Císařský řez. Co je lepší, spinal nebo celková narkóza? 🙏🏻👣
Ahoj holky,
Zas se na vás obracím s prosbou ohledně císařského řezu který je plánovaný na příští týden.
Jsem prvorodicka takže zkušenosti žádné..
Prosím o zkušenosti kdo prodělal císařský řez buď Spinal nebo celková narkoza 🙏🏻
Já se pořád nemůžu rozhodnout z obojího mám strach.
Celkovou narkozu sem prodělala už 3x kvůli operacím) laparskopie a čípek) žádné zvracení a tak sem neměla 🙏🏻
Představa že budu mít Spinal mě děsí že budu vše vidět a cítit a mám strach i s te injekce do páteře.
S celkové narkozy mě zas trápí že bych hned neviděla malého představa že nevím jestli je vše v pořádku mě snad děsí víc.
Je pravda že se dřív dáte do pořádku po Spinalu než po celkové narkoze?
A vůbec jak vám bylo?
Úplně nejraději bych chtěla přirozeně ale bohužel 😒jak dlouho jste byli v nemocnici? Prosím o zkušenosti s klidně něco více k tomu císařskýmu řezu. Děkuju moc moc 🙏🏻🙏🏻🌺
Stručné shrnutí
- Spinální (spinal/epidurální) anestézie při plánovaném císařském řezu umožňuje okamžité vidění a kontakt s novorozencem na sále a snižuje přímou expozici dítěte celkovým anestetikům.
- Celková narkóza u císařského řezu vede k pozdějšímu probuzení matky, častějšímu transportu novorozence k resuscitaci nebo mimo mateřské ošetření a omezení okamžitého bondingu.
- Po spinálu se v praxi zpravidla čeká na obnovení hybnosti nohou (hlavní intervaly z praxe: 1,5–4 hodin; někdy 10–12 hodin ležení) a běžná délka hospitalizace po císaři se v diskusi pohybovala mezi 3–5 dny, výjimečně déle při komplikacích.
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou hlavní výhody spinální anestézie při císařském řezu?
A: Spinál umožňuje matce vidět a přiložit novorozence hned na sále, snižuje přenos anestetik přes placentu k dítěti a dává operatérům více času na vyproštění dítěte bez nutnosti spěchu.
Q: Jaká rizika může mít spinální anestézie?
A: V diskuzi byly zmíněny možnost postpunkční cefalalgie (silné bolesti hlavy), bolest zad po vpichu, průchod bolesti do nohy při zasažení nervu a v některých případech potřeba zákroku „krevní zátka“ (epidural blood patch) k úlevě od cefalalgie.
Q: Kolik dní se obvykle zůstává v nemocnici po plánovaném císařském řezu?
A: Podle zkušeností v diskuzi býval pobyt většinou 3–5 dní; některé pacientky odešly už třetí či čtvrtý den, jiné kvůli váze novorozence nebo komplikacím zůstaly až 8 dní.
Q: Může být partner přítomen při císařském řezu na sále?
A: Záleží na pravidlech konkrétní porodnice; v diskuzi byl uveden příklad, že v nemocnici v Náchodě partner na sál nemohl, zatímco v jiných zařazeních manžel bývá přítomen a bonding probíhá přímo na sále.
Q: Co si vzít s sebou do porodnice pro případ císařského řezu?
A: V diskuzi byla doporučení vzít glycerinové čípky pro obtíže s vyprazdňováním, přípravky proti nadýmání/kolikám pro dítě jako Espumisan a kojící čaje k nastartování laktace.
Q: Kdy je indikována celková narkóza místo spinálu?
A: Celková narkóza se častěji volí při akutních císařských řezech nebo když spinál technicky nejde aplikovat, a spinál lze v případě neúspěchu převést na celkovou narkózu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Spinální anestézie je v diskusi opakovaně označována jako šetrnější k dítěti a umožňující okamžitý kontakt rodičky s novorozencem.
- Před aplikací spinálu se běžně provádí lokální umrtvení v místě vpichu, takže samotné napíchnutí bývá většinou dobře sneseno.
- Pooperační péče obvykle zahrnuje sledování na JIP a čekání na obnovení hybnosti nohou, následný přesun na oddělení a propuštění typicky po 3–5 dnech.
Sporné názory
- Někteří účastníci preferují celkovou narkózu kvůli „prospaní“ a psychické pohodě; jiní v diskuzi tvrdí, že celková narkóza nese větší rizika pro matku i dítě a omezuje bonding.
- Spinál je chválen jako pohodlný zážitek bez bolesti, ale existují opakované hlášení o komplikacích po spinálu (postpunkční cefalea, bolest zad, selhání spinálu) a ojediněle přechod na celkovou narkózu.
Otevřené otázky
- Které konkrétní nemocnice povolují přítomnost partnera na sále a kdy je bonding na sále pravidlem versus výjimkou?
- Jaký je skutečný statistický poměr sekcí v celkové anestézii v Česku versus mezinárodní průměr (v diskusi byla uvedena teze, že ve světě bývá do 20 %) ?
- Jak rychle se u konkrétní pacientky obnoví hybnost nohou a kdy je bezpečné poprvé vstát — odpovědi v praxi kolísají (od 1,5 hodiny do 24 hodin).
Zmíněné značky a firmy
Náchod
Zmíněné produkty a metody
spinální anestézie, epidurální anestézie, celková narkóza, oxitocin, postpunkční cefalea, krevní zátka (epidural blood patch), glycerinové čípky, Espumisan, kojící čaje, laparoskopie, bonding
Místa a osoby
Náchod, Čechy
@nazka 37tt+2... Dneska sme měli ultrazvuk a melej nabral a má 2600kg 🙏🏻...
Prý pokud to půjde takhle v úterý proběhne císař.
Jen mě ty doktoři tady děsí prý mám méně už plodové vody.. Tak na nějaké věci už hůř vidí tak prý uvidíme až se malej narodí jestli nebude potřebovat lékařskou péči...
No ale podle ultrazvuku sem prý 35+2 takže o dva týdny méně... To sem ani nevěděla
@nikolaa123 ahoj, čítala som tvoje příspevky a zaujíma ma, jak si dopadla ? je všetko vporiadku? aký cs si si nakoniec vybrala a aký bol priebeh? 🙂
@kiwi92 ahojky nakonec den zvolila Spinal.. 😊
No po psychické stránce mi byl hodně nepříjemně když sem věděla že hned kousek se tam něco děje.. A pořád sem čekala jestli něco ucitim...
Zachvili byl malý venku 💙 paráda ho hned vidět a pak sem poprosila když už se dali zpět do sítí jestli by mi něco nemohli dát jako na o blbnutí.. A pak už sem byla taková jako malatna a zachvili mi řekli hotovo 😊 první vstávání hrůza děs ale každým dnem lepší dnes je to 9 dní po sekci a ani nevím že mám nějakou operaci za sebou... Zbytečně sem se bála.
@nikolaa123 super, bála si sa pretože to bolo niečo čo si nezažila a to je normalne, hlavne že to už máte za sebou. Gratulujem k chlapečkovi, nech sa vám darí 🥰
@nikolaa123 postupně přicházely k sobě.. Nejdřív jedna, u tý jsem už hýbala prsty pak chodidlem a ta druhá až za dýl, asi jak mi to do ní šlo později... Pár hodin to trvalo.. Poprosila jsem je už když jsem jela že sálu ať mi odkryjou chodidla, i kdZ jsem s nimi nemohla hýbat, jako by mi na ně ta deka tlacila🙂)