Císařský řez nebo raději normální porod?
Ahoj, můžete prosím napsat, svoje zkušenosti. Nejlépe od holek, které si prožily oboje a mohou srovnat. Diky
Stručné shrnutí
- Volba mezi císařským řezem a spontánním porodem závisí na zdravotních indikacích, psychickém stavu matky a dostupnosti služeb; obě cesty mají specifická rizika i přínosy.
- Plánovaný císařský řez je v praxi možný u žen s lékařskou indikací a může být proveden „na žádost matky“ podle ochoty konkrétního lékaře nebo typu nemocnice; v diskusi byla zmíněna praxe, že v UK je císař „na žádost“ často dostupný jen v soukromých nemocnicích.
- Rozdíly v pooperačním průběhu jsou individuální: v příspěvcích byly uváděny zkušenosti s rychlejším zotavením po sekci i opačné zkušenosti s intenzivní bolestí a delší hospitalizací; u spontánního porodu byly uváděny výhody rychlejšího nástupu mléka a menší expozice novorozence celkové anestézii.
Nejčastější otázky
Q: Jak lze v ČR domluvit plánovaný císařský řez „na žádost“?
A: V diskusi byla uvedena praxe, že plánovaný císař může do dokumentace uvést gynekolog a některé porodnice nebo lékaři provádějí císař „na žádost matky“; dostupnost se liší podle lékaře a nemocnice, proto se doporučuje jednat přímo s gynekologem a porodnicí.
Q: Jaké typy anestézie se používají při císařském řezu a jak ovlivňují okamžitý kontakt s dítětem?
A: V diskusi byly uvedeny varianty spinal (spinálka), epidurál a celková anestezie; spinálka/epidurál umožňují zůstat při vědomí a většinou vidět dítě hned po porodu, zatímco při celkové narkóze se dítě často vidí až po probuzení.
Q: Ovlivní císařský řez kojení a nástup mléka?
A: Uživatelské zkušenosti byly smíšené: některé ženy uvedly opožděnější nástup mléka po císaři, jiné uváděly srovnatelný nástup mléka do 1.–3. dne; v některých případech se v diskusi zmiňoval oxytocin k podpoře očistek nebo stahování dělohy.
Q: Jaké jsou hlavní pooperační komplikace a délka rekonvalescence po císaři versus spontánním porodu?
A: V příspěvcích byly zmíněny možné komplikace po císaři: bolest rány, infekce rány, omezení zvedání a řízení 4–6 týdnů, delší hospitalizace v některých případech; u spontánního porodu byly zmiňovány natržení hráze, šití a možná dlouhodobá bolest při sexu po trhlinách či šitích.
Q: Je nástřih hráze běžný a lze mu předcházet?
A: V diskusi byla zmíněna praxe, že v některých porodnicích je nástřih hráze častý; jako prevence se zmiňovala masáž hráze a volba porodní polohy; zároveň byl v diskusi zmíněn názor, že u některých žen je nástřih prováděn automaticky z důvodu úhrad od zdravotních pojišťoven (tento údaj byl v diskuzi prezentován jako tvrzení a není zde ověřen).
Q: Jak ovlivní předchozí císařský řez budoucí těhotenství a porody?
A: V diskuzi se opakovaně uvádělo, že po jednom císaři je možné rodit spontánně, ale u některých žen lékaři doporučí další císař, a že větší počet císařů zvyšuje rizika v následujících těhotenstvích; v jednom příspěvku byla zmíněna praxe, že po dvou císařích může být riziko zvýšené a případná sterilizace je místní praxí v některých nemocnicích (uváděno jako zkušenost diskutujících).
Závěry z diskuze
Shoda
- Obě možnosti porodu (císařský řez i spontánní porod) mají své výhody i rizika a volba by měla zohlednit zdravotní stav matky a dítěte.
- Je důležité informovat rodičku o typech anestézie (spinálka, epidurál, celková anestézie) a o možných následcích před rozhodnutím.
- Psychika rodičky a důvěra v lékaře/porodnici byly v diskuzi opakovaně uváděny jako klíčové pro průběh porodu.
Sporné názory
- Některé příspěvky prezentovaly názor, že císařský řez je „šetrnější k dítěti“ (méně otlaků, klidnější novorozenec), zatímco jiné argumentovaly, že spontánní porod je pro dítě přirozenější (mikrobiom, rychlejší sání).
- Diskutující se neshodli, zda je rekonvalescence po císaři rychlejší nebo pomalejší než po spontánním porodu; v diskuzi byly uváděny obě zkušenosti.
Otevřené otázky
- Jaká je jednotná praxe v ČR pro provádění plánovaného císaře „na žádost“ a do jaké míry toto závisí na konkrétním lékaři či nemocnici?
- Do jaké míry ovlivňuje způsob porodu dlouhodobě imunitní systém dítěte (vliv na mikrobiom) a jaké jsou k tomu ověřené studie?
- Jaké jsou přesné statistiky nástřihu hráze a motivace k jeho provádění v českých a slovenských porodnicích?
Zmíněné značky a firmy
Antolská nemocnica, porodnica v Banskej Štiavnici, porodnice U Apolináře, nemocnica „Koch“, luxemburské porodnice
Zmíněné produkty a metody
císařský řez (plánovaný i akutní), spinálka (spinal), epidurál (EPI), celková anestezie, oxytocin, nástřih hráze (episiotomie), masáž hrádze, monitorovanie plodu, vyvolávačka (indukce porodu)
Místa a osoby
Bratislava (BA), Banská Štiavnica, Považská Bystrica (PB), Luxembursko, Spojené království (UK), MUDr. Kutiš, porodnica U Apolináře, nemocnica Koch
dashak,
ja som zacala krvacat az 1,5 dna po cisarskom (sestricka nechapala, ze podlozky co som mala v posteli pod sebou, boli bez jedinej skvrny) a trvalo to 5 dni, hlavne pri kojeni. potom uz ani spinenie, nic.... az po 6 tyzdnoch mi nabehla klasicka menstr., no a co sa bruska tyka, ja som ho z mojho pohladu mala po 4-5 dnoch uplne fajn, ziadna bolest, ani pri dotyku
wow, tak to ti závidím. A není ti třeba 18 let, že si ještě mladé odolné maso? Jestli ne, tak to raději ani nepiš, ať nejsem zakomplexovaná 😀 😀
Jé a jinak gratuluju, koukám, že na cestě je další miminko, tak ať je vše v pořádku a miminko zdravé. A jaký bude porod? Dávají ti možnost na spontánní nebo půjdeš automaticky na císaře?
dashak 😀 , no mam po 30-tke 😅 😀
a dakujem. ak sa nevyskytne nic mimoriadne, mozem rodit normalne
😀 Jsem si to myslela, že 18 ti nebude 😀 No já rodila v 27, sic na těch 18 bych i vypadala, ale rozhodně se tak necítím 😀 😀 😀
No jo, rodit normalne,
to Ti mame fakt zavidiet???Certi 😀
Ja som si myslela ze citlivka nie som ,ale ked som pri kojeni citila tie krce v bruchu,to po prvom cisaraku som nevedela co to je ked sa maternica stahuje, no pri druhom som si to fakt uzila, 😖 bolo mi pri tej bolesti na zvracanie(a to som pocas celeho druheho tehotenstva nezvracala ani raz.
vravim nechvalim sa radsej lebo moze byt horsie, a padavka budem ja, ale po prvom cisaraku mi spoluleziaca vycitala co tolko beham na treti den ze ona ked na mna pozera neciti sa dobre, ze ona lezi a ja nie...no pri druhom mi do behania teda nebolo a verte ze ani 😀 do sexu 😝
baby, po prvom cisaraku som hned na druhý deň behala po oddelení až sa moje bývalé spoluležiace - ešte čakateľky z rizikového čudovali, že ani nevyzerám, že by som bola po operácii 😀
a po druhom, som sa z postele zbierala takmer 3 dni 😠 😝 lebo sa mi strašne točila hlava a odpadávala som. síce som dosť citlivka, ale pooperačné bolesti pre mňa neboli také strašné, možno to je aj tým, že som predtým mávala hrozné ms bolesti ...
certi, pôvodne som mala druhé aj ja rodiť normálne, ale prišli problémy s jazvou a tiež odhadovali, že dieťa bude väčšie ako bolo prvé. v skutočnosti však bola druhá dcéra menšia ako prvá 😉
jaj a ak vašej téme - do sexu mi nebolo riadne dlho, bola som taká unavená, že som zaspávala o 20.00 spolu s malou 😝 😀
SC som mala robenu kol obeda a na druhy den rano som s pomocou sestry uz robila prve kroky, pocas dna sama a k veceru som dokonca mala navstevu,takze opat po svojich. a pri druhom porode sa necham prekvapit, ako mi to vyjde.
jejke, vesi - ja som naklonena rodit zase sekciou, ale obavam sa, ze o tom nebudem moct az tak uplne rozhodnut, ani moj doki(ak to bude musiet schvalit prednosta) - uvidime... nechcem este predbiehat, caka ma niekolko mesiacov, moze sa vselico udiat, mozno si nakoniec dieta same vyberie 😉 . este som sa na tuto temu prilis s dokim nebavila, nechavam si to na neskor
a jasne, ze ratam aj s tym, ze pri druhom to zotavovanie moze byt uplne ine a horsie
Certi, vies ked pojdes normalne
(poznas moj nazor)
nezabudni sa stale pytat na tu hrubku steny maternice pri ultrazvuku, no najma pred porodom(ked to teda stihnes)
A vzhladom na tu sexikovu cast tejto temy, no keby si nahodou sla normalne
aby si mohla 😎 zas uz po tyzdni, 😀 mozno Ti pomoze toto:
https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...
Ja lutujem ze som toto neobjavila uz pri prvom tehotenstve a vobec "Modreho konika", iste by ma doktor len tak lahko neodbil cisarskym kvoli polohe dietata 😉 keby bolo keby.... 😖
jejke dik, neboj - ja sa budem informovat a co sa tyka toho sexu po prirodz.porode, tak to verim,ze po tyzdni nehrozi ani omylom 😲 (ak vobec a kedy, teda nechcem byt pesimista 😀 )
certica: nemohla jsem se skoro týden pohnout a po tý slavný preklamsii stále dost vysoký tlak (200/150) - kvůli tomu jsem nemohla ani kojit, za malým mě pustili po třech dnech na vozíčku aspoň na chvilku.Takže jsem za ním týden jezdila navozíčku a pak jsem byla týden na klasické gynekologii a za malým chodila na půl hodiny denně.Můžu ti říct,že to bylo šílený,jak psychicky,tak fyzicky.
Ahojte babule, tehule aj mamule 🙂
Mna by zaujimalo, ze tie z vas co bolo cisarskym ci ste sa dali uspat alebo ste boli vedomim pri porode (lokalne umrtvene) Chcem byt pri tom ked sa nasa dcera narodi ale mam z toho zaroven strach. Poradte ake mate skusenosti 🙂
no citala som historiu najvacsim proti su u mna tie migreny brrr...... ked si spomeniem ake som mavala pred tehu 😒 😒
no ale este kludne piste ake mate zazitky a co ste poculi nech sa vieme rozhodnut 😀 😀 😀 😀
blanka, tak to si mala fakt desne. a ten tlak uz mas v poriadku? lebo aj ten bol dost vrazedny. hlavne, ze to je za vami, ste doma - vela zdravia tebe aj dietatku 🙂
hobli, ja sice neviem porovnat s narkozou, ale ak by som mala na vyber, idem znova lokalne. tie migreny nie su vobec pravidlom, tazko vsak povedat, ked mas k tomu dispozicie, ako zareagujes. pre dieta je ta spinalka urcite privetivejsia
já neměla na výběr a měla jsem celkovou narkozu a strašně mě to mrzí - všichni mého syna viděli a já až za deset hodin 😔
prostě bych si nenechala ujít ten první pohled na něj, pokud bych měla na výběr 😉
jediné co by mě asi štvalo na lokálnce, že bych nebyla hned ,,funkční,, , po celkové jsem už za deset hodin chodila 😎 a tím jsem se i dostala hned na normální pokoj a k synovi 😵
nikka, je pravda ze jedine, co mi vadilo, bolo to dlhe lezanie. uz som to nevedela vydrzat, tak som sa sama v noci asi po 10tich hodinach postavila bez pritomnosti sestricky. vsetko by bolo super, len sa mi asi po minute strasne zatocila hlava, takze som sa tam zrutila na zem, nic sa ale nestalo. potom ma sestricky postavili az rano, co bolo zhruba 16h od cisaraku, osprsila som sa a potom som uz fungovala sama
já taky neměla na výběr, musela jsem mít lokálku, taky kvůli preeklampsie. Rodila jsem ve 13h a druhý den ráno už mě vyhnali normálně do sprchy, sotva jsem došla do postele a pracně si lehla, tak se mi spustila krev z nosu, takže jsem se zase ještě pracněji musela posadit 😅 a čekala jsem až to přestane, no pak jsem zase šla vyhodit ten krvavý kapesník a ostatní holky na mě hleděly jak na zjevení, že "jdu" zase tu štreku na záchod. No a když jsem se vrátila a znova se pracně uložila do lůžka, tak přišly sestry z šestinedělí s vozíčkem, že si mě už odvezou k nim. A to už jsem nezvládala, břicho bylo poněkud vysílené, tak jsem zvolila takový zvláštní manévr na to posazení a sestry ze mě málem upadly 😀 Prý co to děláte????? Pak si teda extra oddechly a smály se. A já jen že jsem ještě nenašla ten správný grif 😀, no motala jsem se jak větr v bedně, ale nakonec jsem z toho lůžka nějak vylezla 😅 Odvezly mě na pokoj s těhulkama a ty mi oblíkaly ponožky, bo já nebyla schopná se ohnout a taky mi mazaly nohy 😀 , chudery se taky s těma pupkama sotva ohly, ale byly na mě hodné 😅
No a taky super bylo, že ve sprše nebyla žádná stolička na sednutí a já si kolikrát zaboha nemohla navlíknout ty dírkované gaťky 😀 , dycky se mi tam zaplantaly nohy 😝
Jo a je fakt, že od porodu mám hrozně bolestivou menses, že kolikrát skuhrám v lůžku a první dva dny mi hrozně třeští hlava, ale tak, že mi lezou oči z důlku 😝
Jo a holky, proč je člověk lépe funkční po narkoze než po lokálce?
já pořád chtěla CR před porodem, ale nakonec jsem měla dobrej a rychlej porod, takže jsem ráda, že jsem ho neměla 😉
ale fakt záleží od situace 😉
sc v celkovej a maleho som po 4hodinach videla, ziadne zvracanie - len my bola strasna zima, ale fakt priserna .
nikka : to ti ho přivezli tak pozdě? 😕 Já měla taky celkvou anest a mimi mi dovezli na kukandu do dvou hodin po tom, co jsem se probrala
ja som mala spinal 12:30 maleho som videla o hodinu,vstala som rano,nasledovala sprcha a potom som sa v kuse prechadzala...ja nedam na sekciu dopustit 😎
Holky, co cekate po cisari druhe decko, jak to vidite s normalnim porodem? Ja bych dalsi deti desne chtela rodit normalne, ale rika se, ze kdyz clovek v porodnici narazi na blba, tak ho automaticky zenou na druheho cisare 😲
Jinak dite mi taky po celkove narkoze privezli hned, jak jsem se probrala...
tiki:no já myslím, že pokud nebudou komplikace a půjde to, tak bych šla do normálního porodu...teď už to nedělají automaticky, že kdoměl CR musí ho mít zase
ja som sa po 4hodinach prebudila na to, ze mi je strasna zima, drkotali mi zuby ale sestricky mi rozumeli a hned mi maleho doniesli ukazat a triasla som sa dalej.
neviem, ja mam skor pocit, ze (aspon u nas) su skor nakloneni k normalnemu porodu, ak teda nie su komplikacie a je tam urcitny cas. odstup medzi porodmi, takze automaticky urcite nie
Holky sex po 8 dnech???? Nerozumím 😕 Jste jako nekrvácely? Já se teprv osmý den vrátila z porodky a jako na sex jsem teda rozhodně neměla pomyšlení, ale ani náladu, malá byla stále v nemocce. No nicméně, bych to vůbec neustála. Já střídavě krvácela až do 3 měsíců po porodě...stačilo, když jsem se třeba bouchla do břicha, jednou jsem právě při blbinkách v posteli skočila manželovi břichem na koleno a bylo po sexu hned, páč bolest jak kráva a opět krvácení, jinak přes léto mi stačilo, když jsem vlezla do bazénu a po studené vodě jsem začla opět krvácet. A svoji dělohu cítím kdykoliv je venku trochu chladněji 😝 .
Takže já na císařák extra pozitivní vzpomínky nemám, ale holt zachránil nám asi život, tak co už 😅 Ale dobrovolně teda nebrat 🤐