Porod kolem 40tky a po 40tce
Holky,která už jste v tomto věku rodila nebo budete rodit, budete rodit císařem,nebo přirozeně?Gynekolog mi dal na rozmyšlenou,ale preferuje v tomto věku císaře.Budu ráda za vaše názory a zkušenosti
Stručné shrnutí
- Věk 40+ není v diskuzi jednotnou indikací k císařskému řezu; rozhoduje zdravotní stav matky, poloha plodu (např. KP), odhad hmotnosti plodu a postup konkrétní porodnice.
- Porodnice, například Motol, často intenzivně monitorují těhotné kolem termínu, vyvolávají porod tabletou a v případě akutních komplikací provádějí císařský řez.
- Možnosti řešení zahrnují plánovaný císařský řez, vyvolávání porodu tabletou, epidurální anestézii při šití, sledování pomocí monitoru a volbu jiné porodnice, pokud místní praxe preferuje jiný postup.
Nejčastější otázky
Q: Zvyšuje věk nad 40 let automaticky potřebu císařského řezu?
A: Ne; v diskuzi byly příklady žen rodících vaginálně i ve 41 a 42 letech, ale někteří gynekologové a porodnice navrhují císař kvůli věku jako preventivnímu opatření nebo kvůli místní praxi.
Q: Jaká rizika porodu po 40 zmiňují lékaři?
A: Lékaři v diskuzi zmiňovali rizika jako poškození pánevního dna, trombózu a vyšší riziko komplikací při velkém odhadu hmotnosti plodu (např. odhad ~4 kg), zároveň byly uvedeny případy bez následných potíží.
Q: Kdy a proč se provádí vyvolávání porodu u žen kolem 40 let?
A: Vyvolávání bylo v příkladech provedeno kvůli protilátkám (vyvolání v 38. týdnu), při známkách zánětu po odtoku plodové vody, po přenášení (např. po 10 dnech) a pomocí zavedení tablety.
Q: Jak porodnice rozhodují mezi plánovaným a akutním císařem?
A: Rozhodnutí je podle monitorování, ultrazvuku (UTZ), stavu plodu a průběhu porodu; v jednom případě přechod z plánovaného přirozeného porodu na akutní císař po 10 hodinách vedl k bezpečnému řešení.
Q: Jsou doporučeny screeningy nebo odběr plodovky pro ženy 40+?
A: V diskuzi některé ženy uvedly, že je gynekolog neodeslal na odběr plodovky a základní testy vyšly "výborně", takže odběr plodovky není automatický postup a závisí na individuálních výsledcích.
Q: Jaká jsou reálná porodní data u žen 37–45 let z diskuze?
A: Uvedené porody měly délky od cca 3 do 30 hodin, porodní váhy od 3100 g do 4200 g, příklady zahrnují Apgar skóre 10-10-10 a plánované i akutní císařské řezy.
Závěry z diskuze
Shoda
- Rozhodnutí o císařském řezu se řídí zdravotním stavem matky, polohou plodu a postupem porodnice, nikoli pouze věkem.
- Vyvolávání porodu tabletou a intenzivní monitorování kolem termínu jsou běžné praktiky u těhotných kolem 40 let.
- U řady žen 37–42 let byl možný přirozený porod bez následných komplikací.
Sporné názory
- Někteří gynekologové a porodnice preferují plánovaný císařský řez u žen 35–43 let jako preventivní postup; jiné lékařky a ženy uvádějí, že věk sám o sobě není indikací a vaginální porod je možný a bezpečný.
Otevřené otázky
- Do jaké míry skutečně zvyšuje věk 40+ dlouhodobé riziko poškození pánevního dna po vaginálním porodu?
- Kdy má pacientka požádat o změnu porodnice, pokud místní praxe automaticky preferuje císař z důvodu věku?
Zmíněné značky a firmy
Motola
Zmíněné produkty a metody
císařský řez, plánovaný císař, akutní císař, přirozený porod, vyvolávání porodu, vyvolávací tableta, monitorování plodu, ultrazvuk (UTZ), epidurální anestézie, odběr plodovky (amniocentéza), IVF, posilování pánevního dna, plodová voda, těhotenská cukrovka, Apgar skóre
Místa a osoby
Jihlava, Olomouc, Motola
Já jsem rodila také poprvé v 37,porod vyvolávaný v 38 týdnu kvůli protilátkám.Sice malému museli trošku pomoct ale oba jsme to zvládli přirozeně a jsem za to ráda. Ono hodně záleží na přístupu porodníka ,můj gynekolog se divil ,že mě nechali rodit normálně ale pokud nejsou žádné větší komplikace není důvod pro císaře. Kdybych měla rodit znovu rozhodně bych chtěla zase přirozený porod.
Já bych taky preferovala přirozený porod, to s tím císařem rovnou bylo myšleno tak, že když se mi to nedařilo ani minule, třeba po dvou letech to asi nebude lepší a tím pádem by to v mém případě asi bylo lepší rovnou naplánovat... Jinak určitě souhlasím, že přirozený porod je lepší.
Rodila jsem ve 39 a přirozeně, i když jsem o císaře neskutečně škemrala. Dítě se narodilo ve 36tt, porod trval 30 hodin. Malá je sice zdravá, i když trochu opožděná, ale je především hyperaktivní, což všichni přisuzují těžkému porodu. Pokud bude ještě někdy nějaké příště, tak jedině císař.
Ja rodila druhou dceru pred dvema lety ve 39 prirozene.Nikdo se nad mym vekem nepozastavil a ani cisare kvuli veku nenabidl.Porodila jsem bez komplikaci, stejne jako pred triadvaceti lety prvni dceru. Ja osobne nevidim vek jako indikaci k cisari.
Ahoj! Rodila jsem ve 41. Celé těhotenství bylo bez komplikací, ani mě nenatékaly nohy nebo nebolely záda. Do porodnice (Motola) jsem začala chodit až 14 dní před plánovaným termínem, do té doby si mě hlídal gynekolog (říkal, že je to zbytečné a monitor měl taky). V Motole si mě pak zvali skoro každý druhý den a když v den termínu nic, tak řekli, že se musí porod vyvolat. Do té doby vše OK. Pak se to synkovi přestalo líbit ..... najednou bylo vše překotné .... z původně přirozeného porodu se stal po 10hod. císař akutní ... vše dopadlo dobře. Příště už nebude, ale asi bych se snažila rozmluvit jim tak brzké vyvolávání porodu. Na druhou stranu jsem měla v doktory velkou důvěru a nekecala jsem jim do toho.
@hanischka Mě právě bylo řečeno,že pokud porodím normálně,tak tam potom mohou nastat různé patologické jevy.Poškození pánevního dna,trombóza atd.
Je prý bezpečnější císař,i když jsem porodila 3děti bez problémů,neznámená to,že porodím i 4.
Na podzim mi bude 43let.
Tak nevím a stále váhám,zatím je času dost na rozmyšlenou
První dítě jsem porodila týden před čtyřicetinami, druhé za 18 měsíců po prvním. Oba porody v Motole, vyvolávány. První dítko se narodilo cca 6 hodin od zavedení tablety, bolesti jsem mela tak 3 hodiny. Druhé se narodilo 3 hodiny od zavedení tablety, na 2 zatlačeni byla venku.císaře kvůli věku mi nikdo nenabízel a upřímně , ani jsem ho nechtěla.
V 21 letech jsem porodila plánovaným císařem kvůli poloze KP,o 5 let později mi vyvolávali porod a narodil se mi macek 4200g, v 38 jsem porodila predcasně ve 35 týdnu a nyní mi je 40 a jsem 10 dní po porodu, který byl opět vyvolávaný. Kromě prvního byly porody vaginální a nikdo mi vybrat nedal, nikdo můj věk neřešil.
Ahoj, první porod císařem byl v mých 23 letec, další v 27...nedovyvinutý děložní čípek. Třetí těhu mi lékaři nedoporučili...i když jsem roky moc chtěla. Potom jsem neplánovaně otěhotněla...bylo mi 38 a kousek.....a bylo to mé nejkrásnější těhotenství...porod samozřejmě císařem. Pro malou dávku látky pro epidural jsem během porodu, ale to až při šití, začala cítit ...uspali mě. takže malou jsem viděla, hladila a plakala dojetím a štěstím. 7 den jsem šla domů a 9 den jsem vezla syny k zubaři a malou k pediatrovi...a bylo mi super. V tomhle věku si užívám všechno daleko víc než v mládí, ale já se cítím mladá pořád 🙂 .Neřeším spoustu věcí a užívám si každý den. Všem ženám, které se rozhodnou mít dítě v tomhle věku to doporučuji. Je to prostě NÁDHERA.
Poslední dítě jsme porodila těsně před 40. narozeninami. Přenášela jsem 10 dní, takže nakonec vyvolávaný porod (už i ten předchozí byl). Všechno bez problémů. Císaře mi (kvůli věku) nikdy nikdo nenavrhoval.
A to byl můj šestý porod (sedmé dítě). A mám za sebou i jednoho císaře (plánovaného - dvojčata, kvůli špatné poloze). Takže jsme rodila 2 x klasicky, pak císař a pak 3 x zase klasicky.
Já budu rodit první mimi ve 42.letech q vzhledem k tomu, že nemám zadne problémy nechci rodit císařem a ani me nikdo císaře zatím ne navrhoval. tak snad vse proběhne v pořádku.
ahoj, čekáme třetí (termín 23.6.) - první porod ve 24, pak 29 a teď 39, ale doktor se o věku vůbec nezmiňoval jako o důvodu k císaři.Mám sice těhotenskou cukrovku, ale nejlepší testy, množství železa apod, co jsem kdy v těhotenství měla - myslím, že jsem i víc v klidu, přece jen puberťák a 10 letý už jsou dost samostatní. nejvíc záleží na zdravotním stavu a pokud nejsou potíže, tak se císařem rodit nemusí. Radši bych taky rodila normálně, zatím je mrňous stále KP, tak uvidím, jak dopadneme...
@soyevita Bála jsem se, aby vše dobře dopadlo a přestože jsem nakloněna přirozeným porodům, zvažovala jsem i císaře, kvůli bezpečí miminka. MUDr. mi řekl, že k tomu nevidí důvod. A měl pravdu, porod byl v pohodě. V době třetího porodu mi bylo přes 40 let ( 11 let od druhého ). Byla jsem bez poranění, malý Apgar 10-10-10 a prakticky bychom mohli jít hned domů. Žádné potíže po porodu nemám. Cítím se skvěle.
@sylva76 Jeeee,tak Ty už to máš za pár🙂 Třeba se mimčo na poslední chvíli ještě obrátí.
Po zdravotní stránce jsem v pořádku,teď ve čt se dozvím,jestli je už malá hlavičkou dolů.Uvidíme,pořád zvažuji pro a proti,jsem o 3roky starší než Ty a dr.mi tvrdí,že v mém věku preferují všichni lékaři císaře.Že je to pro rodičku bezpečnější a menší rizika.
Určitě pak dej vědět,až porodíš,držím pěsti,ať jste v pořádku🙂
@soyevita Držím pěsti, ať se to podaří a máte všichni jen krásné vzpomínky. Já na poslední porod vzpomínám ráda. Jen se mě tedy ptali, jaké jsem měla předchozí porody - ty byly bez problémů a rychlé. Teď mi odtekla voda, byla jsem celý den bez kontrakcí, ale nakonec si tělo samo vzpomnělo, jak se má rychle rodit 🙂 a pak už to byl zase fofr.
@sylva76 Mohu se jen zeptat,po jake dobe se vam v tomto veku zadarilo? moc dekuji a preju klidny porod bez komplikaci 🙂
no, po jaké době - ze zdravotních důvodů jsem už 2 roky nebrala hormonální antikoncepci a loni jsme byli po dovolené,tak jsem si říkala, co by se mohlo stát a miminko jsme chtěli a stalo se. ani dříve s klukama jsem neměla potíže otěhotnět, takže tak - navíc tím, jak už jsou kluci velcí, tak jsem začala chodit plavat, na různé kurzy a odpočala jsem si. díky za přání, jsem docela zvědavá, jak si porod užijeme 😉
Nám se zadařilo vlastně na jeden pokus. Prostě jsme ten den nějak hodili vše za hlavu ( nechránili se, plodné dny měly být až za 4 dny ) a řekli si, že v našem věku je prakticky nemožné hned otěhotnět. No, není 😀 . Spíš jsme už nechtěli plánovaně dítě, aby nebyly nějaké komplikace. Máme dvě zdravé děti, tak proč pokoušet štěstí ještě jednou, když jsme byli spokojení.
Kdybych věděla, jak to těhotenství, porod a vše potom bude fajn, tak bych se tak neobávala. Za nás prostě rozhodl osud a jsem za to moc ráda.
Teď si teprve užívám mateřskou a rodičovskou 😉 , cítím v sobě větší pokoru a všeho si více vážím. A stará si vůbec nepřipadám, naopak.
@bonulinka Hezky se to čte 🙂 ,já jsem dlouho zvažovala,jestli jít do čtvrtého.Doma mám už 3velké slečny,měla jsem je brzy za sebou a přišlo mi,že vyrostly mávnutím proutku.Byl to kolotoč,ale neměnila bych.
Na mimčo se moc těším ,přála bych si pohodový porod,když už je poslední.A věřím,že teď si teprve to rodičovství pořádně vychutnám.Hlavně mám doma super pomocnice,které mi se vším pomohou 🙂
Ani já se necítím vuuubec staře.
Jinak nám se také hned zadařilo,až jsem byla sama překvapená,máme holt mladé organizmy a předpoklad dožít se vysokého věku 😉
Ať Ti dětičky dělají jen samou radost🙂
To se vsechno tak hezky cte..my se snazime 6mesic a zatim nic..doma mam 8,5letou pomocnici,ktera sourozence moc chce..tak snad se tez brzo zadari 😉
Držím moc palce všem! 🙂 hlavně ať ten porod všem dobře dopadne 🙂 me se malej nechce zatím pustit a v bříšku se mu moc libi a tak snad se stihneme narodit do termínu. Přenášet ne nechtějí moc nechat kvůli tomu, že mám více plodovky a můj primář gynekolog zase předtím říkal, že vzhledem k věku by to pro me nebylo dobře tak uvidíme snad to půjde už jsem nervózní a těším se az to bude za námi 🙂
Já rodila v 37 první miminko, moc jsem si přála rodit přirozeně, ale nevyšlo mi to. Odtekla mi plodová voda bez kontrakcí, ještě druhý den se nic nedělo, ale v krvi už byly známky zánětu. Na vyvolávání jsem nereagovala tak, jak očekávali, malý nesestupoval. Navíc malý měl velký váhový odhad (skoro 4 kg) a já úzké porodní cesty, takže jsem skončila císařem nakonec. Kdybychom měli ještě jedno, asi bych už raději císaře rovnou.