Propuštění z porodnice v době coronaviru. Propouštějí dříve?
Ahoj holky, chtela jsem se zeptat tech co maji za sebou porod v poslednich tydnech. Pousteji z porodnice driv kvuli coronaviru? Znama tvrdi, ze pokud je vse v poradku tak pousteji treba hned druhy den domu at se clovek vyhne nakaze. Nikde jsem o tom ale neslysela.
Stručné shrnutí
- Standardní doba propuštění po normálním porodu v diskusi je uváděna jako 72 hodin (3 dny) a po císařském řezu obvykle 4. den; některé porodnice na svých stránkách uvádějí i 4–5 dní.
- Ambulantní porod umožňuje propuštění ještě v den porodu (v diskusi je uveden příklad odchodu po 18 hodinách) a některé porodnice během COVID nabízejí propuštění po 48–54 hodinách na žádost rodičky; pro odchod je běžné podepsat revers.
- Screeningy novorozence (odběr z patičky, vyšetření kyčlí, případně screening ledvin a sluchu) se v praxi někde provádějí v porodnici a jinde se odkládají do ambulance nebo provádí pediatr na první návštěvě doma, takže dřívější odchod vyžaduje domluvu na jejich provedení.
Nejčastější otázky
Q: Jak dlouho standardně zůstávají matka a novorozenec v porodnici po normálním porodu?
A: Standardně se v diskuzi uvádí 72 hodin (3 dny) po normálním porodu a 4. den po sekci; některé porodnice mají na webu uvedeno 4–5 dní.
Q: Mohu odejít z porodnice dříve kvůli obavě z nákazy COVID-19?
A: Ano, ambulantní porod umožňuje odchod v den porodu (v jednom příkladu po 18 hodinách) a některé porodnice během COVID nabízely odchod po 48–54 hodinách na žádost; obvykle se podepisuje revers a je potřeba zajistit provedení screeningů mimo nemocnici.
Q: Kdo rozhoduje o propuštění dítěte z porodnice?
A: Zákonný zástupce obvykle rozhoduje o odchodu z porodnice, ale lékař může propuštění odmítnout, pokud vyhodnotí, že je dítě v ohrožení života; takové rozhodnutí by mělo být zdůvodněné a zapsané v dokumentaci.
Q: Co se stane se screeningy novorozence, pokud odcházím dříve?
A: V některých porodnicích udělají odběr z patičky a základní vyšetření ještě v nemocnici, jinde rodič odchází a pediatr provede odběr nebo první kontrolu později; v praxi byly uvedeny objednací termíny na vyšetření kyčlí např. kolem 9 dní po porodu.
Q: Je ambulantní porod dostupný ve všech porodnicích?
A: Podle diskuze je ambulantní porod možný tam, kde jsou matka i dítě naprosto v pořádku; rodička si musí sama zajistit vyšetření, která by jinak proběhla během standardních 72 hodin, pokud je porodnice neudělá.
Q: Změnily se postupy propuštění během jednotlivých vln COVID-19?
A: Někteří uvedli, že během první vlny (březen) je propuštění na žádost častější a že nemocnice někdy „prosily“ rodičky o dřívější odchod kvůli tlaku na lůžka, zatímco v prosinci/listopadu dřívější propuštění nebylo běžné.
Závěry z diskuze
Shoda
- Standardní doba propuštění po normálním porodu je cca 72 hodin (3 dny).
- Ambulantní porod umožňuje propuštění v den porodu, pokud jsou matka i dítě v pořádku.
- Rodič jako zákonný zástupce obvykle rozhoduje o propuštění, s výjimkou případů, kdy lékař považuje dítě za ohrožené.
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že porodnice během COVID samy nepropouštěly dříve; jiné příspěvky uvádějí, že porodnice nabízely dřívější propuštění z důvodu tlaku na lůžka nebo na žádost rodičky (propuštění po 48–54 hodinách).
- Některé ženy hlásí, že většina screeningů je provedena v porodnici; jiné uvádějí, že screening ledvin nebo některé jiné screeningy nebyly v porodnici provedeny a musely se řešit ambulantně.
Otevřené otázky
- Které konkrétní porodnice v ČR umožňují propuštění po 48 hodinách bez doplňujících podmínek?
- Jak jednotné jsou postupy pro vyšetření novorozence (kyčle, ledviny, odběr z patičky, sluch) mezi jednotlivými porodnicemi?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
ambulantní porod, revers, odběr z patičky, test z patičky, screening kyčlí, screening ledvin, vyšetření sluchu, resuscitace, nadstandard
Místa a osoby
Vyskov
@sajul U mě taky. A pokud budu mít ještě někdy druhé dítě, tak taky ambulantně.
@aneta_v tak to je něco jinýho, pokud vidí, že matka není psychicky v pořádku, nebo je pod vlivem drog, alkoholu a hrozí že by dítě ohrozila. Nejlepší je bejt informována a asertivní. Neptat se, ale oznamovat.
Tak nadstandard to je jiný kafe. Mě u prvního hrozně vadilo, jak tam ráno přílitla uklízečka, rozsvitila s vzbudila dítě, co zrovna usnulo 🤦
@niki1107 Jen pro upřesnění. Porod je v nultý den, takže jsi šla domů 4. den. A teď koukám, že jsi rodila večer, takže to bylo 3,5 dne, tak se přiklonili k tomu pátku. U nás se to minimálně 6 let nezměnilo a chodí se 3. den po normálním porodu a 4. den po sekci. Ale tak 10 - 12 let zpět pouštěli po sekci až po vyndání stehů, tj. asi 7. den.
@klokanka31 já rodila ambulantně až druhé, o prvním ještě o tom ještě neměla ani páru. Teď třetí bych ráda taky ambulantně, ale jak to bude je ve hvězdách, oba porody byli celkem rychlovka, u prvního jsem byla na porodním sale hodinu, u druhyho dvě hodiny. Ale pokud to stihnu, tak půjdu taky domů.
Rodila jsem v pulce rijna, behem druhe vlny. Sami od sebe driv nepropousteji, jeli standardnich 72 hodin, ale na mou zadost jsem sla domu po 48 hodinach. Zvladla bych i mnohem driv, ale nechtelo se mi pak znovu vracet kvuli novorozeneckych vysetreni. Bylo to me treti dite a vsichni to brali jako skoro automatiku, v dobe Covidu jim rodicky na vlastni zadost odchazeji casto drive.
Holky a vám nevadí potom běhat po skríningových vyšetřeních? Teď kámoška měla docela problém se dostat na kyčle, v nemocnici mají ambulanci přes coronu věčně zavřenou...mě se malá narodila v pátek, v pondělí dopoledne udělali screeningy kyčlí a ledvin, to ostatní už jsme měly a šly jsme domů. Já jsem byla ráda, že to máme na jednom místě hotové a už nikam s novorozencem nemusím, pediatr na první vyšetření přijel k nám domů...
@surikata131 však ty vyšetření nejsou povinná. Mým dětem screening ledvin nedělali ani jednomu. Staršímu kyčle v porodnici, s mladším jsem šla pak až do ambulance na tu první kontrolu. Oči jsme stihli ještě v porodnici, na sluch jsem ho objednala a krev z patičky odebíral pediatr ke kterýmu bych stejně sla. Žádná hrůza.
@surikata131 Hele, me po 2. porodu sami v porodnici (Vyskov) pred 2 lety prosili, jestli uz muzu domu po 2 dnech. Zrovna meli hodne porodu a "tlak na luzka". A ja v poho kojila, vse bylo v naprostem poradku... tak jsem souhlasila. Odber z paticky udelali jeste prednostne v porodnici, kycle se ve Vyskove tak jak tak vysetrovaly jen 2x tydne, na ne bych stejne necekala a sluch jsem dodela pozdeji. Bylo to petiminutove vysetreni, dcera mi spala v satku, fakt na pohodu. Na kycle bych sla tak jak tak jeste pozdeji, takze za me to fakt problem nebyl... 😉
@surikata131 Jo a screening ledvin vubec neznam, to u nas v porodnici nedelali ani nedoporucovali ani u meho 1. porodu. 😊
@surikata131 Nebylo to tak hrozné... My den po porodu navštívili s malou pediatra, dva dny na to jsme byli na testu z patičky, na kyčle jsme byli objednaný 9 dní po porodu... A bylo hotovo ☺
@any2any Prý se to dělá v porodnici, ale já měla ambulantní porod takže jsem si to právě musela oběhat sama.
@sajul no tak nejsou povinná, ale já chci mít vyšetřené všechno co jde 😃 je to neinvazivní, tak proč to neudělat, aspoň víš, že je vše v pořádku, případně řešíš nález...
@any2any tak po dvou dnech už bych taky klidně šla, když už aspoň většina vyšetření je udělaná
@klokanka31 já jsem měla malou v listopadu, to už jsou virozy (ještě nebyl covid naštěstí 🤦♀️), tak jsem s ní chtěla chodit minimálně mezi lidi, byla jsem ráda, že už nikam nemusíme...stejně jsem byla tak dodělaná, že bych ten den (asi ani na druhý den) snad ani nezvládla odejít z porodnice po svých 😂
@surikata131 Já měla malou v květnu, bylo krásně a teplo, tak to bylo fajn. Já naštěstí byla jako bych ani nerodila, takže jsem byla schopná všechno řešit a oběhat ☺ a manžel hned zůstal na otcovský, takže běhal s náma ☺
@agneska7 u nas ne, u nas pousti den porodu plus dalsi 4 dny takze po peti dnech a ja sla ted kdyz po dvou a pul dnech domu
@klokanka31 no v tom článku právě psali o matce, která hysterická chtěla domů a nechteli ji pustit s dítětem. Asi laktační psychóza, co já vím