icon

Odmítnutí šití po porodu: Jaké jsou rizika a hojení?

avatar
makky225
29. kvě 2022

Ahoj mám dotaz - odmítla jste některá sešití ruptury na hrázi? Jak se to pak hojilo, jak dlouho a čím jste hojení podpořily? Má to nějaké rizika do budoucna (zvýšený výskyt infekcí...) a nebo je to spíše kosmetická "vada"?

Shrnutí diskuse
Automatické shrnutí diskuse vygenerované umělou inteligencí · 16. čer 2026 · 41 příspěvků

Stručné shrnutí

  • U větších natržení hráze je v diskusi doporučováno sešití kvůli snížení rizika infekce, opakovaného podráždění rány a lepšího kosmetického výsledku.
  • Konzervativní péče zmiňovaná v diskuzi zahrnuje sedací koupele s řepíkem lékařským, dezinfekci Betadine, použití spreje Cicatridina, Hemagel, lokální masti a systémová antibiotika (u GBS byl v jednom případě uváděn dvoutýdenní průběh).
  • Při opakovaném rozpadu stehů doporučovali diskutující vyhledat specializované pracoviště: plastického chirurga, sestru pro chronické rány nebo porodní asistentku/fyzioterapeutku se zaměřením na poporodní období, případně zvážit odloženou plastiku hráze.


Nejčastější otázky

Q: Lze odmítnout sešití natržení hráze po porodu?
A: Ano, sešití lze odmítnout; diskuze uvádí, že u naprosto nepatrných trhlin může lékař ponechat ránu bez šití, ale u větších ruptur většina diskutujících doporučuje sešití kvůli vyššímu riziku infekce a špatnému hojení.

Q: Jaká jsou rizika nesešití hráze?
A: V diskusi byly uváděny rizika zvýšené infekce, opakovaných zánětů, delšího hojení, větší a esteticky nepříjemné jizvy a možné problémy při sexu (bolestivý styk).

Q: Jaké lokální prostředky a postupy pomáhají hojení?
A: Doporučované postupy zahrnují sedací koupele s řepíkem lékařským, místní dezinfekci Betadine, aplikaci spreje Cicatridina, použití Hemagelu, pravidelné sprchování, větrání rány a místní masti; někdo zmiňoval také peroxid vodíku a odběry/sterilizaci rány.

Q: Kdy má smysl podat antibiotika nebo udělat stěry?
A: V diskusi se uvádí, že při pozitivním stěru (GBS) byla podána antibiotika na dva týdny a že při podezření na infekci se provádějí opakované stěry a nasazují ATB podle výsledků.

Q: Co dělat, když se stehy opakovaně rozpadnou?
A: Doporučené kroky podle diskuze jsou konzultace na specializovaném pracovišti, kontakt na sestru pro chronické rány, zvážení plastického chirurga, změna šicího materiálu nebo použití lepidel a případné odložení definitivního řešení (plastiky) do doby, kdy bude rána klidná.

Q: Jak dlouho se nesmí sedět a jaká režimová opatření platí?
A: V diskusi byla zmiňována rada „striktní zákaz sezení“ minimálně na měsíc a obecná omezení zvedání a ležení, důraz na hygienu, časté větrání rány a používání poporodních vložek.

Q: Mohou těhotenské nebo chronické stavy ovlivnit hojení?
A: Diskuze uvádí, že pozitivita GBS, vaginální mykózy v těhotenství, autoimunitní záněty (např. štítné žlázy) a diabetes mohou zhoršit hojení; také bylo diskutováno podezření na stafylokokové infekce jako možnou příčinu rozpadu stehů.

Q: Kdy je indikován plastický zákrok (plastika hráze)?
A: V diskusi bylo uvedeno, že plastiku hráze zvažovali gynekologové po vyřešení akutních komplikací a někdy až po půl roce či více, pokud přetrvávají symptomy, estetický problém nebo funkční obtíže.

Závěry z diskuze

Shoda

  • U větších ruptur hráze je běžné doporučení sešití kvůli menšímu riziku infekce, lepšímu hojení a kosmetickému výsledku.
  • Opakované selhání stehů vyžaduje odborné vyšetření a často konzultaci na specializovaném pracovišti (plastický chirurg, sestra pro chronické rány).


Sporné názory

  • Někteří diskutující prosazují konzervativní přístup bez dalšího šití, které se může spontánně zahojit (uvedeny případy zahojení za cca 2 měsíce s ATB a dezinfekcí), zatímco jiní tvrdí, že nesešití výrazně zvyšuje riziko komplikací a zhoršené jizvy.


Otevřené otázky

  • Proč se stehy opakovaně rozpadají i při negativních sterových nálezech a absenci zřejmé infekce?
  • Jaký šicí materiál nebo technika (včetně použití lepidel) jsou nejvhodnější u opakujících se poranění hráze?
  • Jak dlouho přesně je nezbytné dodržovat zákaz sezení a další režimová opatření pro optimální hojení?


Zmíněné značky a firmy

Betadine, Cicatridina, Hemagel, Macmiror, VEX

Zmíněné produkty a metody

šicí hráze, resutura (přešití), plastika hráze, sedací koupele s řepíkem lékařským, Betadine, Hemagel, Cicatridina sprej, peroxid vodíku, antibiotika (ATB), stěry (ster), GBS, vaginální mykóza, Macmiror, intimní gel s dubovou kůrou, dezinfekce, sestra pro chronické rány, plastický chirurg, komunitní porodní asistentka, fyzioterapeutka se specializací na poporodní období, zákaz sezení (režimová opatření)

Místa a osoby

žádné

Strana
z2
avatar
klokanka31
29. kvě 2022

@makky225 A proč to odmítat?😮

avatar
betysch
29. kvě 2022

Záleží na místě,hloubce natrhnutí.Kolik stehů je potřeba.Aby se ti tam nedostávala moč a stolice(riziko infekce,opětovná iritace rány).Za mě je lepší si raději těch pár stehů nechat udělat.

avatar
heikemeike
29. kvě 2022

Když už ta ruptura je a je větší než naprosto nepatrná, tak je rozhodně na místě to sešít. Spíš bych doporučila předcházet možnosti ruptury.

avatar
gracinka7
29. kvě 2022

@makky225 já byla potrhaná dost, šili mě přes hodinu. Nedovedu si představit tu paseku, kdybych to odmítla.

avatar
bara88
29. kvě 2022

Tyjo a proč to odmítat?

avatar
vikysek0987
29. kvě 2022

@gracinka7 Prěsně měla jsem to stejně....

avatar
klokanka31
29. kvě 2022

Já měla nástřih jen nepatrný,jeden,max.dva stehy. A nenapadlo mě to odmítnout...

avatar
zuzkasim
29. kvě 2022

Nejsem odborník, ale když mám tržnou ránu, tak jsem za sešití vděčná, ne? Respektive znám člověka, který tržnou ránu (na jiné části těla) nevyhodnotil správně, k doktorovi na sešití nešel, rána se mu opakovaně infikovala, hojila se přes 3 měsíce a ač už je to 9 měsíců, je to sice srostlé, ale opravdu ošklivě, jizva velká. Tohle bych na hrázi nechtěla.

avatar
hani_na
29. kvě 2022

@makky225 Já měla po porodu zejména vnitřní šití kvůli kleštím a pak VEXu, za týden už mě nic nebolelo. Kamarádce to nesešili moc pečlivě a minimálně 5krát byla během šestinedělí u doktorky. Je to otázka - kde začíná a končí doktorská povinnost a kde přání rodičky..

avatar
te_reza
29. kvě 2022

To jde odmítnout? Nějaký racionální a rozumný důvod?🤔 Si nějak nedovedu představit, že bych nenechala sešít něco, co je na víc jak dva stehy, kor dole. To není palec na ruce tvl 🙈

avatar
michaela666
29. kvě 2022

Neriskovala bych případnou infekci, lítání po doktorech pár týdnů do porodu a nedej bože hnusné a bolestivé srůsty. V když díky tomu potom bude sexuální život bolestivý nebo nepříjemný? Byla jsem šitá, cítila do asi první týden. Chodit i sedět jsem mohla normálně jen to trochu táhlo. Neumím si představit jak bych udržela čistotu Očistky, poporodní vložky, otevřená rána. Fuj 🤢

avatar
lilian2111
29. kvě 2022

Samozřejmě že je velmi zvýšený riziko infekce, jde o otevřenou ránu, okolo které budou 24h denně očistky, bakterie,… i kdyby ses umývala nonstop, tak tam budou. Nehledě na to, že taková rána na dva, tři stehy bude na oko bez sešití vypadat extra hnusně..

avatar
makky225
autor
29. kvě 2022

No jde o to, že jsem už měsíc po porodu, zašívali mi to už 2x a i přes to, že v tom není infekce, se stehy už 2x povolily a rozpadly. Prostě mi to ta kůže neudrží u sebe a i uzlík se mi kůži prorve a nevím co s tím. Nechci jít na zašití už potřetí a zjistit že zase zbytečně. Proto se ptám jestli má někdo nezašité zranění. Rána už to čerstvá není, očistky už nedochází tak jestli to vůbec znovu zkoušet. Resutura bolí daleko víc než první šití po porodu a bylo to k ničemu. Nedokážu si představit být znovu čerstvě šitá.

avatar
te_reza
29. kvě 2022

@makky225 To si ale měla říct rovnou, myslela jsem, že je schopný najít se deb_l, co by odešel ze špitálu rozpáraný 😂 Mě hrozilo přešívání, dostala jsem zánět, atb a byla jsem celá na hovno, stehy mi vytáhli dřív, protože uhnívali. Kup si řepík lékářský a několikrát během dne si dělej sedací koupele, já je dělala celý šestinedělí a jizva mi dole není vůbec vidět.

avatar
makky225
autor
29. kvě 2022

@te_reza řepík používám už 3 týdny několikrát denně a stejně nepomohlo. Ve středu mě zašili a včera se to rozpadlo - zase...

avatar
te_reza
29. kvě 2022

@makky225 no tak to máš ale něco blbě v sobě, když se ti to vůbec nehojí. Já se dole rozsypala, protože jsem měla zánět v prsu.

avatar
makky225
autor
29. kvě 2022

@te_reza byla jsem 2x na stěru. Poprvé gbs takže 2 týdny antibiotika ale druhý stěr v pořádku. Ránu stále sprchuju, obklady z betadinu, koupele v řepíku, větrám. Už nevím co pro to udělat a ani se neví proč se to rozpadlo podruhé když není žádný zánět, žádná infekce. Intimní gel s dubovou kůrou jsem taky měla. Bojím se že se to rozpadne i potřetí když se neví příčina a ta kůže už je dvojím šitím oslabená ještě vic.

avatar
ruzova_pastelka
29. kvě 2022

@makky225 K tomu mě napadá - dodržuješ režimová opatření? S takovým typem rány například platí striktní zákaz sezení (bez výjimky, ani na kruhu ne), a to minimálně na měsíc. Vím, že to doktoři dost často nevysvětlují, proto se ptám...

avatar
makky225
autor
29. kvě 2022

@ruzova_pastelka tak to ani nevím že nesmím sedět

avatar
ruzova_pastelka
29. kvě 2022

@makky225 Tak to bude dost pravděpodobně ta příčina ☹️ Můžeš si najít porodní asistentku nebo fyzioterapeutku se specializací na poporodní období a nechat si poradit, vynechání sezení je základ, ale s takovouhle anamnézou bych si dala pozor i na lehání/zvedání apod.

Nesešité bych to nenechávala, to může do budoucna dělat spoustu potíží.

avatar
zuzkasim
29. kvě 2022

@makky225 Promiň za ty komentáře (i za mů), zeptala ses takovým stylem, že ti spousta lidí odpověděla něco, co se tě v podstatě netýká. Mrzí mě tvoje problémy. Myslím, že by se ti měl věnovat někdo, kdo má s něčím podobným zkušenost. Možná bych zkusila dostat se do nemocnice přímo k přednostovi gyn.-porodnické kliniky a zkusila se s ním domluvit, jakého odborníka by ti poradil, snad někdo z kolegů má víc zkušeností. Třeba i přes jakékoliv známé, tohle už není legrace. Přece se nemůžeš takhle trápit.

avatar
makky225
autor
29. kvě 2022

@zuzkasim v pořádku 🙂 o takové komentáře jsem si tou otázkou vlastně řekla sama. Jen se mi to nechtělo podrobně rozebírat. Zkusím někoho sehnat kdo se v tom vyzná víc než doktor na ambulanci

avatar
vendes
29. kvě 2022

Tyjo, obraťte se na nějakou komunitní porodní asistentku. Mě potřetí sešila doktorka hrozně. Mnohem hůř než podruhé po vexu doktor. Vůbec si nedala záležet. Všechny stehy vylezly a vadily mi, šla jsem ke svojí dr, aby mi je prostě vystříhala ven.

avatar
heikemeike
29. kvě 2022

@makky225 V takovém případě bych zkusila kontaktovat nějaké specializované pracoviště, případně i plastického chirurga zabývajícího se i gynekologickými zákroky. Třeba by navrhli jiný postup (například nechat zahojit a řešit s odstupem). Je pochopitelné, že se Ti nechce opakovat potřetí něco nepříjemného, co zatím nepřineslo úspěch. Ale řešení na Tvůj problém určitě existuje, jen ho najít...

avatar
lilian2111
29. kvě 2022

Souhlas s @heikemeike a držím moc palce 😊

avatar
majena39
29. kvě 2022

@makky225 mně šití po porodu taky prasklo, jeden doktor řekl sešít, další, že není potřeba... Nakonec se to hojilo dva měsíce bez sešití samo. Ale brala jsem antibiotika, nějakou mast a třikrát denně dezinfekci... Takže taky nic moc řešení... Nehledě na to, že to bolí dodnes když třeba tlačím na wc a jsem rok po porodu... Ted čekám druhé, tak jsem zvědavá jestli to u porodu rupne znova 🙄

avatar
gracinka7
29. kvě 2022

@makky225 držím palce, ať se to brzy vyřeší.

avatar
2hanah
29. kvě 2022

@makky225 😔 chudáku, to je děs, tohle jsem zase ještě neslyšela, koukám, že dycky je něco ještě nevíc, co si někdo vyžere. Zeptala bych se doktora na tuhle konverzaci, že už bych znovu nechtěla sešití, jak se na to dívá, ale musel by to být "normální" doktor, jak narazím na idiota neempatickéko, hledám dál a další názor, který mě vyslechne✊

avatar
fifinka2020
29. kvě 2022

@makky225 jinak s tou dobovou kurou...zmiňovala jsem se o ní gynekologovi (taková ta klasická, co mají všichni🙂 a on mi říkal, že pokud je dole nějaký problém, často to naopak zhorší- že mu tam chodí pacientky s rozpadlo hrází, co užívaly tu dobovou kuru. Tak já tomu nerozumím, jen pozor na to. Doporučoval mi nějaký speciální přípravek (samozřejmě cenové jinde), případně dohledam, 🙂

avatar
llenka1
29. kvě 2022

@makky225 No pokial sa to rozpadne znovu, asi nechat zosit :( nemas mykozu, respektive netrpela si na ne pred porodom, mozno by to chcelo ster...pripadne nie si diabetik? Inak na poporodne poranenia je skvely Cicatridina sprej, spodok sprchovat chladnou vodou, nesediet..

Strana
z2