Porod v době koronaviru. Máte to podobně?

Stručné shrnutí

• Mnoho porodnic zavedlo zákaz návštěv a omezení přítomnosti otců u porodu; praxe se liší mezi zařízeními (v některých nemocnicích je otec u porodu zakázán, ve FN Ostrava primář umožnil návštěvu otce těsně po porodu jako zákonného zástupce).
• Některé porodnice požadují nošení roušek při příjmu a na pokojích; v praxi někteří pracovníci umožní pacientce roušku sundat během aktivního porodu (příklady z Thomayerky: nasazení roušky při příjmu, souhlas PA se sundáním na sále).
• Řada rodiček řeší nutnost větší tašky do porodnice, vyjednávání o předání věcí přes recepci a volbu nadstandardního jednolůžkového pokoje, aby se minimalizovala povinnost nosit roušku na pokoji.

Nejčastější otázky

Q: Jaká je aktuální praxe ohledně přítomnosti otce u porodu během epidemie?
A: Pravidla se liší mezi nemocnicemi: některé úplně zakazují přítomnost otce u porodu, v Thomayerce musel partner zůstat venku a předat věci u vchodu, zatímco Fakultní nemocnice Ostrava podle Moravskoslezského deníku a vyjádření primáře umožnila otci vstup na sál těsně po porodu jako zákonnému zástupci.

Q: Musím mít během příjmu a na pokoji v porodnici nasazenou roušku?
A: Některé porodnice požadují roušku při příjmu a na pokojích, zejména když někdo vstupuje do místnosti; v Thomayerce byla rouška povinná při příjmu a na pokoji při návštěvách, ale na sále byla pacientka dle zkušenosti jedné rodičky se souhlasem PA roušky zbavena.

Q: Budu muset rodit v roušce a spát s rouškou na šestinedělí?
A: Některé ženy hlásily, že jim personál doporučoval nebo vyžadoval roušku i při spaní na pokojích, jiné hlásily, že roušku sundaly během aktivního porodu; celkově praxe není jednotná a závisí na konkrétní porodnici a personálu.

Q: Co když chci, aby mi partner přinesl věci nebo viděl dítě po porodu?
A: V některých nemocnicích je možnost odevzdat věci na recepci a personál je předá; v Thomayerce partner mohl věci podat na recepci a v Ostravě primář vyjednal možnost, aby otec dítě navštívil těsně po porodu.

Q: Jak se uplatňuje bonding a kontakt s novorozencem při omezených návštěvách?
A: Zkušenosti ukazují, že bonding probíhá i bez přítomnosti otce; v Thomayerce porodníci a PA umožnili volání partnerovi a video-přenos, a bonding byl prováděn s kontrolou personálu.

Q: Mohou porodnice požadovat speciální ochranné pomůcky od partnerů (rouška, rukavice, oblek)?
A: Některé diskutující navrhovaly, že partner může být vybaven ochranným setem (rouška, rukavice, oblek) a že nemocnice by to mohla akceptovat, ale konkrétní jednotné pravidlo z diskuze neplyne; v praxi se rozhoduje na úrovni jednotlivých porodnic.

Závěry z diskuze

Shoda

• Mnohé porodnice zavedly zákaz návštěv a omezení přítomnosti otců u porodu.
• Roušky se staly součástí přijímacích a pokojových pravidel v řadě zařízení.
• Bonding a přímý kontakt s novorozencem se v praxi snaží zajistit i při omezených návštěvách (telefonní/video spojení, krátké kontroly personálem).

Sporné názory

• Někteří považují zákaz otců u porodu za racionální preventivní opatření, zatímco jiní považují zákaz za zbytečný, pokud žijí rodiče v jedné domácnosti nebo pokud může otec přijít s ochranným vybavením.
• Někteří hlásí, že roušku při porodu lze a má smysl nosit, jiní tvrdí, že porod v roušce je fyzicky nerealistický a nebezpečný (problematika pití, dýchání, použití rajského plynu/oxygenoterapie).

Otevřené otázky

• Zda a kdy budou nemocnice měnit pravidla (přítomnost otců, nošení roušek) v závislosti na vývoji epidemiologické situace.
• Jak jednotně řešit administrativu (např. ošetřovačka/ošetřovné) pro otce, když mu není umožněn vstup během porodu.
• Jaké přesné standardy ochranných pomůcek by měly porodnice vyžadovat od doprovodu, pokud by byl povolen.

Zmíněné značky a firmy

Thomayerka, Fakultní nemocnice Ostrava (FN Ostrava), Moravskoslezský deník, Partie

Zmíněné produkty a metody

rouška, látková rouška, jednorázová rouška, respirátor s chobotem, rajský plyn, kyslík, oxytocin, bonding, nadstandardní pokoj (jednolůžák), porodní asistentka (PA), ošetřovacka (ošetřovné)

Místa a osoby

Praha, Ostrava, Jablonec, Krč, Thomayerova nemocnice, Roman Prymula