Odmítly jste Hamiltona? Jak jste to řešily dále?
Zdravím, je tu někdo, kdo odmítl Hamiltona? Jak jste to resily dále? Děkuji
Stručné shrnutí
- Hamiltonův hmat je vaginální vyšetření/služba používaná k mechanickému „nastartování“ porodu, které musí lékař předem vysvětlit a získat souhlas pacientky; účinek je v praxi velmi variabilní (u někoho vyvolá porod rychle, u jiného nezabere vůbec).
- Vyvolávání porodu se v praxi provádí různými postupy: prostaglandinové tablety, injekce nebo kapání oxytocinu, amniotomie (prasknutí vaku plodové vody) a časování postupů se liší mezi zařízeními (v diskusi zmíněno „někde už od 39. týdne“, běžně se řeší kolem 41+ až 42+ týdne).
- Jako méně invazivní nebo domácí alternativy k vyvolání byly v diskusi uváděny sex (sperma obsahuje prostaglandiny), ricinový koktejl, svařené víno se skořicí a zázvorem, pupalkový olej (primrose oil), masáž bradavek a akupunktura; jejich účinnost je v diskusi popisována anekdoticky a závisí na tom, zda je plod „ready“.
Nejčastější otázky
Q: Má lékař právo provést Hamiltonův hmat bez souhlasu ženy?
A: V diskusi bylo opakovaně zdůrazněno, že Hamiltonův hmat musí být pacientce předem vysvětlen a proveden jen se souhlasem; provedení bez vědomí nebo nátlak není v pořádku podle příspěvků v tématu.
Q: Kdy nemocnice obvykle začínají s vyvoláváním porodu v Česku?
A: V příspěvcích se uvádělo, že některé porodnice začínají s vyvoláváním kolem 10. dne po termínu (≈41+3), jiné až po 42+0, a některá pracoviště údajně vyvolávají i dříve (zmíněno „někde už od 39+“); praxe se liší mezi zařízeními.
Q: Jaké metody vyvolání porodu se běžně používají a co to obnáší?
A: Běžné metody zmíněné v diskuzi jsou prostaglandinové tablety (cervikální příprava), oxytocin infuze („nakapávání oxytocinu“), amniotomie (prasknutí vaku plodové vody) a mechanické techniky jako Hamiltonův hmat; účinnost i vedlejší efekty se v praxi liší a některé metody mohou vyžadovat delší hospitalizaci.
Q: Jaké domácí nebo „přirozené“ možnosti ženy zmiňovaly pro vyvolání porodu?
A: Diskuse zmiňovala sex (důraz na orgasmus), ricinový koktejl (ricinák), svařené víno se skořicí a hřebíčkem, pupalkový olej (primrose oil) orálně i vaginálně, masáž bradavek a klystýr; účinky byly v příspěvcích popisovány anekdoticky a čas nástupu efektu se lišil (někde hodiny, jinde dny).
Q: Jaká jsou rizika Hamiltonova hmatu a vyvolání obecně?
A: V diskuzi bylo uvedeno, že riziko infekce je podle některých žen minimální, pokud nedojde k protržení vaku plodové vody; zároveň bylo zmíněno, že hormonální vyvolávání může zvyšovat pravděpodobnost epidurálu a v některých případech i císařského řezu (tato rizika byla v diskuzi diskutována a nejsou jednotně potvrzena).
Q: Co může žena udělat, pokud nechce vyvolání nebo Hamiltonův hmat?
A: Doporučení z diskuse: důrazně odmítnout při předchozím souhlasu, konzultovat termíny (MS vs. UZ 12tt), požadovat kontrolu množství plodové vody a ozvů, využít domácích metod jako relaxace/sex/teplé koupele a případně požadovat odložení indukce, pokud jsou konzistentní známky, že plod je v pořádku.
Závěry z diskuze
Shoda
- Žena má právo vědět o zákroku a souhlasit s Hamiltonovým hmatem; provedení bez souhlasu není správné.
- Vyvolání porodu má více metod (tablety, oxytocin, amniotomie) a jejich použití a načasování se mezi porodnicemi liší.
- Domácí „triky“ (sex, ricinák, svařák, pupalkový olej, masáž) jsou v diskusi zmiňovány jako možné nenásilné pokusy, ale jejich účinek je anekdotický.
Sporné názory
- Někteří účastníci uvádějí, že Hamilton pomohl rychle rozjet porod, jiní tvrdí, že byl proveden bez jejich souhlasu a/nebo nezabral; obě zkušenosti se v diskusi objevily.
- Někteří píší, že riziko infekce po Hamiltonovi je minimální, jiní zdůrazňují, že provádění bez přiměřené sterilní techniky a informovaného souhlasu je problematické.
Otevřené otázky
- Kdy přesně a podle jakých kritérií by měla konkrétní porodnice zahájit vyvolávání (39+, 41+3, 42+0) v konkrétním případě těhotné bez rizik.
- Jaká je objektivní účinnost domácích metod (ricinový koktejl, pupalkový olej, sex, akupunktura) ve srovnání s lékařskými postupy.
- Reálné statistické riziko infekce nebo jiných komplikací po Hamiltonově hmatu v moderních porodnických podmínkách.
Zmíněné značky a firmy
Babyweb.cz, Modrý koník
Zmíněné produkty a metody
Hamiltonův hmat, ricinový koktejl (ricinák), svařené víno se skořicí a hřebíčkem, prostaglandiny, pupalkový olej (primrose oil), prostaglandinové tablety, oxytocin (injekce/infuze), amniotomie (prasknutí vaku plodové vody), indukce porodu, akupunktura, masáž bradavek, klystýr, hypnoporod, porod do vody, epidurál, císařský řez, zátěžový test, NT a UZ 12. tt, GBS (streptokok)
Místa a osoby
Teplice, Praha, SAE (Spojené arabské emiráty), UK (United Kingdom)
@hz tak já mluvím z vlastní zkusenosti, Hamilton mi 3x nepomohl, jela jsem přes termín,až kam jsem "mohla", ale prostě, když už všechno možné i nemožné (včetně ricinoveho napoje) selhalo,tak než si rovnou nechat dat tabletu na vyvolání, nechala jsem si raději píchnout vodu a hle,moje tělo proste začalo fungovat samo a já měla přirozený porod a dokonce do vody,tak jak jsem si to přála a doufala celé tehotenství, takže za mě, jako poslední možnost rozhodne ano;)
@lenbenn já jsem odmítla, ale stejně by to nešlo, páč tam bylo zabetonováno..vyvolávali tabletou 3dny a vůbec nic, takže u mě 3.den sekce, ale ne akutní v klidu..😏
@everunka prosímtě tobě píchli jen tak vodu?to slyším poprvé, to se dělá až při rozjetém porodu ne?a porod do vody?tam hrozí infekce když odteče voda..já tedy vím od kamarádek, kterým píchli při rozjetém porodu vodu, že to bylo hrůza a vždy pak akutní sekce kvůli ohrožení dítěte..to ani náhodou😨
@lenbenn ano, pretoze ked to nezaberie, mimino tam je bez vody a mozu sa zhorsovat ozvy. Ja by som si byt tebou nedala nic. Nech si ta tam nechaju na pozorovanie, ale nech este pockaju. Pokial je inak vsetko ok.
@lenbenn
fyziologický je porod 40tt +/- 2 týdny,
takže by měly něco začít podnikat po 42tt.
za mě bych si hamiltona ani vyvolání nenechala.
jsou i ženy, které porodí samy přirozeně 43tt
( nechej si zkontrolovat množštví vody, jsteli cítíš pohyby, průoky pupečníkem) a pokud je vše ok, s díky odmítni!
@lenbenn já úplně neměla šanci odmítnout, ale měla jsem štěstí, že má doktorka plně podporuje přirozený porod a navrhla mi tohle řešení s tím, že počkáme par hodin a pokud me tělo nezačne spolupracovat, pak se přistoupí k normálnímu postupu vyvolání. Je fakt, že jsem měla porodní cesty nachystané. Užívala jsem od 38tt homeopatika a navíc ten pupalkovy olej (tablety) posledních par dni orálne i vaginálne na noc (což má podpořit otvírání porodních cest- hojně používané a doporučované porodními asistentkami v UK -primrose oil-dá se vygooglit ),takže ani ne do pul hodiny jsem začala mít kontrakce,které zintenzivnovaly a nemuseli mi už nic podat, do 5,5h jsem porodila
@mialagia prosím tě,pichli🙂 A věř nebo ne, není to kontraindikace k porodu do vody (a ze jich je jinak hodne), každopádně jsem měla štěstí rodit v porodnici, která podporuje přirozený porod, hypnoporod i porody do vody a jsem opravdu ráda, že i přes strašáka "indukce" jsem měla porod, na který můžu vzpomínat v dobrém. (Protože ano,jakmile přijdou na řadu hormony, s největší pravděpodobností skončí s epiduralem, na lůžku napojena na monitor a pravděpodobnost akutní sekce se zvyšuje )
@myjusiatko mimino tam není bez vody, ta voda všechna neodteče, protože miminko zablokuje cesty hlavičkou, tudíž tam část vody zůstane, i po prirozenem odtoku vody se dá ještě minimálně 24hod počkat, což v nemocnici už většinou nepockaji ...
Poslední dva dny me boli podbrisek. Hlavně ve stoje. Muže to něco znamenat?
@everunka to čtu fakt poprvé tyo a měla jsi spíš štěstí, je to dost riskantní a rozhodně ne standardní postup.. Můžu se zeptat kde jsi rodila?v Čechách se snad aktuálně do vody rodit nedá nikde pokud se nemýlim..to ty tablety prostaglandinů, které zavádí při indukci jsou podle mě daleko menší riziko..ale na mě nezabraly a porod se prostě vůbec nerozjel..😐
@lenbenn ale tys psala, ze ms termin mas pozdejsi, ne? To budes v pondeli jen 41+0
@myjusiatko Já už jsem z toho zmatena. Co vím, tak podle MS druhý termín 11.7. A v pondělí budu 41+5. Není to spravne?
@lenbenn jedtli tp podle ms byl 11.7. Tak v pondeli budes 40+5 a mas jeste tyden cas do prenaseni.
@lenbenn jestli mas proste o miminko strach, radsi jdi, kvuli psychice. 🙂 ale jestli se citis silna na to, je odmitnout, muzes proste rict, ze vyvolani jeste nechces.
@myjusiatko to jo..mě brali taky ten dřívější termín dle utz a v ČR je to tak, že v tom 42. týdnu by mělo být dítě venku, páč se prý pak zvyšují rizika..takže s indukcí začínaj už v předstihu tak ve 41+3-4..já jsem měla císaře ve 41+6 po 3 dnech v porodnici a malá byla tedy prokazatelně přenášená - suchá pleť, ručičky a nožičky takový vrásčitý..museli jsme pak hodně mazat..ale hlavne že ok😊
@lenbenn
@lenbenn a co sex? Nebo pupalkovy olej? oboje obsahuje postaglandiny, co pomahaji porodnim cestam..Nebo jeste zkusit v pondeli, co jsem udelala ja, pokud budes vic otevrena, nechat si jen pichnout vodu a pockat, jestli telo nezacne samo reagovat, pak muze mit prirozeny porod bez hormonu a dalsikh masivnich zasahu. hodne stesti , snad hic z tono uz nebude potreba;)