Pouze okolo 4 % budoucích maminek porodí v předpokládaném termínu porodu74, vypočítaném na základě údajů o poslední menstruaci. Drtivá většina těhotných žen (přibližně 80 %) porodí v rozmezí 14 dnů okolo předpokládaného termínu.
Četnost a příčiny přenášení
K přenášení dojde přibližně u 4-14 % nastávajících maminek. Statisticky však počet potermínových gravidit klesá. Hlavní příčinou je zejména určování termínu dle ultrazvukového vyšetření. Až 40 % žen má nepravidelný menstruační cyklus1 nebo udá chybný údaj o své poslední menstruaci, což vede často ke stanovení chybného předpokládaného termínu porodu.
Nejpřesnější stanovení předpokládaného termínu porodu a fáze gravidity lze zjistit pomocí měření plodu při ultrazvukovém vaginálním vyšetření, a to nejlépe do 12. týdne těhotenství23. Pozdější měření již nejsou tak přesná.
Další příčinou poklesu potermínových gravidit je zavedení tzv. programovaných porodů. Jde o plánovaný, vyvolávaný porod85 na přání rodičky1, bez zdravotních důvodů.
Důvody, proč dojde k přenášení, nejsou známy, stejně tak, jako nelze určit, u kterého těhotenství k přenášení dojde. Jednou z předpokládaných příčin přenášení by mohla být porucha dozrávání hormonálních systémů v placentě, neboť vývoj plodu je řízen hlavně placentou .

Co očekávat v době přenášení
Obvykle 10. den po termínu porodu budoucí maminka podstupuje několik vyšetření7 ke zjištění zdravotního stavu a komfortu děťátka. Podle výsledků vyšetření lékař doporučí další vhodný postup, případně hospitalizaci.
Jaká vyšetření je třeba podstoupit:
- Vyšetření UTZ2 - při ultrazvukovém vyšetření se posuzuje velikost82 a symetrie plodu, stav placenty a množství plodové vody2. Současně se provádí i kontrolní vyšetření průtoků krve pupečníkem.Tyto informace mluví spíše o dlouhodobém stavu miminka.
- CTG vyšetření6 - kardiotokograf poskytuje informace o srdeční akci miminka a a také zobrazí případnou děložní činnost.
- Zátěžový oxytocinový test - provádí za účelem zjištění citlivosti dělohy na hormon oxytocin a reakce plodu na kontrakce. Jednoduše řečeno, zda je miminko schopno tolerovat zátěž, kterou mu porod přinese. Nejprve je budoucí maminka napojena na kardiotokograf, který snímá 20 minut v klidovém režimu srdeční ozvy miminka. Poté je mamince vpravena do žíly kanyla, kterou proudí ve třech fázích hormon oxytocin4. Ten by měl navodit kontrakce33. Přísun oxytocinu do těla trvá cca 10 minut. Následně je zapotřebí natočit opět kardiotokografický záznam. Po tomto testu, vyšel-li výsledek pozitivně, je děloha oxytocinem natolik podrážděna, že často nedojde ke zklidnění kontrakcí, ale naopak se intenzita a intervaly stahů natolik rozběhnou, že dojde k porodu29.
- Amnioskopie - toto vyšetření slouží k posouzení vzhledu plodové vody. Provádí se za pomoci tenké trubičky, která je zavedena vaginálně do kanálu čípku.
Podle výsledků zmíněných vyšetření a na základě vaginálního vyšetření je lékařem určen adekvátní postup. Prokáží-li vyšetření nesrovnalosti nebo ohrožení miminka, lékaři přistupují k možnosti okamžitého ukončení těhotenství, buď pokusem o rychlé spuštění porodu nebo operativním způsobem (císařský řez81).
Naopak, vyjdou-li výsledky vyšetření bezchybně, je lékaři volen spíše konzervativní, vyčkávací postup.
Více o přenášení na modrykonik.cz
- Diskuze Přenášení miminka. Jak urychlit porod?
- Diskuze Jak si udržet pohodovou náladu při přenášení?
- Diskuze Přenášení. Jaká jste absolvovaly vyšetření?
Použité zdroje
- https://web.archive.org/web/20171111185436/http://www.toplekar.cz/vysetreni/zatezovy-oxytocinovy-...
- http://www.porodnice.cz/clanek/poterminove-tehotenstvi-prenaseni
- https://web.archive.org/web/20160511152143/http://www.bonella.cz/porod/prenaseni-v-tehotenstvi-a-...
- http://www.babyweb.cz/prenaseni-vyvolavany-porod