KočárkopedieS pojmem amnioinfuze se mohou v těhotenství setkat maminky, kterým byla diagnostikována nízká hladina plodové vody. Jak tento zákrok probíhá, kdy se doporučuje provést a kdy k němu lékaři i přes přínos raději nepřistoupí? Pojď si o tom přečíst víc.
Nedostatek plodové vody může v nemalé míře zkomplikovat těhotenství.
Co je amnioinfúze?
- Jedná se o doplnění určitého množství plodové vody do děložní dutiny, a to prostřednictvím invazivního zákroku. Provádí se tehdy, je-li v těhotenství snížena hladina plodové vody a je diagnostikován jeden z těchto problémů:
- oligohydramnion – nízká hladina plodové vody,
- anhydramnion – úplná absence plodové vody.
- Amnioinfúze jako taková neřeší samotnou příčinu problému, tedy příčinu nedostatečného množství plodové vody. Slouží jen jako zákrok, který pomáhá udržet těhotenství a případně oddaluje přidružené komplikace.
- Příčin, proč plodová voda chybí, může být několik:
- Porucha funkce ledvin dítěte – miminko plodovou vodu polyká, čímž si trénuje svůj trávicí trakt a ledviny. Následně pak přispívá k udržování hladiny plodové vody svojí močí. Pokud ledviny nefungují, jak mají, a moč se nevytváří ve správné míře, dochází k deficitu plodové vody.
- Předčasné prasknutí plodových obalů, se kterým je spojen předčasný únik plodové vody.
- Nedostatečně fungující placenta – pokud placenta neplní svou funkci dostatečně, může se to odrazit na činnosti orgánů dítěte.
- Různá onemocnění těhotné ženy – nejčastěji se jedná o preeklampsii nebo vysoký krevní tlak.
- Dehydratace ženy – nedostatečný pitný režim se může projevit i nízkou hladinou plodové vody a klidně může být jedinou příčinou jejího nedostatku. Pokud tomu tak je, jakmile žena začne pít víc tekutin (i 4 l za den), množství plodové vody stoupne.
- Komplikace, které mohou nastat důsledkem nízkého stavu plodové vody:
- Děťátko ztrácí optimální podmínky pro růst a vývoj některých orgánů – sterilní prostředí, tlumení nárazů, nemůže si dostatečně trénovat polykání a stimulovat vylučovací soustavu. Rovněž hrozí zpomalený vývoj plic.
- Syndrom Potterové – děti, které se dlouhodobě vyvíjejí v nedostatku plodové vody, trpí syndromem, jenž snižuje jejich životaschopnost na úplné minimum.
- Zvyšuje se riziko předčasného porodu.
- Amnioinfuze nemůže být prováděna, je-li v děloze nebo v plodových obalech přítomna infekce, případně je-li podezření na vcestnou placentu17 nebo předčasné odlučování placenty.
Jak amnioinfuze probíhá?
- Doplnění plodové vody probíhá podobně jako amniocentéza, tedy odběr plodové vody. Nejprve se ultrazvukem zkontroluje poloha dítěte, pupeční šňůry a placenty a poté se přes břišní stěnu zavede do dělohy jehla, pomocí které se doplní fyziologický roztok, jenž zvedne hladinu plodové vody.
- Amnioinfuze trvá přibližně 10 až 30 minut. Samotný vpich přes bříško bolestivý není, ženy většinou pociťují jen mírný tlak.
- Po zákroku žena zůstává na lůžku několik hodin. Potom lékař miminko zkontroluje ultrazvukem a je-li vše v pořádku, je propuštěna domů.
- Propuštění do domácího prostředí platí jen v případě, že žena předtím neležela v nemocnici i s přidruženými komplikacemi, které by bylo třeba nadále monitorovat.
Rizika amnioinfuze
- Doplnění plodové vody představuje zákrok, který i přes svůj přínos pro těhotenství přináší jistá rizika. Nejčastěji jde o:
- vznik infekce plodových obalů,
- narušení plodových obalů, které vede až k předčasnému úniku plodové vody,
- otok nebo bolest v místě vpichu.
- Stejně jako amniocentéza i amnioinfuze zvyšuje riziko spontánního potratu o 1%.
Video: Vše o předčasném porodu
Rozhovor přednostou gynekologicko-porodnické kliniky JLF UK a UNM, doc. MUDr. Kamilem Biringerem, PhD.
Co ve videu zaznělo?
- 01:22 Co je to předčasný porod a jaké jsou jeho příčiny?
- 02:05 Příčiny předčasného porodu na straně matky
- 03:01 Vedlejší diagnózy děťátka jako příčina předčasného porodu
- 04:14 Jaké jsou příznaky nastupujícího předčasného porodu?
- 04:40 Nedostatečnost děložního čípku jako nesymptomatický příznak předčasného porodu
- 05:45 Tvrdnutí břicha a kontrakce jako symptomatický příznak předčasného porodu
- 06:31 Odtok plodové vody jako symptomatický příznak předčasného porodu
- 08:32 S jakými riziky je spojený předčasný porod?
- 10:57 Je možné zastavit rozbíhající se předčasný porod?
- 11:12 Jaká medikamentózní léčba se podává k zastavení předčasného porodu?
- 12:00 Jaká medikamentózní léčba se podává, když je předčasný porod neodvratitelný?
- 14:04 Jsou použité léky bezpečné pro matku a plod?
- 15:03 Využití antibiotik při bakteriální infekci v děloze.
- 17:59 Na jaké úrovni je v současnosti zdravotní péče o předčasně narozeného novorozence?
Mohlo by tě také zajímat
Více na Modrém koníku
- Poraď se s odborníkem
- Polož v Poradnách zdarma otázku některému z našich odborníků, jde to i anonymně.
- Popovídej si s uživatelkami
- Procházej diskuze, do nichž se můžeš zapojit – třeba i anonymně.
- Zapoj se ve skupině
- Připojit se můžeš do skupiny uživatelek, které něco spojuje.
- Tematické skupiny
