Potvrzení o těhotenství pro zaměstnavatele jen dle hCG?
Máte někdo zkušenost, že vám nechtěli vydat potvrzení dokud nebude něco vidět na UTZ? Mám se potvrzení nějak domáhat, nebo co jste dělaly vy? Nechci být na PN ale nic jiného mi v této situaci nějak nezbývá.... ☹ Potřebuju v práci přeřadit (noční směny, chlad, těžké věci) a bez potvrzení to asi nepůjde
Stručné shrnutí
- V praxi gynekologové obvykle požadují zobrazení na ultrazvuku (váček nebo srdeční akce) k vystavení potvrzení o těhotenství pro účely přeřazení z rizikové práce.
- Jednorázově zvýšená hladina hCG v krvi bývá považována za nedostatečný důkaz; někteří lékaři akceptují pravidelně rostoucí hCG z opakovaných odběrů jako důkaz prosperujícího těhotenství.
- Pokud zaměstnavatel nemá vhodné náhradní místo, v diskuzi se uvádí možnost řešení jako „překážka na straně zaměstnavatele“ s ponecháním zaměstnankyně doma na 100 % platu, ale uplatnění tohoto řešení a jeho interpretace se v praxi liší.
Nejčastější otázky
Q: Kdy může lékař vystavit potvrzení o těhotenství pro zaměstnavatele?
A: Nejčastěji po zobrazení na ultrazvuku (může stačit nález váčku, nemusí se čekat na srdeční akci), někteří lékaři čekají až na srdeční akci nebo na pozdější screening; jedno zvýšené hCG obvykle nestačí.
Q: Může lékař vystavit potvrzení o těhotenství pouze na základě hCG z krve?
A: Některé ordinace akceptují sérii pravidelně rostoucích hCG z opakovaných odběrů jako důkaz prosperujícího těhotenství, ale běžná praxe je vyžadovat UTZ; jednorázově zvýšené hCG může znamenat i biochemické těhotenství nebo mola.
Q: Co dělat, když gynekolog odmítne vystavit potvrzení a já potřebuji přeřazení z rizikové práce?
A: Možnosti jsou: dohodnout se s gynekologem na opakovaných odběrech hCG, požádat o dočasnou PN z důvodu rizikové práce, obrátit se na firemního lékaře, nebo změnit gynekologa; pacient si může nechat druhý odběr udělat i jako samoplátce.
Q: Kdy se vydává těhotenská průkazka?
A: Praxe se liší: někteří gynekologové vydávají průkazku v 7. tt, jiní kolem 9. tt, časté je vydání po NT screeningu nebo v 12.–13. tt; některé lékařky průkazku vydají až po potvrzení srdeční akce.
Q: Co znamená „překážka na straně zaměstnavatele“ a jak to ovlivní mzdu?
A: Pokud zaměstnavatel nemůže zajistit vhodné pracovní místo, může jít o překážku na jeho straně a zaměstnankyně může zůstat doma s náhradou ve výši 100 % platu; v diskuzi byl uveden odkaz na právní rozbor (http://ferovanemocnice.cz/pravni-poradna/lekars...).
Q: Jak může vypadat formulace lékařského potvrzení týkajícího se hCG?
A: V diskuzi byla uvedena vzorová formulace: "Dle vyšetření krve pacientky se v jejím případě jedná o prosperující těhotenství a až do UZ vyšetření doporučujeme vést pacientku jako těhotnou a přeřadit ji na práci kterou dle ZP mohou vykonávat těhotné ženy." (vzor uveden lékařkou v diskuzi).
Závěry z diskuze
Shoda
- Gynekologové obvykle nevystavují definitivní potvrzení těhotenství pouze na základě jednoho odběru s hochlým hCG; ultrazvuk je běžným požadavkem.
- Postupy a načasování vydání těhotenské průkazky či potvrzení se mezi lékaři liší.
Sporné názory
- Možnost akceptovat pravidelně rostoucí hCG z opakovaných odběrů jako dostatečný důkaz prosperujícího těhotenství vs. požadavek na ultrazvukové zobrazení (váček nebo srdeční akce).
- Nárok zaměstnankyně zůstat doma za 100 % platu jako „překážka na straně zaměstnavatele“ vs. reálné přístupy zaměstnavatelů a časté řešení formou PN s odlišnou kompenzací.
Otevřené otázky
- Existuje jednotný právní předpis, který by přesně upravoval, zda a kdy lze potvrdit těhotenství pouze na základě hCG vs. UTZ?
- Jaké konkrétní interní postupy uplatní konkrétní zaměstnavatel nebo zaměstnavatel v konkrétním odvětví při žádosti o přeřazení?
Zmíněné značky a firmy
ferovanemocnice.cz, Modrykonik.cz
Zmíněné produkty a metody
hCG, ultrazvuk (UTZ), těhotenská průkazka, NT screening, vyšetření krve, biochemické těhotenství, pracovní neschopnost (PN), přeřazení na jinou práci, překážka na straně zaměstnavatele, vycházky
Místa a osoby
žádné
@pladik Pokud půjde vidět aspoň váček na utz, potvrzení vám vydat může. Jen podle hladiny hcg v krvi vám potvrzení o těhu nevydá (nemůže vydat potvrzení, pokud není 100%, jen hladina vyššího hcg nemusí ještě znamenat těhu). Já potvrzení dostala, ale to už jsem byla na konci 7.týdne, zjistila jsem to ten den, že jsem těhu. A to jsem dělala noční, podávala chemo, tahala pacienty.
No já se tady s jednou paní chytrou právě dohadovala o tom, že když mi řekla, že mi to nevydá tak mi to určitě nevydá ani moje privátní doktorka... tak jsem chtěla vědět zkušenosti.... Ale prý pokud nemá jiné místo nebo mě nebude chtít přeřadit mám nárok být na 100%tech doma z důvodu překážek.... tak uvidím... Nevím teď jestli měnit gyn nebo ne 😒
@pladik rozhodně praktický lékař vám nevydá potvrzení o těhoenství, aby došlo k přeřazení na jinou práci. Musel by najít jiný důvod a ten "dokázat". V tomto případě vám změna gynekologa nepomůže, protože žádný lékař vám potvrzení o těhu nevydá bez toho, aniž by na utz bylo něco vidět. Samozřejmě, pokud nebude mít místo nebo vás nebude moct přeřadit na jinou práci, máte nárok na PN, pokud máte nevyhovující zaměstnání. Já jsem také okamžitě skončila na PN. A naše miminko je už 2letý, moc šikovný a chytrý kluk 🙂
@danny36 jestli máte chvilku zkuste si přečíst, co mi k tématu napsala xpila https://www.modrykonik.cz/forum/o-tehotenstvi/pristup-gynekologa-a-vychazky-v-pn-behem-tehotenstvi/
@pladik přeletěla jsem diskuzi. Hladina hcg opravdu nic neznamená, takže jen na krvi vám vypsat potvrzení o těhu nemohou.A firemní lékař (i když potvrdí těhu) vás pošle za gynekologem. Ten vám potvrzení o těhu vystavovat nebude. Jinak podle datumu může jít o těhu mladší, takže ještě není nic vidět. pokud jste na PN a bojíte se potratu, prozatím zůstaňte a vyčkejte na další UTZ. Jakmile se těhu potvrdí na utz (byť i jen váček), můžete žádat o potvrzení a přeřazení na jinou práci. Jinak ohledně vycházek, nejsou povoleny neomezené, ale záleží jak který dr. Některý řekne choďte si jak chcete a kdyby se náhodou dostavila kontrola, "něco tam napíšeme".
Gynekologa můžete změnit, pokud se vám nelíbí přístup a chování, ale to potvrzení to prostě neovlivní.
@danny36 V případě, že zaměstnavatel nemůže těhotnou přeřadit na vyhovující práci, je žena doma za 100 % platu a není omezena vycházkami. Není důvod být na nemocenské, která je podstatně nižší.
@pladik asi ti nikdo nevystaví potvrzení, že jsi těhotná, dokud není jisté, že těhotná opravdu jsi, a to zjistí právě ultrazvukem
@danny36 ale to je jejich problém, že nemají náhradní místo, je to překážka na jejich straně, takže tě mají nechat doma a platit ti. Samozřejmě, pokud ustoupíš a necháš si místo toho napsat pracovní neschopnost, tak se na tebe vycházky vztahují, ale pokud jsi práce schopná, jenom tvůj zaměstnavatel pro tebe nemá vhodné místo, není důvod být omezená vycházkami a za méně peněz. Netuším, jak to bylo v roce 2012, ale zde je vysvětlen současný stav http://ferovanemocnice.cz/pravni-poradna/lekars...
@fifina86 ano, pokud nemůžete v důsledku těhu vykonávat svoji původní práci, může vás zaměstnavatel přeřadit na jinou činnost nebo můžete jít na PN nebo jak psala víš @jipe můžete to řešit formou "překážky na straně zaměstnavatele", pokud vám řekne, že jiné místo pro vás nemá. Ale toto můžete řešit (vyjma PN) až na základě potvrzeného těhu utz.
@fifina86 špatně jste četla diskuzi. Přeřazení na jinou práci vás samozřejmě jako těhotnou mohou, ale tady se řeší to, že to neudělají, dokud zakladatelka diskuze nebude mít v rukou potvrzení, že je těhu a to ji nevystaví, dokud nebude mít těhu potvrzené utz. Na základě vyšší hladiny hcg v krvi ji to potvrzení nikdo nevydá. Já rozhodně špatné info nemám 🙂
@danny36 ok, to teda nevím kde se říká, zákoník práce o tom nemluví a nevím o ničem jiném podle čeho by se tedy měl lékař řídit. Existuje nějaký předpis, který říká, že těhotenství lze určit až podle ultrazvuku?
Jinak je dost nevýhodné odejít na PN, když máš zákoník práce na své straně 😉
@fifina86 zakladatelka dotazu tu řeší, zda ji někdo vydá potvrzení o těhotenství, jen na základě zvýšeného HCG v krvi. A zvýšená hladina HCG v krvi může signalizovat i něco jiného než jen těhu. Může to být např. jen mola nebo něco jiného a ne plod, v tomto případě doktor nepotvrdí něco, co neví 100% A to jestli to paní pak bude řešit PN nebo tím druhým způsobem, to už je na ni. Samozřejmě, pokud je možnost druhá, tak jedině dobře 🙂 Tady jde o to, že zakladatelka dotazu nemá potvrzené těhu, tudíž žádat o přeřazení na jinou práci v důsledku těhu nemůže. A pokud má tak náročnou práci, jak popisuje, je lepší pro ni zůstat momentálně na PN jako rizikové těhu a po potvrzení těhu utz může PN ukončit a žádat přeřazení.
@danny36 já té diskuzi rozumím a plně jí chápu. Ty jsi lékařka, že víš, jak to chodí s HCG z krve? Já ne, takže si pořád myslím, že to je i o lidech a domluvě s gynekoložkou. Pokud s ní nebude řeč, jak píše zakladatelka tématu,hledala bych jinde.Jinak chápu, že práci má těžkou a řeší to teď PN, ale jen aby u toho nezůstala, byla by to škoda pro ní 😉
@fifina86 ne, ale jsem zdravotní sestra s mnohaletou praxí. Nejde o domluvu, jde o to, na jakém základě může lékař potvrzení vystavit. A vyšší hladina HCG může znamenat cokoliv, což znám ze své dlouholeté praxe 🙂 stejně jako když váš bolí prsa, je vám špatně a nedostaví se vám menstruace, nemůžete říct, že jste těhu. Ale záleží na zakladatelce, jak se k tomu postaví. Myslím, že víc k tomu nemm co říct 🙂
@fifina86 strucne pro osvetleni. Minuly mesic jsem byla tehotna, jednalo se vsak o biochemicke tehotenstvi, coz jsem vedela az pozdeji, tj potratila. Tzn. Hcg v krvi je, tehotenstvi je, ale neni prokazano, ze je vse v poradku a ze jedna se o prospivajici tehotenstvi. Kdyby kazda zena chtela PN ci cokoliv jineho jen dle hladiny HCG v krvi, minimalne polovina tehotnych ma papir hned s prvnim pozitivnim tehotenskym testem. Takze pokud neni jasne prokazano prosperujici tehotenstvi z uzv, tak me osobne dava logiku, ze do te doby proste gynekolog papir neda 🙂 otazkou je, zda lekar nebude i lpet na prokazane srdecni akci 😉

@pladik tak toto co jsi napsala řekni gynekologovi, že to potřebuješ protože proto....;) a pokud má zdravej rozum tak ti to napíše nebo vystaví neschopenku, pakliže je na hlavu tak zajdi k obvodákovi a snad ten bude mít rozumu víc