Porod nožičkama napřed. Je to horší než císař?
Ahojky těhulky a maminky, tak jsem byla dneska na kontrole a mimi ne a ne se otočit hlavou dolů. Má asi 2,5kg a tak mi paní doktorka řekla, že můžu rodit normální cestou, jen mimi půjde zadečkem napřed. Do 3,5 kg se prý může a to moje mimi bude mít max.3,5kg. Jsem z toho celá špatná, nevím co jí mám na to říct. Chce abych se do příště rozhodla a já fakt nevím. Mám strach, že to bude moc bolet nebo že se něco stane a stejně mi budou muset udělat císaře. ☹
Můžete mi poradit jak se mám rozhodnout, jestli to bolí víc nebo je to stejný?? Díky všem, papa 😉
Stručné shrnutí
- Porod koncem pánevním (KP, „nožičkami/zadečkem napřed“) je v mnoha případech možný vaginálně, pokud plod není příliš velký a je v vhodné poloze; v diskuzi se objevovaly hraniční odhady kolem 3,5–4,0 kg pro rozhodnutí mezi vaginálním porodem a plánovaným císařským řezem.
- Před plánováním císařského řezu se často doporučují polohová cvičení a neinvazivní techniky přetočení (kočičí hřbet, lezení po čtyřech, cvičení na balónu, svíčka o zeď, svícení baterkou) a vyšetření ultrazvukem (UTZ/SONO) a Dopplerem k posouzení polohy a rizik.
- Při vedení porodu KP se běžně používá nepřetržité monitorování plodu (KTG), případný oxytocin pro řízení porodu, připravenost na nástřih či resuscitaci novorozence a možnost rychlého císařského řezu v případě komplikací.
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou možnosti porodu, když je plod v poloze koncem pánevním (KP)?
A: Možnosti jsou vaginální porod koncem pánevním nebo plánovaný císařský řez; v příspěvcích lékaři uváděli, že vaginálně se běžně nechává rodit do přibližně 3,5 kg (někde až do 4,0 kg), a císař se doporučuje při nevhodné poloze plodu (např. „klečí“), odhadované velké váze nebo jiných rizicích.
Q: Jaké cviky a domácí metody se doporučují k přetočení miminka z KP do hlavou dolů?
A: Doporučované techniky uvedené v diskuzi zahrnují kočičí hřbet, lezení po čtyřech, převalování z boku na bok, zdvih pánve vleže, svíčku o zeď, cvičení na balónu (fitball) a svícení baterkou na břicho; Ingeborg Stadelmann ve své knize popisuje další postupy a web jinyporod.estranky.cz sliboval shrnutí metod.
Q: Kdy lékaři v praxi doporučí plánovaný císařský řez u KP?
A: V praxi se jako indikace k plánovanému CŘ uvádějí odhadovaná fetální váha nad lokální hranicí (v diskusi se zmiňovalo 3,5 kg i 4,0 kg), „klečí“ nebo jinak nevhodná poloha končetin, mateřská cukrovka, deformace plodu (např. nožičky za hlavou) nebo jiné rizikové nálezy při UTZ.
Q: Jak porodnice monitorují a vedou porod KP?
A: Běžná praxe zmíněná v diskuzi: hospitalizace k dohledu, KTG (monitor), ultrazvuk (UTZ/SONO) a Doppler pro kontrolu polohy a srdeční akce, možnost podání oxytocinu k urychlení porodu, klistýr před porodem a připravenost na operační řešení v případě komplikací.
Q: Jaká jsou hlavní rizika vaginálního porodu koncem pánevním?
A: Uvedená rizika zahrnují uvíznutí hlavičky (head entrapment), prolaps pupečníku se zhoršením oxygenace, nutnost resuscitace novorozence (kříšení), vyšší pravděpodobnost nástřihu a rozsáhlejšího sešití a u chlapců dočasné otoky či poranění genitálií (v diskuzi zmíněno, že se často vstřebají).
Q: Kde hledat další ověřitelné informace o otočení plodu a vedení porodu KP?
A: Doporučené zdroje v diskuzi: kniha Ingeborg Stadelmann „Zdravé těhotenství, přirozený porod“, kniha Zdenky Jordánové „Tvoje dítě jako šance pro tebe“, web jinyporod.estranky.cz a přímé informace v konkrétní porodnici (v diskuzi zmiňovány Obilňák, Rokycany, Praha‑Krč, Jihlava, Litoměřice).
Závěry z diskuze
Shoda
- Porod koncem pánevním lze za vhodných podmínek vést vaginálně a vyžaduje zkušený tým a nepřetržité monitorování.
- Polohová cvičení (kočičí hřbety, lezení po čtyřech, cvičení na balónu, svíčka) se často doporučují jako neinvazivní pokusy o přetočení.
- V případě rizikových nálezů nebo komplikací je nutná připravenost na okamžitý císařský řez a resuscitaci novorozence.
Sporné názory
- Někteří považují plánovaný císařský řez za bezpečnější cestu u KP, zatímco jiní upozorňují, že císař je operace a vaginální KP zvládají zkušení porodníci.
- V diskuzi nebyla jednotná hranice pro indikaci císaře podle odhadované váhy plodu; objevovaly se hodnoty 3,5 kg i 4,0 kg a lokální rozdíly mezi porodnicemi.
Otevřené otázky
- Jaká je přesná lokální prahová hodnota odhadované fetální váhy pro plánovaný císař v konkrétní porodnici?
- Jaká je reálná účinnost jednotlivých polohových technik a manuálních metod přetočení plodu po 35.–36. týdnu?
- Jak často v praxi dochází u vaginálních porodů KP k uvíznutí hlavičky nebo prolapsu pupečníku?
Zmíněné značky a firmy
Obilňák, Rokycany, Jihlava, Praha‑Krč, Litoměřice, jinyporod.estranky.cz
Zmíněné produkty a metody
kočičí hřbet, lezení po čtyřech, převalování z boku na bok, zvedání pánve vleže, svíčka o zeď, cvičení na balónu (fitball), svícení baterkou na břicho, KTG (monitor), ultrazvuk (UTZ/SONO), Doppler, oxytocin, oxytocinový zátěžový test, klistýr, císařský řez (CŘ), nástřih, kleště, resuscitace novorozence, polohové techniky z Ingeborg Stadelmann
Místa a osoby
Plzeň, Rokycany, Brno, Jihlava, Praha‑Krč, Litoměřice, Ingeborg Stadelmann, Zdenka Jordánová
margue, gratuluju!!!!!!!!!!
Jak jsi to dokázala??? Cvičila jsi??? Nebo mimi samo?
Spíš asi samo. Cvičila,ale málokrát a nepravidelně. Myslím,že se to stalo včera,bylo mi blbě a motala hlava...jsem nevěděla,co se zase děje. A ráno šup - pan doktor mě potěšil,řekl,že mimi je už zase hlavou dolů. 😀
marque tak gratulace veliký!!! A jakpak jsi cvičila? Já už moc tomu neveřím, že se otočí.. do toho 36tt prý v pohodě, pak už to jde ztěžka. Máš štěstí 🙂
Cviky: dělat kočičí hřbety, v lehu na zádech se převalovat z boku na bok, v lehu na zádech zdvihnout pánev, dělat svíčku o zeď (opatrně), v kleku se opřít o lokty,aby pánev byla výš než srdce... a ještě kdosi říkal,že lézt po bytě po čtyřech. 😀 🙂 😝 Když to nepomůže,alespoň si máma zacvičí. Jooo, a prý ještě se převalovat na zádech na balóně. 😝
margue tak to je super 🙂 🙂 ja taky ještě pořád doufám,ale snad se otočí jdu až koncem příštího týdne na kontrolu tak dám vědět!! Ale pořád cítím jak si tam plave tak fakt nevim kde je 😀 😀
Já to taky sama nepoznala,až mi to doktor ukázal na ultrazvuku. To, co jsou nohy a zadek ,jsem myslela,že jsou ruce a hlavička. 😀 😝 😉 Cha cha. Jsem místo hlavičky hladila prdýlku! 😀 😀 😀
Tak hlavně,že je mimi otočený správně to je důležitý 🙂 🙂 Já už to chci taky vědět!!!!Kde je 😠 😠 😠
No mam pocit že se přetočilo,ale nevim to jistě tak uvidíme příští týden dám vědět po ko. 🙂 Holky hezký víkend a pohodičku!!
ahoj marque, u nás pořád stejný, KP... v pondělí jdu do porodnice se domlouvat co a jak dál 😢 a co ty??
Tak já doufám,že je mimi stále už hlavičkou dolů a že tak i zůstane.Na kotrolu jdu 12.3. // Jen ať nám to vše dobře dopadne!!! To si přeju stále a nejvíc. 😉
marque, pokud je už hlavičkou dole, tak se neotočí zpět, to by byla hodně malá pravděpodobnost.
pavlína dám vědět a ty taky pak napiš. ahoj holky, dobrou noc 😉
dzej: Kéž by jsi měla 100% pravdu. Dík za podporu. 😉 🙂 // Už máte ,holky, všechno připravené,načančané,vyprané,...??? U mě asi vypukl ten sydrom "stavění si hnízda". Úplná mánie. Oprala jsem,co šlo a už to i žehlím. 😀 😝
margue já se chystám vše nachystat o víkendu, i tašku do porodnice. Nějak mě teď divně bolí břicho a malá sebou háže, tak pro jistotu 🙂 já ale spíš dostávám strach z toho porodu ☹
Ahojky těhulky,užívejte posledních pár dní s mimískem v bříšku a nestresujte se jeho polohou 😖 Nebojte,zvládnete to,věřte si a hlavně miminku,to ví nejlíp,proč je tak otočené.Já byla taky KP a obě moje holky taky (3800 a 51cm první,druhá 3550 a 47cm).Rodila jsem na obilňáku a přístup doktorů a PA super.A to nejsem žádý obr,mám 164 cm.Mladší sice měla otlačenou prdelku,ale lepší,než aby měla otlačenou hlavičku. 😅
Držím pěsti a přeju rychlý ,nekomplikovaný porod, zdravá a krásná miminka. 🙂
Ahoj holky!!! 🙂 Tak jsem dnes byla na uz a máme mimi hlavičkou dolu!!!!Jsem moc ráda tak nesmutněte určitě se otočej!!!Akorát mám CS5 takže jsem připravená na porod dávají mi tak 14 dní tak uvidíme!!
Pavli, tak to blahopreju, me se taky otocil v 36tt, jako snad vetsine jak to tak sleduju...
dzej: Už máš tu tašku sbalenou? Já dokoupila snad vše tento týden a zítra budu balit. 😀 😀 😀 Raději!!! Za měsíc mám termín (ode dneška). Tak pro jistotu! 😉 😝 😀
Přemýšlím,jak si "užít" ten poslední měsíc. Cítím se v noci nepohodlně,blbě spím,hůř se mi dýchá,polohy pouze dvě - na pravém či na levém boku. Přes den unavená,chodím jak kačena... 😀 😝 Mám zažívací potíže,už nevím,co jíst a pít,aby mě nepálila žáha. 😅 😉 Jen doufám,že je mimi otočené stále hlavou dolů,protože jinak by mě asi kleplo! 😀 A jak jste na tom vy,holky?
Ahojky!taky už jsem vyřízená,ale ještě to neni tak strašný!včera jsem byla na monitoru a vše je ok 🙂 tak jsem ráda 🙂 Doktorka řikala,že je to strašně malá pravděpodobnost,aby se otočilo hlavičkou zase nahoru,že ted už sestupuje dolu k přípravě na porod takže z toho si margue hlavu nedělej a rači si užívej toho bříška za měsíc už nebude a uvidíš ještě si vzpomeneš jak to bylo super!!! 🙂 Jinak holky jsem ráda na jednu stranu že jsem ještě neporodila na tu druhou se strašně těšim,ale to kdo ne! 🙂 !!
ahoj holky, tak my jsme pořád KP, v pondělí jdu do porodnice tak uvidíme co se dozvím 😖 dneska jsem si zabalila tašku a peru oblečení pro mimi, koukám, že toho máme nějak hodně 😀 Jinak gratuluji pavlino, že se ti otočila. Mě se pořád hýbe docela hodně, mám na břichu přímo vlnobití, ale otočit se ne a ne, potvůrka jedna. Jinak jsem v pohodě, cítím se líp než před měsícem, dokonce jsem se už 4noci dobře vyspala. Pálení žáhy je pryč. Porod prý ještě 14dní nehrozí 😠 už to chci mít za sebou. hezký víkend holky.
ahoj holky, tak jsme dnes byli na první prohlídce v porodnici a vše je v pořádku, srdíčko nám pochválili, máme 3600g..to je teda síla....ale co hlavně ----- malá se přes víkend otočila 😀 😀 😀 😀 je hlavičkou dolů... jsem uplně štěstím bez sebe 😅 😅 😅 😅
No tak to blahopreji, kdyz to jde i v 38tt, tak to opravdu nadeje umira posledni. Tak nakonec tu uz neni ani jeden pripad KP co 😎
dzej tak to je super,hlavně at už tak zůstane!!blahopřeji 🙂 🙂 no 3600 je dost,ale můžou to špatně zvážit,nikdy to není tak jistý,ale hlavně at je malá zdravá to je nejdůležitější máte to už za chvilku holky mějte se! 😀
Ahojky holky. To mám radost,že se všem daří výborně a miminka si to rozmyslela a otočila se. Já mám taky dojem,že je malá stále hlavou dolů. Když má škytavku,tak to jde zespodu.Na kontrolu jdu ve středu,tak jsem mooooccc zvědavá. 😅 🙂 Mně ode dneška zbývají do vypočteného termínu 4 týdny. Teď už to poletí,každý týden kontrola..... a šup...bude tady duben a mimi. Už to chci mít za sebou a mít mimi doma v postýlce. 😝
Ahooojjj... tak mimi je dle kontroly stále hlavičkou dolů,dle KTG to na porod nevypadá....tak mám dost času si užít ten závěrečný měsíc. 😀 🙂
marque už se zpět určitě neotočí 😉 nesmíš tahat těžký věci - prý. Já už to chci mít za sebou 😝
Hurááááá,já mám radost. Miminko se otočilo,už je hlavou dolů. To je bezva. Se mi velmi ulevilo. 🙂 Holky nevzdávejte to, opravdu se může otočit. 😉