Těhotenská poradna

Těhotenská poradna nebo také poradna pro těhotné je pravidelnou preventívní prohlídkou těhotné ženy u gynekologa. Těhotenská poradna trvá asi 30 minut.

Kdy na první těhotenskou poradnu

Na potvrzení těhotenství je vhodné navštívit gynekologa do 10. týdne od poslední menstruace.

• hladina β-hCG (tzv. těhotenského hormonu) v krvi matky postupně narůstá a pro těhotenství je pozitivní asi od 4.týdne,
• ultrazvuková vaginální sonda je schopna zachytit těhotenství od asi 5. týdne (činnost srdce však zachytí od asi 6. týdne),
• ultazvuková abdominální sonda (přes břišní dutinu) zobrazuje dělohu přes několik vrstev břišní stěny, a proto stanovení těhotenství může být posunuto asi o týden oproti vaginální sondě.

Jak často se dochází do těhotenské poradny?

Hned poté, co gynekolog těhotnou ženu vyšetří, zhodnotí její anamnézu a klinický nález, rozhodne o míře případného rizika těhotenství a zařadí těhotnou ženu do jedné ze skupin, ve kterých se četnost těhotenských poraden liší.

Těhotenství s malým rizikem

Pokud je ošetřujícím lékařem zařazena těhotná žena do této skupiny, znamená to, že veškeré výsledky všech vyšetření v těhotenství⁷ a anamnéza jsou zcela normální, v pořádku. Těhotenství je označováno jako fyziologické těhotenství a žena navštěvuje těhotenské poradny následovně:

Je na každé těhotné ženě, jestli i po 37. týdnu těhotenství bude nadále navštěvovat ordinaci svého ošetřujícího lékaře a nebo zvolí pro další těhotenské poradny ambulantní péči zvoleného zdravotnického zařízení, ve kterém se, po domluvě, rozhodla v termínu rodit.

Pokud se jedná o potermínovou graviditu, tzv. přenášení⁷, je opět na dohodě lékaře, těhotné ženy a zdravotnického zařízení, který porod povede, že žena bude i nadále docházet do ordinace svého ošetřujícího lékaře.

Těhotenství se středním rizikem

Jedná se o rizikové těhotenství, kdy je anamnéza zatížena určitými rizikovými faktory. Ve své podstatě jsou výsledky jednotlivých vyšetření normální, ale vyžadují si častější opakování. Jak často bude těhotná žena docházet do těhotenských poraden tak určuje její gynekolog, a to na základě jejího zdravotního stavu.

Těhotenství s vysokým rizikem

Těhotné ženy mohou mít, ale také nemusí, ve své anamnéze určité rizikové faktory. Gravidita zařazena v této skupině je označována jako patologické těhotenství a o veškerých vyšetřeních, četnosti poraden aj. rozhoduje ošetřující lékař těhotné ženy.

Jaká vyšetření a výkony jsou součástí těhotenské poradny?

Některá klinické a laboratorní vyšetření při poskytování péče v těhotenství jsou pravidelná a jiná zase nepravidelná.

Pravidelná vyšetření v těhotenství

Jedná se o taková vyšetření, která se provádí vždy, jakmile žena v daném týdnu těhotenství⁵ navštíví těhotenskou poradnu. Jde o následující vyšetření:

• sběr anamnestických údajů a určení míry rizika,
• měření krevního tlaku a kontrola hmotnostního přírůstku,
• odběr a chemická analýza moči na přítomnost bílkovin, krve a cukru,
• vaginální vyšetření těhotné ženy se stanovením cervix-skóre, tj. stavem děložního čípku, (zde ale záleží na lékaři),
• zkoumání známek vitality plodu - ozvy plodu (miminka), resp. první pohyby.

Nepravidelná vyšetření v těhotenství

Jde o vyšetření, které nepodstupuje těhotná žena na každé poradně, provádějí sa jen v určitý týden těhotenství (resp. v rozmezí několika týdnů těhotenství). Nárok na tato vyšetření má každá těhotná žena a jsou jí obvykle doporučené i ošetřujícím gynekologem.

Jde o tato vyšetření:

Více o těhotenské poradně na modrykonik.cz:

• Diskuze: Těhotenská poradna. Co se tam řeší?
• Diskuze: Průběh v těhotenské poradně. Jak je to u vás?

Použité zdroje

1. http://www.gynultrazvuk.cz/data/clanky/6/dokumenty/p-2012-zasady-dispenzarni-pece-ve-fyziologicke...
2. Foto: ©Depositphotos.com/[photography33]
3. Foto: ©Depositphotos.com/[photographee.eu]