Odmítly jste Hamiltona? Jak jste to řešily dále?
Zdravím, je tu někdo, kdo odmítl Hamiltona? Jak jste to resily dále? Děkuji
Stručné shrnutí
- Hamiltonův hmat je vaginální vyšetření/služba používaná k mechanickému „nastartování“ porodu, které musí lékař předem vysvětlit a získat souhlas pacientky; účinek je v praxi velmi variabilní (u někoho vyvolá porod rychle, u jiného nezabere vůbec).
- Vyvolávání porodu se v praxi provádí různými postupy: prostaglandinové tablety, injekce nebo kapání oxytocinu, amniotomie (prasknutí vaku plodové vody) a časování postupů se liší mezi zařízeními (v diskusi zmíněno „někde už od 39. týdne“, běžně se řeší kolem 41+ až 42+ týdne).
- Jako méně invazivní nebo domácí alternativy k vyvolání byly v diskusi uváděny sex (sperma obsahuje prostaglandiny), ricinový koktejl, svařené víno se skořicí a zázvorem, pupalkový olej (primrose oil), masáž bradavek a akupunktura; jejich účinnost je v diskusi popisována anekdoticky a závisí na tom, zda je plod „ready“.
Nejčastější otázky
Q: Má lékař právo provést Hamiltonův hmat bez souhlasu ženy?
A: V diskusi bylo opakovaně zdůrazněno, že Hamiltonův hmat musí být pacientce předem vysvětlen a proveden jen se souhlasem; provedení bez vědomí nebo nátlak není v pořádku podle příspěvků v tématu.
Q: Kdy nemocnice obvykle začínají s vyvoláváním porodu v Česku?
A: V příspěvcích se uvádělo, že některé porodnice začínají s vyvoláváním kolem 10. dne po termínu (≈41+3), jiné až po 42+0, a některá pracoviště údajně vyvolávají i dříve (zmíněno „někde už od 39+“); praxe se liší mezi zařízeními.
Q: Jaké metody vyvolání porodu se běžně používají a co to obnáší?
A: Běžné metody zmíněné v diskuzi jsou prostaglandinové tablety (cervikální příprava), oxytocin infuze („nakapávání oxytocinu“), amniotomie (prasknutí vaku plodové vody) a mechanické techniky jako Hamiltonův hmat; účinnost i vedlejší efekty se v praxi liší a některé metody mohou vyžadovat delší hospitalizaci.
Q: Jaké domácí nebo „přirozené“ možnosti ženy zmiňovaly pro vyvolání porodu?
A: Diskuse zmiňovala sex (důraz na orgasmus), ricinový koktejl (ricinák), svařené víno se skořicí a hřebíčkem, pupalkový olej (primrose oil) orálně i vaginálně, masáž bradavek a klystýr; účinky byly v příspěvcích popisovány anekdoticky a čas nástupu efektu se lišil (někde hodiny, jinde dny).
Q: Jaká jsou rizika Hamiltonova hmatu a vyvolání obecně?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že riziko infekce je podle některých žen minimální, pokud nedojde k protržení vaku plodové vody; zároveň bylo zmíněno, že hormonální vyvolávání může zvyšovat pravděpodobnost epidurálu a v některých případech i císařského řezu (tato rizika byla v diskuzi diskutována a nejsou jednotně potvrzena).
Q: Co může žena udělat, pokud nechce vyvolání nebo Hamiltonův hmat?
A: Doporučení z diskuse: důrazně odmítnout při předchozím souhlasu, konzultovat termíny (MS vs. UZ 12tt), požadovat kontrolu množství plodové vody a ozvů, využít domácích metod jako relaxace/sex/teplé koupele a případně požadovat odložení indukce, pokud jsou konzistentní známky, že plod je v pořádku.
Závěry z diskuze
Shoda
- Žena má právo vědět o zákroku a souhlasit s Hamiltonovým hmatem; provedení bez souhlasu není správné.
- Vyvolání porodu má více metod (tablety, oxytocin, amniotomie) a jejich použití a načasování se mezi porodnicemi liší.
- Domácí „triky“ (sex, ricinák, svařák, pupalkový olej, masáž) jsou v diskusi zmiňovány jako možné nenásilné pokusy, ale jejich účinek je anekdotický.
Sporné názory
- Někteří účastníci uvádějí, že Hamilton pomohl rychle rozjet porod, jiní tvrdí, že byl proveden bez jejich souhlasu a/nebo nezabral; obě zkušenosti se v diskusi objevily.
- Někteří píší, že riziko infekce po Hamiltonovi je minimální, jiní zdůrazňují, že provádění bez přiměřené sterilní techniky a informovaného souhlasu je problematické.
Otevřené otázky
- Kdy přesně a podle jakých kritérií by měla konkrétní porodnice zahájit vyvolávání (39+, 41+3, 42+0) v konkrétním případě těhotné bez rizik.
- Jaká je objektivní účinnost domácích metod (ricinový koktejl, pupalkový olej, sex, akupunktura) ve srovnání s lékařskými postupy.
- Reálné statistické riziko infekce nebo jiných komplikací po Hamiltonově hmatu v moderních porodnických podmínkách.
Zmíněné značky a firmy
Babyweb.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Hamiltonův hmat, ricinový koktejl (ricinák), svařené víno se skořicí a hřebíčkem, prostaglandiny, pupalkový olej (primrose oil), prostaglandinové tablety, oxytocin (injekce/infuze), amniotomie (prasknutí vaku plodové vody), indukce porodu, akupunktura, masáž bradavek, klystýr, hypnoporod, porod do vody, epidurál, císařský řez, zátěžový test, NT a UZ 12. tt, GBS (streptokok)
Místa a osoby
Teplice, Praha, SAE (Spojené arabské emiráty), UK (United Kingdom)
@astyna Musí se ptát u všech zákroků. Jenže mnohdy se neptají - to je ten problém. A nesmí na tebe vyvíjet nátlak, což se také mnohde děje.
Pokud si žena Hamiltona přeje, je to v pořádku. Pokud ne a je proveden bez jejího vědomí nebo je na ni vyvíjen nátlak, tak to v pořádku není . O to jde.
Takže jaké smlouvání ?
Ono všechno má svá rizika - minusy a plusy . Problém je v komunikaci mezi lékařem a ženou.
@astyna zodpovedna za sebe jsi jen a jen ty!
A co se tyce zkazene plodove vody. Hodne jsem ted o tom cetla. V podstate je to pokakana voda od smolky a dite to "pusti", protoze je ve stresu a to prave z ruznych zakroku. Zaroven to znamena, ze uz je ready a tim pade by jsi porodila v rozmezi par hodin tak jako tak. Takze vse je to jen o tom, ze se rodicky neinformuji a nehledaji informace.
@myjusiatko pravdu dis, zeno.... muzu se prosm zeptat, z ceho cerpas? co doporucujes k nastudovani?
@hz az budu u pocitace, poslu. Ale hodne na fb v skupine domaci porod OT a pak tady na koniku jedna holka preklada odborne zahranicne clanky a dava to na blog. Poslu ti to.
@lenbenn v pohode, kazda jsme nastesti jina. Ja ted mudrcuju a az v zime prijde nato, taky se jim nejspis podvolim, ikdyz se ted snazim vzdelavat, lekari jsou proste autorita, jak je nam od mala predkladano a oni se tak i citi...v podstate za to nemuzou, to spolecnost nas v tom vychovava, zadne partnerstvi, jedine autorita...bohuzel..
@lenbenn neptej se. Oni to stejne nepoznaji. Cipek se muze naprosto zmenit v prubehu hodiny. Nezjisti nic. Jen do tebe budou zbytecne hrabat.
@myjusiatko to bys byla hodna, nejradeji bych rodila doma, ale nemam na to bohuzel odvahu... proto se alespon vzdelavam, aby porod dopadl lepe nez prvni...
@myjusiatko Oni me ani do toho Hamiltona nenutí. Je to me rozhodnuti. Proto se právě ptám, či ho raději podstoupit nebo čekat, jestli se mala do neděle umoudři a když ne ,tak pak už bohužel vyvolavacka. Proto si zase rikam, že by třeba mohl pomoci.
@lenbenn asi mas nejaky blok v hlave, coz je pochopitelne... mozna by nebylo od veci na par dni vypadnout od toho vseho, vim, ze je treba mozna porod na spadnuti, jen o tom jeste nevis. telo potrebuje se uklidnit, prestat se na porod soustredit a stresovat se tim..pak se zacne neco dit...
@hz
@lenbenn hokly, tady jsou vsechny jeji clanky:
https://www.modrykonik.cz/blog/katyxq/?post_type=3
@myjusiatko Díky,vrhnu se na to. Zajímám se velmi,i když se to mě osobně už netýká,ale mâm dcery. A doktory za autoritu nepovažuji. Měla jsem totiž tři dcery a díky chybám mudrů mám jen dvě.
Ahoj, mně Hamiltona(na konci 38.tt) doktor udělal tak, že to zaobalil, že tam je něco odchlíplého, atd. a jestli to může dát pryč. No nic příjemného to nebylo(ale né k nevydržení), každopádně pak mi došlo, že to bylo co to bylo a i to mudr potvrdil. Že kdyby mi to řekl na rovinu, tak si to nenecham udělat...každopádně bylo pondělí odpoledne, celý den v pohodě, lítání po městě až do 22 hod večer a v 0:30 praskla voda a malej se po 3.hod narodil...takže na mě zafungoval až až...
@lenbenn hele - ale super ze čekaj tak dlouho, slyšela jsem, ze někde ženou na vyvoláváni po 40+n. Neboj se, fakt. Miminko se určitě ven dostane, at tak ci tak. 🙂 Hamiltona mi taky dělali, bylo to trochu nepříjemny ale ze by bolel to taky ne. Fakt zrovna tohle není podle me důvod ke stresu 🙂