Jaké máte zkušenosti z porodu bez epidurálu?
Ahojky maminy,
chtěla jsem se zeptat na Vaše zlušenosti a pocity při porodu bez epiduralu? Mně ho totiž zakázali, tak snad se to zvládne i bez něj 😉
Stručné shrnutí
- Porod bez epidurálu je z diskuse popisován jako reálně zvládnutelný a často se jako účinné netoxické metody tlumení bolesti uvádějí teplá sprcha, vana, masáže kříže a fitlopta.
- Epidurální analgezie (epidurál) poskytuje okamžitou úlevu a někdy umožní rodičce zachovat síly pro tlačení, ale v příspěvcích jsou zmíněny vedlejší účinky jako bolest hlavy, snížení krevního tlaku, znecitlivění pánevního dna a v některých případech přetrvávající bolest v místě vpichu.
- Praktické překážky dostupnosti epidurálu v praxi zahrnují absenci anesteziologa, požadavek nahlásit epidurál na příjmu a kontraindikace jako poruchy srážlivosti krve či problémy hlavy (migréna), proto řada rodiček doporučuje mít epidurál „v záloze“ nebo rozhodnout až během porodu.
Nejčastější otázky
Q: Kdy se obvykle podává epidurál během porodu?
A: V příspěvcích rodiček se často uvádí, že epidurál se běžně podává při otevření děložního hrdla kolem 3–4 cm, ale někteří anesteziologové či porodnice ho nabízejí až při 6–8 cm; konkrétní praxi ovlivňuje zásady dané porodnice a dostupnost anesteziologa.
Q: Jaké nefarmakologické metody tlumení bolesti lze použít místo epidurálu?
A: Uváděné metody zahrnují teplou sprchu, koupel ve vaně, masáže kříže, polohy a pohyb (chůze, čtyřnožné), použití fitlopty, vokalizaci a předporodní dýchací techniky; mnohé rodičky zmiňují, že jim tyto způsoby pomohly během vyvolávaného i spontánního porodu.
Q: Jaké farmakologické alternativy k epidurálu se v praxi používají?
A: V diskusi byly zmíněny rajský plyn (gas and air), mírné injekce do hýždě či „koktejl do kapačky“, místní oblbovačky a morfin v akutních situacích; konkrétní volbu určuje porodnice a anesteziolog podle stavu rodičky.
Q: Je migréna kontraindikací pro epidurál?
A: Zkušenosti jsou rozporuplné: některé rodičky uváděly, že jim epidurál nedoporučili kvůli migrénám, jiné psaly, že jim epidurál i přes migrény podali; v diskuzi je doporučení konzultovat individuálně s anesteziologem.
Q: Jaké jsou rizika epidurálu pro dítě?
A: V diskusi se objevily protichůdné zkušenosti: někteří rodiče popsali zhoršení ozvů plodu a následné použití vakuového extraktoru nebo kleští, zatímco anesteziolog v diskuzi a autorka odkazu (FNsppresov) upozorňovali, že lokální analgetika z epidurálu zůstávají převážně v likvoru a do plodu se uvolňuje jen minimální množství.
Q: Co dělat, když epidurál není dostupný v porodnici?
A: V několika příspěvcích rodiček se doporučuje nahlásit požadavek na epidurál už při příjmu, mít ho „zaplatěný v záloze“ nebo domluvit alternativní analgezii, protože epidurál nemusí být k dispozici, pokud není na směně anesteziolog.
Q: Má epidurál dlouhodobé následky pro matku?
A: V praktikách rodiček byly hlášeny možné následky jako bolest v místě vpichu trvající týdny až měsíce, přetrvávající bolesti hlavy a velmi vzácně dlouhodobé znecitlivění; tyto komplikace jsou zmiňovány jako možná, nikoli jako pravidelná.
Q: Jak postupovat při vyvolávaném porodu, když ubyde energie na dýchání či tlačení?
A: V diskusi rodičky popisovaly, že při vyvolávání porodu se někdy zvažuje epidurál k šetření sil, nebo se používají infuze/„koktejl do kapačky“ a podávání oxytocinu; rozhodnutí závisí na průběhu otevírání a únavě rodičky.
Závěry z diskuze
Shoda
- Porod bez epidurálu je prakticky uskutečnitelný a mnoho rodiček uvádí, že ho zvládly s pomocí sprchy, vany, masáží, poloh a dýchacích technik.
- Epidurál poskytuje rychlou a výraznou úlevu a může rodičce dodat sílu pro tlačení.
- Dostupnost epidurálu v praxi závisí na přítomnosti anesteziologa a na interních pravidlech porodnice.
Sporné názory
- Někteří tvrdí, že látky z epidurálu mohou ovlivnit dítě a vést ke špatným ozvům a instrumentálním porodům; jiní (včetně anesteziologa v diskuzi) uvádějí, že lokální analgetika zůstávají v likvoru a do plodu přechází minimálně.
- Někteří uvádějí migrénu jako důvod pro vynechání epidurálu; jiní měli epidurál i s anamnézou migrén a bez následků.
Otevřené otázky
- Je migréna jednoznačnou kontraindikací epidurálu u konkrétní rodičky?
- Přináší epidurální analgezie reálně vyšší riziko instrumentálního porodu (kleště, vakuum) v závislosti na dávkování a vedení?
- Jaká je optimální strategie (časování, dávka) epidurálu, aby minimalizovala vedlejší účinky a zároveň poskytla úlevu?
Zmíněné značky a firmy
Fakultná nemocnica Prešov (fnsppresov.sk), Havířovská nemocnice, porodnice v Prostějově, Vrchlabí, Modrý koník, WHO, Lamaze, Aperio
Zmíněné produkty a metody
epidurál, epidurální analgezie, spinal, oxytocin, rajský plyn (gas and air), morfin, injekce do hýždě, „koktejl do kapačky“, VEX (vakuový extraktor), kleště, císařský řez, vyvolávaný porod, Hamiltonův hmat, fitlopta, teplá sprcha/vanа, masáže kříže, předporodní dýchací techniky, injekce na ředění krve (heparin/trombofilie management), přirozený porod
Místa a osoby
Havířov, Vrchlabí, Prostějov, Prešov, Praha, H. Goer
pozri na taku blbu temu ako keby zomrelo dieťa......rozpravať nemienim. Ja mam strach to aj vysloviť ale ked sa niekomu take stane tak niektori tak aj povedia ako hovoriš ty, samozrejme menšina. A nie som až taka veriaca ako pišeš ale verim a viem že Boh riadi naš život a my len niekedy môžeme ho ovplivniť ak chceme...A nie som až taka stara, mam len 35 rokov a to si myslim vek celkom ešte dobry. 🙂 A pred 10 rokmi som tak až v Boha neverila, vedela som že existuje ale nie tak až jak teraz - viac. A to že Boh riadi naše skutky a všetko okolo toho tak som sa presvedčila sama na sebe.P.S. Do kostola nechodim ak ťa to zaujma. 🙂
rybca, určite som prežila viac bolesti po porode 3 deti ako ty po 1. A nikto tu netvrdi že epi je hriech ale že môže byť nebezpečne. 😝
😕 marnost sediva, od epiduralu k opici??? 😝
tvdrenie o hypoxii plodu po epidurale ma neprekvapuje na pseudoodbornych strankach sa o blbostiach popise az az 🙂 tympadom by polka prazackych deti odrodenych v epi (u apolinare velmi caste) by bola na hlavu 🙄
btw, ja som tiez veriaca a poznam novy zakon, a okrem toho, ani cirkev nevyvracia vedecke teorie o stvoreni sveta....biblia je pisana obrazne, vysvetlit sa da vselijako...kde je pravda, to nevie s urcitostou nik, Boh je nad nase schopnosti aby sme pochopili jeho majstrovske dielo 😉 amen
aj diabol veri v boha, mimochodom 🙂 a ja si nemyslim ze boh riadi moje skutky, ja ich riadim sama, on mi len do cesty nieco pole, a je len na mne ci to vyuzijem alebo nie...o tom je predsa slobodna vola, ci nie? 🙂
tak ked porodim 3.dieta tak sa pridem porozpravat o epi 🙂 ale treba to zvyraznit v teme, ze nazor prvorodiciek je irelevantny 😉
Mmm,to je pravda....s urcitostou sa nevie nic..... 🤐
Myslela som,ze si viac veriaca.. 😉 Boh Ta vidi,ze nechodis do kostola 😀 😀
lara - ale ja nehovorim o sebe, ale vseobecne, ze nemozes viediet, ktora kolko bolesti si vytrpela a tym padom ani zatracovat tie, ktore si od bolesti odpomozu a este k tym porodom, je rozdiel mat bolest 30 hodin vkuse a 3 x po 10 hodinach, ale to asi nepochopis, ak si to nezazila..🙂
Veriť v Boha neznamena chodiť do kostola, a ked z neho vyjdeš hned aj hrešiš. Boha maš mať v srdci. 😝 Veľke h...o o tom vieš. 😝
lara, pri tvojich vulgarizmoch zacinam mat obavu, ci tvoja viera splna ucel 😕
Boha mas v srdci vtedy, ak ludom robis dobre....
latvia, prazacke mamičky ma nemusia mať radi, ja to nepotrebujem. Som rada že ma ma rad môj manžel a deti. To mi uplne stači. 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Ja nikoho nenahovaram na epi, dajte si pre mňa za mňa aj 10 epi . 😀 Však mne je to už jedno, ja som si svoje odrodila. 🙂
latvia, ja sa ani nečudujem že sa zastavaš temu epi, však si to študovala tak aj samozrejme musiš to tu tvrdiť že epi je super. 😀
pre tie ktore chcu vediet pre a proti epi
Proste epi je zcasti ulahcenie porodu a preco si ho neulahcit,ked sa da??? Je to to iste,ako ine novinky,ktore pomahaju ludom lepsie a lahsie zit (myslim teraz iba zdravotnictvo), proste veda ide dopredu a treba sa s tym zmierit....verim,ze za 100 torokov uz nikto nebude chciet ani rodit spontanne,iba cisarskym. Ako v Amerike napr. Nejde len o " lahky" porod,ale o esteticnost tam dole,preto v USA rodia vacsinou iba tak. 😎
A este z mojej skusenosti. Predtym,nez mi podali epi som bola cely cas sama,najprv zavreta v izbe s kontra,potom mi dali klistir,co som myslela,ze na zacchode asi umrem a potom ma dali na salu a tam som musela cakat na anesteziologicku. Prisla aj so sestrickou,ja som mala mozno aj teplotu,bo som mala strasne triasky, sestricka,ktora prisla s anest,ma cely cas hladkala po tvari,drzla za ruku,ked mi to pichala a bola so mnou asi 10 min.pred. Proste moj manzel mohol prist az po pichnuti a dovtedy to bolo velmi tazke,najma psychicky pre mna. Tie 2 boli tak strasne zlate,ze ma totalne upokojili a uklidnili,to co potrebuje prvorodicka. Fakt som im zato velmi vdacna!
Sestricky na prijme nemali nejaky zaujem sa starat extra....ale anest.a jej sestricka boli super!
😀 to vies, anest.tim je zlozeny z empatickych kludasov 😉 nikto nam totiz nekeca do prace a kazdy spi 😉 toz ojedineli kontakt s bdejucou osobou si uzivame 😀
http://www.choredieta.sk/index.php/porod/epidur... ak by niekto pomedzi tie nezmyselné naťahovačky mal záujem prečítať si niečo, či už pozitívne alebo negatívne...
latvia ma trochu prekvapuje, že ty ako lekárka sa tu snažíš presadiť názor, že EPI je absolútne bezpečné pre matku aj plod...veď predsa je to zásah do organizmu a to vždy so sebou nesie riziko. Sa už neraz popísalo aj o negatívach tak načo to popierať. Ak je to len môj mylný dojem a zle som pochopila tvoje príspevky, tak sa ospravedlńujem.
a prave taketo clanky, ktore si tu dala aj ty, stvu zase mna, lebo niesu uplne pravdive....skus si porovnat odborny clanok co som dala ja a ten co si dala ty
veronikapp - naprostý souhlas
http://www.wikiskripta.eu/index.php/Epidurální_... i tady se o tom píše. A že je něco výjimečné, neznamená, že se to stát nemůže. A proč zbytečně riskovat.
A navíc, kolik už bylo absolutně skvělých a účinných metod (či léků), které se pak ukázaly po pár letech jako naprosté svinstvo. Tak proč popírat, že to nemůže mít negativní účinky. Proč tedy v zahraničí už od toho ustupují, jak tady bylo psáno?
okrem toho, v tom tvojom clanku je kopec inych veci, polopravd.... akoze pri koagulopatiach sa epi nema pichat, ale anesteziolog po zhodnoteni stavu a vysledkoch zrazania krvi vie pichnut epidural alebo spinal aj takymto rodickam....
vies ,jedno je internetovy neodborny clanok, a druha vec je realita...
niekto tu tvrdi ze epi je ,,hriech,,? 😕