OGTT, existuje jiná alternativa?
Ahoj .ráda bych se zeptala zda existuje jiná alternativa co bych mohla podstoupit místo ogtt.... u druhého prcka jsem měla slabě nad hranicí těhu cukrovku...ale slyšela jsem že ogtt je pro dítě zátěž.vubec mu to neprospěje :(
musim se poradit s dr ale nejprve si musím pozjišťovat zda to jinak jde...
Stručné shrnutí
- OGTT (orální glukózový toleranční test) je zátěžový test prováděný u těhotných obvykle v 24.–28. týdnu; test zahrnuje odběr krve nalačno, vypití glukózového roztoku a odběry po 1 a 2 hodinách, a při lačné glykémii ≥5,1 mmol/l se podle nových pravidel test nedokončuje a těhotná se odesílá do diabetologické poradny.
- Glykovaný hemoglobin (HbA1c) odráží průměrnou glykémii za přibližně dva měsíce a v těhotenství není považován za diagnostický test gestační cukrovky, protože změny glykémie v těhotenství se často projeví až později.
- Alternativy k OGTT uvedené v diskusi zahrnují domácí měření glukometrem, laboratorní kontrolu lačné glykémie zhruba každé 14 dní a jednorázová postprandiální měření (např. jednou měsíčně nebo častěji podle potřeby); tyto postupy však mohou vést ke zpozditelné detekci gestační cukrovky.
Nejčastější otázky
Q: Existuje alternativa k OGTT, pokud nemohu vypít glukózový roztok?
A: Glykovaný hemoglobin (HbA1c) lze měřit, ale není diagnostický u těhotných; jako praktická alternativa se v diskusi doporučovalo domácí měření glukometrem a laboratorní kontrola lačné glykémie každé cca 14 dní s doplňkovými postprandiálními měřeními.
Q: Co přesně OGTT obnáší?
A: OGTT zahrnuje odběr krve na lačno, vypití glukózového roztoku a následné odběry krve za 1 hodinu a za 2 hodiny; během testu je povolena konzumace vody.
Q: Kdy se OGTT provádí během těhotenství?
A: OGTT se obvykle provádí kolem 24.–28. týdne těhotenství (v diskusi zmiňováno 25. a 28. týden jako běžné termíny).
Q: Jaké jsou nově používané diagnostické limity pro lačnou glykémii?
A: Nově se v diskusi uvádí spodní hranice lačné glykémie 5,1 mmol/l; starší uváděné limity (uváděné v některých zdrojích) byly např. do 5,5 mmol/l nalačno, 8,8 mmol/l po 1 hodině a 7,6 mmol/l po 2 hodinách.
Q: Je OGTT nebezpečné pro plod?
A: V diskusi bylo konstatováno, že samotný OGTT představuje krátkodobou zátěž podobnou konzumaci sladkého nápoje nebo čokolády a běžně se nepovažuje za závažné riziko pro plod; neléčená gestační cukrovka má podle odborných komentářů mnohem závažnější následky pro dítě.
Q: Jaké nežádoucí reakce se mohou po OGTT objevit?
A: V diskusi byla zmíněna možnost nevolnosti a zvracení po OGTT; u jedné těhotné se objevilo zvracení trvající až téměř 3 dny.
Závěry z diskuze
Shoda
- OGTT je zátěžový test, který se provádí nalačno s odběry po 1 a 2 hodinách a voda během testu je povolena.
- Glykovaný hemoglobin (HbA1c) není v těhotenství považován za diagnostický test gestační cukrovky.
- Neléčená gestační cukrovka je pro plod závažnější riziko než krátkodobá zátěž z OGTT.
Sporné názory
- Někteří uvádějí, že OGTT představuje pro plod zbytečnou zátěž; jiní argumentují, že krátkodobá zátěž je zanedbatelná vzhledem k riziku neléčené cukrovky.
- Někteří diskutující považují nové limity (např. lačno 5,1 mmol/l) za přísnější, jiní uvádějí, že změny po roce 2014 byly spíše standardizací postupů diabetologů.
Otevřené otázky
- Která konkrétní laboratoř v daném regionu používá která diagnostická kritéria (staré vs. nové limity) pro OGTT.
- Do jaké míry dokáže domácí měření glukometrem a časté lačné kontroly včas zachytit gestační cukrovku ve srovnání s OGTT.
Zmíněné značky a firmy
modrykonik.cz, tehotenskacukrovka.cz, Fanta, Kofola, Coca-Cola
Zmíněné produkty a metody
OGTT, glukózový roztok, glykovaný hemoglobin, HbA1c, glukometr, lačná glykémie, postprandiální měření, laboratorní kontrola lačné glykemie, inzulín, dieta, profil glykémií
Místa a osoby
žádné
tohle je staré nebo to platí??nevite?
•do 5,5 mmol/l - po 1. odběru
•do 8,8 mmol/l - po 1 hodině od vypití roztoku
•do 7,6 mmol/l - po 2 hodinách od vypití roztoku
@evulina77 to mě mrzí že je to staré a to to beru zde na koniku :( https://www.modrykonik.cz/ogtt/
@denousek To je staré. Podívej se sem: https://www.modrykonik.cz/jak-se-spravne-provad...
@denousek Oba ty články, co jsem Ti posílala. Celé si je přečti. Pak pochopíš, jak to funguje a na co si dát při testování pozor. Třeba například to, že když jdeš na test, máš si zkontrolovat, jak to v té konkrétní laborce dělají- jestli to nedělají chybně. Protože diabetologové se od roku 2014 řídí pouze novými pravidly.
tak to zjistim až tam pujdu že... ale když sem byla tak nabrali krev na lačno dali vypit roztok... a pak vzali za hodku a za další hodku.tak se to má dělat....
tak jsem si nasla stare téma co jsem zde psala u druhého a pisu tam ze mi test vysel 7,79 a norma byla 7,7 ...jesti to zvedly tak jsem v klidu 😎 tak snad to bude ok
ale i tak pořád premyslím že jsem fakt četla že to pro dítě není moc dobré
@denousek Tak to dělali správně. Je na Tobě, jakou laborku si vybereš. Můžeš tam taky zavolat a zeptat se. Nebo tam rovnou zajít a zeptat se osobně. Pokud Ti řeknou, že jedou podle starých limitů, tak odejdeš. Pokud to dělá nějaká laborka blbě, je to jejich chyba, Ty u toho být nemusíš.
@denousek Myslím, že test podobné vypovídající hodnoty je test na konjugovaný hemoglobin, nebo tak nějak se to podobně jmenuje. Je to jen prostý odběr z krve, ale ukáže to průkaznější hodnoty (umí to změřit křivku cukru za několik dní) než prostý test na cukr na lačno. Zeptej se na to své gynekoložky.