narodí, bude jeho pokožka nejspíš trochu vysušená.

• Miminko už neroste ani moc nepřibírá.

Jak velké je tvoje miminko?
Na konci čtyřicátého druhého týdne těhotenství (tedy 41 tt + 6) je miminko dlouhé asi 51 cm a vážit může okolo 3,8 kilogramu. Lékaři mu stále říkají plod a pro představu svou velikostí připomíná vodní meloun... velký vodní meloun 😉

Těhotenská kalkulačka

Zajímavé informace o miminku i tvém těhotenství ti vypočítá naše těhotenská kalkulačka.

Na co se ve 42. týdnu těhotenství soustředit?

• Tašku do porodnice sis nejspíš balila už před pár týdny, tak ji pro jistotu zkontroluj, jestli v ní něco nechybí.

• Určitě už ses dávno rozhodla, jestli budeš používat jednorázové, nebo látkové pleny. V tuto chvíli bys měla mít doma připravenou zásobu alespoň na první týden společného soužití s miminkem.

• Chceš si zdřímnout během dne nebo máš chuť na kopeček zmrzliny, i když venku mrzne? Dopřej si to, vždyť jsi ve 42. týdnu těhotenství, takže tvoje tělo i mysl si zaslouží hýčkat.

Nedojde-li ke spontánnímu porodu do 42 tt+0, tedy do ukončeného 42. týdne těhotenství, přistupují lékaři k indukci, tzn. k vyvolání porodu. Pokud ale k tomu budou mít důvod, doporučí ti ho podstoupit i dříve.

42. týden těhotenství je už opravdu hlavně o čekání na porod.

Vyšetření ve 42. týdnu těhotenství

1. Poradna pro těhotné

S lékařem se teď uvidíš často, pravděpodobně každý druhý den. Bude kontrolovat, v jakém stavu je tvoje miminko a zda se tvoje tělo chystá k porodu. Také ti bude dělat CTG vyšetření –⁠ neboli vyšetření kardiotokografem (CTG), které je známé jako tzv. monitor. Snímány jsou při něm srdeční ozvy miminka a děložní činnost.

2. Případný oxytocinový zátěžový test

Lékař ti může doporučit podstoupení tzv. oxytocinového zátěžového testu.

Jak probíhá oxytocinový zátěžový test?

• Skládá se v podstatě ze dvou částí. První spočívá v monitorování kardiotokografem přibližně 20 minut v klidovém režimu. Poté ti je nitrožilně postupně (cca po dobu 10 minut) aplikována malá dávka oxytocinu rozpuštěného v glukóze.
  • Oxytocin má za úkol povzbudit děložní činnost, tedy spustit kontrakce a zjistit reakci miminka na porodní zátěž.
  • Infuze s oxytocinem je podávána ve třech stupních a rychlost podání se s každou dávkou zdvojnásobuje.
  • Zátěžový test je poté zakončen opět dvacetiminutovým kardiotokografickým záznamem.

Toto vyšetření prokáže, zda je miminko schopné tolerovat zátěž, kterou pro něj porod bude znamenat, a posoudí i citlivost dělohy a její schopnost zahájit porodní činnost. Po ukončení zátěžového oxytocinového testu lékař zhodnotí CTG záznam a rozhodne o dalším postupu.

Výsledky testu mohou být:

• Pozitivní –⁠ znamená, že během vyšetření došlo k vyvolání kontrakcí a miminko na test reagovalo dobře..
• Negativní –⁠ poukazuje na to, že se kontrakce nedostavily, ale srdeční činnost miminka byla v pořádku.
• Suspektní –⁠ prokazuje negativní reakci děťátka na kontrakce, což bývá důvodem pro hospitalizaci budoucí maminky.

Pro zajímavost: Často se stává, že po zátěžovém testu dojde k podráždění dělohy a oxytocinem vyvolané kontrakce nezmizí, ale začnou naopak zesilovat a vedou k vyvolání porodu.

Video: Vše, co potřebuješ vědět o fyziologickém porodu

Rozhovor s odborníkem: MUDr. Petr Kolek

Co ve videu zaznělo:

• 00:15 Příznaky porodu. Jak poznat porod?
• 00:30 Kontrakce
• 01:00 Jak poznat odtok plodové vody?
• 01:40 Příjezd do porodnice
• 01:58 Příjem do porodnice
• 03:15 Pobyt na porodním sále
• 04:00 1. doba porodní a tlumení bolesti – epidurál, rajský plyn, aromaterapie, napářka…
• 04:38 2. doba porodní a tlačení
• 06:34 Epiziotomie a napínání hráze
• 07:56 Jak dlouho je bezpečné tlačit?
• 08:15 Polohy při porodu
• 09:39 Porod hlavičky miminka
• 10:30 Porod ramínek miminka
• 10:50 3. doba porodní – bonding, přestřihnutí pupečníku, 1. kontakt s miminkem
• 12:00 Porod placenty a krevní ztráta
• 12:53 První přiložení dítěte k prsu
• 13:55 Po porodu
• 15:03 Zavinování dělohy a očistky
• 15:46 Propuštění z porodnice
• 17.00 Očekávání vs. realita

42. týden těhotenství v číslech

Lékař píše: 41 týdnů + 0 dní až 41 týdnů + 6 dní (zkráceně 41tt + 0 až 41tt + 6)

• 42. týden od začátku poslední menstruace
• 2. týden přenášení
• termín porodu byl vypočítaný na 40tt+0

42. týden těhotenství po dnech

Mohlo by tě také zajímat

Měsíce těhotenství

Obzvlášť jsi-li prvorodička, nemusíš mít přesnou představu o tom, co všechno tě v těhotenství čeká. Proto se v našem článku dozvíš, jak probíhá měsíc po měsíci – jakými změnami projde tvé tělo, co se kdy bude vyvíjet miminku, kdy tě čekají důležitá vyšetření a na co bys v jednotlivých měsících neměla zapomenout.

Kojení

Kojení dokáže ženu překvapit, a to hned několika způsoby. Co bys měla vědět o kojení a jaké problémy se mohou vyskytnout? Můžeš se na kojení připravovat už v těhotenství? A co když kojit nechceš nebo nemůžeš? Pojď si přečíst náš článek, ve kterém se tomuto tématu věnujeme opravdu dopodrobna!

Vyvolávaný porod

Vyvolávaný porod je záležitost, před kterou mají mnohé ženy obrovský respekt. Proč lékaři přistupují k vyvolání porodu a jak vlastně v praxi probíhá? Jsou s tzv. indikovaným porodem spojena i nějaká rizika? I to se, mimo jiné, dozvíš v našem článku.

Více o 42. týdnu těhotenství na Modrém koníku

Modrý koník ti pomůže nejen v době těhotenství, ale také po porodu, protože tady pro tebe budou odborníci z mnoha odvětví i zkušené uživatelky.

• Napiš odborníkovi (zdarma a lze také anonymně)
  • Zeptej se odborníka v Poradnách.

• Buď v kontaktu s uživatelkami ve fóru, nebo si klidně jen čti, co píšou
  • Všechny diskuze
  • Diskuze o 42. týdnu těhotenství: Porod po ukončeném 42. týdnu • Odmítnutí vyvolání porodu, máte zkušenost?

• Pohybuj se v tematických skupinách uživatelek Modrého koníka
  • V tematických skupinách se scházejí uživatelky, které něco spojuje. Pište si, sdílejte, co vás těší i trápí.
  • Tematické skupiny

<< 41.týden těhotenství⁹ / Přenášení >> ⁷

Tento text má pouze informativní charakter, není reklamou, neslouží k podpoře užívání léků ani doplňků stravy a nenahrazuje poradu s lékařem či lékárníkem. V případě jakýchkoli pochybností o svém zdravotním stavu, neváhejte kontaktovat svého ošetřujícího lékaře.

Text po odborné stránce zkontroloval:
MUDr. Petr Kolek
gynekolog a porodník FTN Praha
FTN Praha - gynekologicko-porodnické oddělení