icon

Musí lékař vyhovět mé žádosti o plánovaný císařský řez?

avatar
savagegirl
13. říj 2015

Dobrý den, ráda bych se zeptala, jestli musí lékař vyhovět mojí žádosti o plánovaný císařský řez. Jedná se o to, že termín porodu mám 14.10.2015, ale aktuálně se vůbec nic nechystá, takže budu přenášet. Dnes jsem byla na kontrole v porodnici a lékařka, která měla službu mi řekla, že pokud do týdne neporodím, tak mě 22.10.2015 předá do rizikové poradny, kde se domluvím na vyvolání porodu.
Ovšem já zastávám názor, že vyvolánaný porod je velmi rizikový a raději bych si zvolila plánovaný císařský řez. Když jsem to lékařce řekla, koukala na mě jak na blázna a odbyla mě s tím, že si to kdyžtak mám probrat s lékařem v rizikové poradně. Chápu, že s vyvoláním porodu nemusím souhlasit, ale nevím, zda je nějaká šance, aby vzal lékař v potaz můj názor a na císařský řez přistoupil i když on nebude chtít.
Ještě dodám, že mám streptokoka a rh negativní, takže mi každý týden berou krev a kontrolují protilátky.
Děkuji.

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 20. čer 2026 · 38 příspěvků

Stručné shrnutí

  • Císařský řez se běžně neprovádí „na přání“; provede ho lékař pouze při lékařské indikaci nebo pokud pacientka předloží přesvědčivé zdravotní důvody.
  • Vyvolání porodu (indukce) lze odmítnout a běžné metody indukce zmiňované v diskusi jsou Hamiltonův hmat, perorální tablety a oxytocin.
  • Postupy a ochota provést plánovaný císařský řez se mezi porodnicemi a lékaři výrazně liší; rodička může sestavit porodní plán, konzultovat jiného porodníka nebo změnit porodnici.


Nejčastější otázky

Q: Musí lékař vyhovět žádosti o plánovaný císařský řez?
A: V diskuzi bylo opakovaně uvedeno, že císařský řez provádí lékař na lékařskou indikaci a „na přání“ ho lékaři běžně neudělají; tvrzení, že indikací může být věk nad 35 let nebo panický strach z porodu, bylo v diskuzi zmíněno, ale považováno za diskutabilní a nezakotvené v konkrétním právním odkazu.

Q: Co mohu udělat, pokud chci plánovaný císařský řez, ale lékař trvá na indukci?
A: Doporučené kroky z diskuse jsou zjistit postoj okolních porodnic, poradit se se svým gynekologem o doporučení, předložit písemný porodní plán a požadavek na plánovanou sekci a dohodnout předem termín; v diskusi se také uvádí, že podepsaný souhlas s indukcí lze odvolat kdykoliv během průběhu.

Q: Jaké metody se používají k vyvolání porodu a jaká jsou rizika?
A: V diskusi byly uvedeny metody Hamiltonův hmat, tablety k vyvolání a infuzní oxytocin; jako rizika byly zmiňovány neprogresivní porod, zvýšené riziko akutního císařského řezu a nepříznivé účinky medikací u některých žen.

Q: Můžu odmítnout indukci a co se stane dál?
A: Ano, v diskusi bylo potvrzeno, že žena může indukci odmítnout; dál nemocnice většinou hospitalizuje/monitoruje stav (monitory, tlak, množství plodové vody) a v některých případech byla zmiňována hranice vyjednávání do 42+0 týdnů, konkrétní postup se liší podle zdravotního stavu a zařízení.

Q: Jak mohu zvýšit šanci na přirozený porod před vyvoláním?
A: V diskusi rodičky zmiňovaly lidové prostředky jako pití čaje z maliníku, masáž bradavek, sex, horké koupele, fyzická námaha, sprchování břicha teplou vodou a skořice; lékařsky se používá Hamiltonův hmat nebo tablety/oxytocin.

Q: Co znamená podepsat informovaný souhlas k indukci?
A: V diskusi bylo uvedeno, že i podepsaný informovaný souhlas s indukcí lze odvolat kdykoliv během průběhu porodu a že do dokumentace je možné doplnit porodní plán či poznámky o omezení délky pokusů o indukci.

Závěry z diskuze

Shoda

  • Císařský řez je operační výkon s riziky anestezie a delší rekonvalescence, a proto se jeho použití rozhoduje na základě lékařské indikace.
  • Indukci porodu lze odmítnout a podepsaný souhlas s indukcí lze během porodu odvolat.


Sporné názory

  • Někteří účastníci považují plánovaný císařský řez za méně rizikový než opakované, neúspěšné nebo dlouhé indukce; jiní zdůrazňují vyšší operační rizika, delší hojení a možné adaptační potíže dítěte po císaři.


Otevřené otázky

  • Neexistuje v diskuzi jasně uvedená právní norma, která by definovala povinnost lékaře vyhovět žádosti o plánovaný císařský řez.
  • Jak dlouho konkrétní porodnice nechá pacientku odmítat indukci a kdy aktivně hospitalizuje nebo nařídí postup (změny výkladů jako „do 42+0“) zůstává v praxi nejednotné.


Zmíněné značky a firmy

žádné

Zmíněné produkty a metody

Hamiltonův hmat, Hamilton, tablety (indukce), oxytocin, epidurál, spinální anestezie, porodní plán, souhlas s indukcí, Leidenská mutace, Rh negativita, streptokok

Místa a osoby

žádné

Strana
z2
avatar
mialagia
14. říj 2015

@savagegirl jsem na tom podobně - termín jsem měla v neděli a nic se neděje ani prý nechystá..pokud se nic nebude dít, příští týden mám jít taky už do indukční poradny se domluvit prý na vyvolání a mám přinést i podepsaný informovaný souhlas s indukcí tak by mě zajímalo co by dělali když jim to nepodepíšu, protože mam stejné obavy jako ty..nebo jestli zkusit jak píše shora @orchideas1 jen tu 1tabletku a pak prostě další odmítat a trvat na císaři když nezabere? Nevim ještě ale bojim se že MUDr rozjedou hroznej nátlak.. Navíc jak se v porodnici furt mění služby tak se člověk na něčem domluví a pak může přijít někdo jiný a vše bude jinak..tak doufám že se malá rozhodne sama dřív..

avatar
orchideas1
14. říj 2015

@mialagia Donesla bych porodní plán, kde bych uvedla, že trváš na vyvolávání mírnou formou a třeba max 1-2 dny a když to bude beze změny, tak že v indukci nechceš pokračovat, další příchozí personál můžeš informovat o porodním plánu. Já jsem pak s sebou měla manžela, který byl seznámen s mým porodním plánem kdyby něco ( o vyvolání jsem tam nic neměla, holt jsem v té době neměla zkušenosti). I kdyby jsi podepsala souhlas s indukcí, každý souhlas se dá odvolat kdykoliv v průběhu

avatar
savagegirl
autor
14. říj 2015

@orchideas1 Děkuji za Váš příspěvek, jsem ráda, že jste se podělila o tak bolestivou zkušenost a je mi líto, co jste musela vytrpět. Tohle je přesně to, čeho se obávám a co bych nechtěla zažít.
Já osobně bych byla daleko klidnější, kdybychom se s doktorem domluvili, že pokud porod neproběhne přirozeně do určitého data, tak půjdu dne toho a toho na císaře. Budu vědět co mě čeká, co si mám připravit, jak dlouho to bude zhruba trvat a podobně. Na sále bude kompletní tým a budu mít jistotu, že jsou na operaci připraveni. Ne jako v případě, že se něco pokazí u vyvolávaného porodu třeba v sobotu v noci a oni budou honem rychle budit anesteziologa, aby mi dal narkózu. U vyvolávaného porodu, prostě nikdy není jistota, že se porod rozběhne a všechno bude v pořádku, nikdo mi nedá záruku, že z toho nebude klešťový porod nebo akutní císař.
A řeším to už teď, protože přenášet se může jen dva týdny a nerada bych se dostala do situace, kdy budou všichni jen čekat a čekat a pak najednou řeknou: "Hmm, už to trvá moc dlouho a nic se neděje, tak zítra přijďte na indukci".

avatar
evik19
14. říj 2015

@savagegirl Ahoj, podle mě si císaře jen tak nevydupeš, ale když budeš trvat na tom, že vyvolávat porod nechceš, nic s tím nenadělají. Dřív se porody taky nevyvolávaly a z každé ženy nakonec to dítě ven vykouklo🙂 Samozřejmě i extrémní přenášení má svá (ne malá rizika). Já jsem o císaři vůbec neuvažovala, ale vyvolávání se mi taky příčilo, tak jsem odkládala, co to šlo. Asi týden po termínu jsem svolila k Hamiltnovu hmatu (dělali mi ho už týden před tím bez mého vědomí a souhlasu, ale ten nezabral), s manželem jsme se trochu odvázali a syn se nakonec narodil přirozeně. Nebudu ti ale zastírat, že pohledy lékařů při mém odsouvání indukce nebyly vůbec milé a vytahovali na mě všemožné kalibry - například že ekvivalent mého chování je, kdybych své dítě zamkla bez jídla do sklepa. No, když nad tím uvažuju teď, měla jsem si stěžovat primářovi, ale já už jsem nebyla ve stavu cokoliv řešit. Jen vím, že při druhém těhotenství se nebudu bát víc ozvat a pokud nebudu už přenášet týden a víc, tak budu hned ode dveří řvát, že Hamiltona nechci, abych nedopadla jako posledně. A pokud na mě lékaři ještě něco takového zkusí, budu si stěžovat vedení oddělení i celé nemocnice.

avatar
mialagia
14. říj 2015

@orchideas1 jo to mít budu..a ještě uvažuju že jim podepíšu ten souhlas s touto poznámkou, že to tam doplním..ale mám z toho tedy celkově smíšené pocity, protože nejradši bych počkala ještě dýl ale oni straší stárnutím placenty při přenášení a člověk fakt neví..

avatar
zdenkaer
14. říj 2015

Mně pomohla rada mojí mámy. Taky jsem nechtěla ven tak ji sestra v porodnici poradila sprchovat bříško teplou vodou. Tedy spíš horkou ale ne se spálit. Mně hrozilo vyvolávání a fakt to zabralo. Malej se narodil "přirozeně".

avatar
savagegirl
autor
14. říj 2015

Jo, to je další problém - na každé kontrole je někdo jiný a má jiný přístup. První doktor mě seřval jak si představuju přijít bez výsledku na protilátky (výsledek jsem neměla, protože mi ho laboratoř nestihla poslat). Druhý doktor o týden později se na výsledky ani nepodíval a nijak neřešil, že bych měla jít na další kontrolní odběr. Všichni mají na všechno dost času a pokud se sama na něco nezeptám, tak mi neřeknou nic. Tudíž moje důvěra v jejich schopnosti je poněkud nalomena.
Ano, nátlak jim jde dokonale. Jak rodička nesouhlasí s jejich zavedeným postupem, tak je hned nejhorší matka na světě a ohrožuje dítě.

avatar
koncita
14. říj 2015

@savagegirl a kde se tedy chystáš rodit?

Strana
z2