Hodnota volného beta-hCG v 1. trimestru a pohlaví
Ahoj holky, četla jsem, že hodnoty HCG jsou u žen, které čekají holčičku o něco vyšší, než u žen, které nosí chlapečka. Proto by mě zajímalo, pokud máte výsledky biochemického screeningu, prováděného v 1.trimestru (odběry cca 10tt a následné UTZ), jak Vám vyšly hodnoty toho volného beta hCG? Já mám volný beta hCG 69,90 mg/l (pak je tam ještě to MoM, ale to už je individuální dle věku, váhy a ostatních hodnot). Na vyšetření jsem byla u Apolináře. Prosím, kdo máte tento výsledek a už víte, zda to bude holčička, nebo chlapeček, písněte. Děkuji!
Stručné shrnutí
- Volný beta‑hCG se v 1. trimestru měří v různých jednotkách (IU/I, ng/ml, µg/l) a odběry se obvykle provádějí kolem 10.–13. týdne těhotenství s následným ultrazvukem v rámci prvotrimestrálního screeningu.
- V odborné studii zmíněné v diskuzi bylo uváděno přibližně o 18–20 % vyšší hCG u těhotenství s dívkou, ale v praxi diskuse ukázala četné protipříklady, takže volný beta‑hCG není spolehlivou metodou určování pohlaví.
- Screening používá volný beta‑hCG a PAPP‑A často vyjádřené také jako MoM, přičemž MoM se koriguje podle věku a hmotnosti, a k přesnějšímu určení pohlaví a rizik se doporučuje genetické vyšetření nebo ultrazvuk.
Nejčastější otázky
Q: Může volný beta‑hCG v 1. trimestru spolehlivě určit pohlaví plodu?
A: Ne; diskuze uvádí protichůdné případy: např. volný beta‑hCG 94,1 v 10+3 (kris5) přinesl později chlapce, zatímco 89,9 v 11. týdnu (1miska) bylo u dívky, a studie zmíněná v diskuzi hovoří o průměrně 18–20 % vyšším hCG u dívek.
Q: Kdy se provádí odběr krve pro první trimester screening?
A: Odběry bývají kolem 10.–13. týdne (příklady z diskuze: 10+2, 11. týden, 11+2, 12+5, 13. týden) a ultrazvuk se často dělá následně kolem 12.–13. týdne.
Q: Co znamená MoM ve výsledcích screeningu?
A: MoM je korigovaná hodnota („multiple of the median“) upravená podle věku, hmotnosti a dalších údajů; v diskuzi bylo uvedeno, že MoM bere v úvahu věk a váhu a PAPP‑A se taky uvádí v MoM.
Q: Může vysoké hCG souviset s těhotenskými nevolnostmi?
A: Názory se liší; v diskuzi lékařka a uživatelka uváděly spojitost (příklad: hCG 38 000 a silné zvracení), zatímco jiné uživatelky měly vysoké hCG a žádné nevolnosti.
Q: Co znamená vysoké MoM pro riziko Downova syndromu?
A: Vysoké MoM volného beta‑hCG může v screeningových testech zvýšit podezření na Downův syndrom (příklad: 2,54 MoM v 10+3 způsobilo podezření u uživatelky), ale definitivní závěr vyžaduje další genetické testy a hodnocení PAPP‑A a ultrazvuku.
Q: Jaké alternativy jsou k dispozici pro spolehlivé určení pohlaví?
A: Spolehlivé určení pohlaví poskytuje cílené genetické vyšetření na pracovišti „genetika“ nebo pozdější ultrazvuk; volně dostupné metody z diskuze (močový test pohlaví, „soda test“, věštění 3kartařkami) byly uváděny uživateli jako nespolehlivé.
Závěry z diskuze
Shoda
- Volný beta‑hCG a PAPP‑A se používají v prvotrimestrálním screeningu spolu s ultrazvukem.
- MoM je korigovaná hodnota závislá na věku a hmotnosti pacientky.
- Hladiny volného beta‑hCG se mění podle týdne těhotenství (vrchol kolem 10. týdne, poté klesají).
Sporné názory
- Někteří odkazují na studii a tvrdí, že vyšší hCG znamená větší pravděpodobnost dívky (~18–20 % vyšší), jiní ukazují konkrétní případy, kdy vysoké hCG odpovídalo chlapci.
- Někteří lékaři a uživatelky uvádějí přímou souvislost mezi hladinou hCG a intenzitou nevolností, zatímco jiní uvádějí úplnou absenci této korelace u svých případů.
Otevřené otázky
- Co přesně způsobuje velkou meziindividuální variabilitu hodnot volného beta‑hCG v 1. trimestru?
- Jaký vliv má včasné špinění/krvácení na hodnoty volného beta‑hCG a jejich interpretaci ve screeningu?
- Jak konzistentní jsou MoM korekce napříč rozdílnými populacemi a laboratořemi?
Zmíněné značky a firmy
Apolinář, emiminu, genetika
Zmíněné produkty a metody
volný beta‑hCG, PAPP‑A, MoM, Utrogestan, 1. trimestr screening, ultrazvuk (UZ), odběr krve 10.–13. tt, KET, Downův syndrom, močový test pohlaví, soda test, věštění (3kartařky)
Místa a osoby
Apolinář
@selverin Díky Selverin, už jsem si myslela, že sem nikdo nepísne.. za to na emiminu se to rozjelo (stejné téma) a zajímavě, celkem to vycházelo - vyšší hCG - holčička. jasně, že byly i výjimky, není to metoda na 100pro. A Tvá hodnota je celkem vyšší, taková hraniční bych řekla mezi holčičkou a chlapečkem 🙂 ( četla jsem na jedné takové diskuzi, že asi od 50 výš bývají holčičí) Ale to s tou hodnotou hCG a pohlavím byla opravdu studie, která statistiku potvrzovala. Bylo tam asi o nějakých 18-20% vyšší hCG u holčiček. Jo a ještě koukám, že píšeš hCG které jsi měla ve 13tt , je to myšleno tak, že Ti brali ve 13 krev, nebo ve 13 už výsledky? Totiž ta hodnota pak postupně klesá, takže je možné, že v 10tt by byla vyšší než ve 13tt. Každopádně díky a ostatní, přihoďte své hodnoty a pohlaví🙂)Díky!!!
@selverin Jojo, určitě. V tom 11 tt byly hodnoty Hcg vyšší. Koukala jsem nat yto webovky: http://oldweb.izip.cz/ds3/hypertext/AJDYO.htm
a tam je to krásně vidět týden po týdnu jak to od toho 10 tt klesá ( je to pod nadpisem: " Koncentrace volné beta-podjednotky v plazmě matky v prvním a druhém trimestru gravidity") Super, díky!!!
@selverin Jé promiň, já píšu blbosti.. špatně jsem si Tvůj příspěvek přečetla. V 10tt by měly být hodnoty Hcg nejvyšší, pak postupně klesají, takže, jestli Ti brali krev v 11tt v tom 10tt jsi měla vyšší a určitě mohly být, byly na 50. Viz. ty tabulky, co jsem přiložila výše. Píšeš to dobře🙂
Tak u nás chlapeček...první testy hcg 2,54mom....v 10+3 ...takže podezření na daw.syndrom...znova testy v genetu v 11+4 výsledek lepčí 2,26mom.....ale papp v pořádku 0,97 mom...a ultrazvuky taky ukázkové takže za mě takhle🙂 teď už to je za mnou ale peklo na zemi v tu danou chvilkujinak vyšší hcg může prý způsobit krvácení v těhotenství dle mého je blbost aby hcg bylo u holek věcí než u chlapečků🙂 jjj a věk je mi 34...mimis by měl mít tp teď v patek😉
@kacenka1979 Podle těch MoM to nevím jak je.. MoM je nějaká individuálně vypočítaná hodnota, z věku, hmotnosti a jiných osobních údajů a výsledků. Může tam být započteno i vyšší hCG, to ano. Nevíš Kacenko1979, jakou jsi měla přímo tu hodnotu hCG (v mg/I, nebo IU/I, U/I...to by mělo být stejné). No a koukám Tvé PAPP-A hodnota 0,97MoM... ta moje byla 5,22mg/l - 4,834 MoM a také prý v pořádku.. takže je to fakt individuální s ostatními údaji. Spíš ta hodnota volného beta-Hcg a v jakém přesně týdnu je vypovídající v této anketě o pohlaví🙂 Jo a ten věk,, tak to jsem nevěděla. Já 37, že by mi Hcg zvyšoval věk místo holčičky :-/.. i to je možné.. uvidíme a děkuji
@innula to jsi nepamatuji....ale mam za to že kolem té 100..taky mi nekdo psal že to může být holčička ale to mi v genetu vyvrátili....takže těžko říct:-/ oni taky neví čím to je🙂 jediný co mi řekla bylo to krvácení v raném těhotenství☹ nic jiného to prý neovlivní....
@kacenka1979 Já měla také špinění kolem 7-8 tt, ale velmi malé, krvácení to tedy nebylo. Brala jsem poté asi týden utrogestan. Ale to bylo dost před tím, než mi brali krev na to hCG. Chtělo by to více "vzorků" pro posouzení..tak kdo máte hodnotu a už víte holčička či chlapeček, písněte ještě.. Děkuji
Já mám v 12+5 hodnotu 39,74 IU/I..... pohlaví nevím ale pořád doufám v holčičku 🙂
čekám holčičku a volný beta hCG jsem měla ve 13.tt 48,4 IU/I